Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №2154686

127 просмотров

здравствуйте , у ребенка 2 дня была истерика , вызывали педиатра , в итоге поставили орви, увеличены два лимфоузла на шее ( один большой 1см где то , другой маленький) врач прописала лечение и сказала сдать кровь чтобы посмотреть нужны ли антибиотики ,прикреплю результат анализа помогите расшифровать и нужны ли антибиотики

Возраст: 1

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По результату крови есть сдвиги клеток крови, но по одному только анализу не решают о начале антибиотикотерапии. Ещё имеются какие-то симптомы заболевания, повышенная температура? Лимфоузлы плотные, болезненные?
Клиент
Анна Андреевна, больше анализов нам не назначали , думаю не болезненные , если отталкиваться от того что когда врач щупала , ребенок не плакал, температура была 37.9 максимальная , в течении дня поднималась 37.5 , сама спадала

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Имеется ввиду, что помимо анализа крови, учитывается ещё осмотр и симптомы. Анализы, как вспомогательные методы. Сколько дней держалась повышенная температура? И на данный момент температура какая?
Клиент
Анна Андреевна, позавчера к вечеру поднялась( не знаю какая, так как у ребенка была истерика) вчера в течении дня 37.9 максимальная , потом 37.5 , к вечеру не поднималась , сейчас с утра температуры нет
Педиатр
Тогда рекомендую следить за состоянием ребёнка, температурой. При ухудшении состояния, повышении температуры вновь, повторный очный осмотр врача. Повторюсь, только по анализам не решаем вопрос о начале антибиотикотерапии.
Педиатр
Здравствуйте, в анализе крови признаки бактериальной инфекции ( если смотреть относительно предыдущего анализа крови от 15.05 то идёт снижение лимфоцитов и моноцитов и рост нейтрофилов, увеличение лейкоцитов, увеличение СОЭ).
Также есть признаки гемоконцентрации, что говорит о недостаточном питьевом режиме.
На данный момент какая клиника у ребенка ? Есть ли температура ? Как проявлялась истерика ? Были жалобы на боль в ушах ?
Клиент
Ксения Юрьевна, вчера в течении дня была, вечером когда ложились спать не было , сейчас с утра нету . Истерика : плакал, просился на руки , больше похоже на перевозбуждение у ребенка , когда хотел спать но не могу уснуть, жалоб нет на уши, пьет и ест в обычном режиме , настроение нормальное , бегает играет
Педиатр
Рекомендую сдать дополнительно ОАМ. По осмотру врач выявил кроме увеличения лимфоузлов, красное горло? Нос у ребенка как дышит ? Стул у ребенка обычный?
Клиент
Ксения Юрьевна, неделю назад где то сдавали мочу она в норме , нос дышит в течении дня , к утру немного закладывает , горло слегка красновато
Клиент
Ксения Юрьевна, стул жидковат, но он был и до этого
Педиатр
По описанию клиника вялотекущей инфекции, т.к весьма скудные симптомы.( Субфебрилитет, капризность , красное горло , увеличение лимфатических узлов,периодическая заложенность носа, неустойчивый стул). Скажите а анализ от 15.05 по какому поводу сдавали?
Клиент
Ксения Юрьевна, болел была температура 4 дня 38
Педиатр
В анализе от 15.05 и по температуре 38.0 чёткие признаки вирусной инфекции, а сейчас кровь сдвигается в сторону бактериальной инфекции и температура характерная для бактерии, но если самочувствие малыша не страдает то я бы не торопилась с антибиотиками. Можно пересдать кровь на 5 день заболевания. Если будет прирост палочкоядерных нейтрофилов и лейкоцитов то можно будет дать антибиотик. Пока что продолжайте симптоматическую терапию ( питьевой режим до 40 мл/кг в сутки, промывание носа по необходимости, сосудосуживающие при необходимости).
Педиатр
При температуре выше 38,5 используйте жаропонижающее : ибупрофен 10мг/кг не более 3 р.д или Парацетамол 15мг/кг не более 4р.д.Эти препараты можно чередовать.
Для горла можно использовать Аквалор-горло по 2впр 4 р.д 4-5 дней.
Гулять можно.
Клиент
Ксения Юрьевна, гулять можно это если нет температуры ?
Педиатр
Да конечно. Если температуры нет и самочувствие хорошее гулять можно.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Юрьевна, спасибо
Педиатр
Яна, здравствуйте!
В анализе крови есть косвенные признаки бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов).
Для решения вопроса об антибактериальной терапии необходимо учитывать самочувствие ребёнка.
Как общее состояние?
Температура тела повышается?
Клиент
Валентина, здравствуйте , настроение нормальное , температура была вчера и позавчера вечером , сегодня с утра пока нет
Педиатр
Яна, тогда с антибиотиком стоит подождать, через 3 дня пересдать анализ. Если что- то будет меняться- пишите
Клиент
Валентина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие СРБ и СОЭ
16 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Кот по капле писает везде
8 октября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Покраснения на головке
27 декабря 2023
Тимур
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты
6 июня 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...