Нужно расшифровать анализы — вопрос №2153177

Question

Консультация терапевта /

Нужно расшифровать анализы — вопрос №2153177

Ирина, Крымск

194 просмотра

28 мая 2024

Нужна расшифровка анализов
Мужчина 29 лет
Хочется понять причину завышеных показателей

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализы

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 28 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте , Ирина!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 28 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте! Есть какие-нибудь жалобы? Напишите вас рост и вес

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, сдавали по жалобам? смотрю файлы.

Пожаловаться

Ирина, 28 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, жалоб нет ,просто сдал для себя

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

оам - высокая плотность. ВИдимо, мало пьет обычной чистой воды, не менее 1,5-2 л для мужчин. Ураты есть, узи не делали почек? нет ли песка, камушков в почках?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

у мужчины лишний вес?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

скорее всего, есть лишний вес - есть инсулинорезистентность, поэтому индекс Хома повышен.
Инсулин - не причина веса, а следствие избыточного веса.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

гликированный гемоглобин хороший - нет предиабета.

В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

по холестерину - дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Ограничивайте употребление грибов и бобовых также 1-2 раза в неделю. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 3 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

щитовидка работает хорошо.
есть повышение эстрадиола - скорее всего, что у мужчины есть большой живот, и любит пиво.
сыв.железо - не отражает запаса железа, скорее всего - особенность питания и много мяса в рационе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

3 декабря 2021

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК/ОАМ

5 ответов

1 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов

4 ответа

11 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы. Расшифровка.

5 ответов

22 мая 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Результаты анализов

4 ответа

20 сентября 2023

Хава

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

29 мая 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка в 1,4 года

5 ответов

13 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симонова Наталия Игоревна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T15:16:02+03:00

Ирина, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

1. Клинический анализ крови без отклонений.

2. Повышен уровень железа в сыворотка - но этот показатель очень вариабельный и не показательный. Может сильно колебаться в течение суток. Для оценки дефицита запасов железа (скрытого железодефицита) используют ферритин.

3. Повышена мочевая кислота. Повышение мочевой кислоты без приступов подагры в анамнезе - это бессимптомная гиперурикемия. Основным мероприятием является изменение образа жизни (соблюдение гипопуриновой диеты- отказ от еды быстрого приготовления, колбас, консервов, алкоголя, лимонадов, мясных бульонов), отказ от вредных привычек, снижение массы тела, увеличение приема чистой воды до 1,5-2 литров в сутки. Только при неэффективности вышеуказанных мероприятий и высоком уровне мочевой кислоты (более 520), назначается уратснижающая терапия (аллопуринол). Так как мочевая кислота имеет свойство откладываться в почках, рекомендую пройти УЗИ почек планово. И контролировать мочевую кислоту в динамике.

4. Повышен уровень эстрадиола - ваш показатель можно считать за верхнюю границу нормы. Такое незначительное повышение не имеет клинического значения.

5. Повышены уровни общего холестерина и холестерина липопрнтеидов низкой плотности (плохого). Я бы рекомендовала добавить в ваш рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. Соблюдайте средиземноморскую диету, включающую большое количество фруктов, овощей, блюд домашнего приготовления. Добавите посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн и др. Через 3 месяца повторите Липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Если уровни останутся повышены, то необходимо пройти УЗДГ сосудов шеи и головного мозга. Если по результатам обследования будут атеросклеротические изменениям, то будет нужен прием статинов.

6. Повышен инсулин, но нормальный уровень глюкозы - это говорит о инсулинорезистентности. Инсулин как правило повышается при избыточном весе. Тут одно лечение: снижение массы тела постепенное.

По остальным показателям все в порядке.

Уточните рост и вес?

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T15:29:09+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

другие показатели - без особенностей значимых.

ВИтамин Д?

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T15:21:27+03:00

Изучил , тщательно Ваши анализы.

В биохимическом анализе есть повышение Эстрадиола , но такое повышение не имеет клинического значения , поэтому в этом нет ничего патологического.

Также есть повышение железа в сыворотке , именно это железо меняется в течении дня и зависит от приёма пищи.

Есть небольшое повышение общего холестерина и ЛПВП( хорошего холестерина), такой уровень повышения можно корректировать средиземноморской диетой + принимать Омега-3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц, через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Общий анализ крови у Вас хороший , не вижу каких-либо отклонений.

Индекс инсулинорезистентности может повышаться из-за прибавки в весе.

По общему анализу мочи , есть следы гемоглобина и ураты , что может говорить о мочекаменной болезни , можно пропить курсом канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.

Муратова Полина Викторовна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T15:29:04+03:00

По результатам:
Повышен инсулин и индекс инсулинорезистентности - развивается инсулинорезистентность, когда клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину.
Повышен гормон эстрадиол - возможен на фоне лишнего веса, инсулинорезистентности.
Также есть следы эритроцитов моче, кристаллы, повышена ее плотность - сделать УЗИ почек, мочевыводящих путей для исключения мочекаменной болезни. Увеличить объем потребляемой жидкости (видимо, мало пьет чистой воды). Канефрон 2т 3р/сут месяц
Повышена мочевая кислота - возможен избыток продуктов, содержащие пурины (снизить потребление мясо молодых- животных, красное мясо можно, но не более 2-3р/неделю, кислые напитки по типу соки и морсы, исключить алкоголь)
Есть нарушения липидного спектра - рекомендую средиземноморскую диету, омега 3 (омакор) 1000 мг 2р/сут месяц с последующим контрольным анализом. УЗИ БЦА для исключения начала развития атеросклероза.
При инсулинорезистентности важно придерживаться правильного, здорового питания, снижать вес грамотно. Исключить любые перекусы, так как на любой прием пищи вырабатывается инсулин - это важный фактор. Питание 3-4р/сут, между приемами пищи не менее 3ч . Исключить выпечку, сладкие напитки, сладости (все продукты с высоким гликемическим индексом)
Консультация эндокринолога.
Через месяца 3 сдать повторно анализы для контроля после соблюдения диеты.