Что вас беспокоит?
Температура 38 и жидкий стул
Добрый день, уважаемые врачи. Позавчера сильно заболело горло, поднялась температура 37.4, ночью уже была 38.2, так же сильно болела голова, сбила Нурофеном, вчера та же история, днем температура поднялась 38, начался кашеобразный стул, в течении дня ходила в туалет не так часто, но несколько раз, а к ночи раз 5 сходила подряд, в общей сложности раз 10 сходила точно, если не больше, при этом болит и бурлит живот, спазмами. Ночью не бегала в туалет, с утра встала, опять сходила два раза за 5 минут. Пила Полисорб и много воды. Это ротовирус? Чем лечить? Нужна ли мне госпитализация с такими симптомами? У меня еще ребенок 1.5 года, но не на груди.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанным жалобам можно предположить энтеровирусную инфекцию.
Прикрепите фото горла, если есть возможность.
Юлия Дмитриевна, Добрый день, сейчас нет возможности прикрепить фото, к сожалению, но горло сильно красное было. Подскажите, пожалуйста, чем лечить это? И сильно ли заразно? Переживаю за ребенка.
Сейчас к лечению, если нет противопоказаний :
Смекта 1 пак 3 раза в день 3-5 дней ( или продолжить прием полисорб).
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.
С целью восстановления водно -солевого баланса регидрон 1 пак на 1 литр воды ,принимать в течение суток.
При температуре выше 38,5*С таб.Парацетамол однократно.
При болях в животе капс. Дюспаталин (или необутин) по одной капсуле 2 раза в сутки перед едой.
Промывание носа слабосолевым раствором(например,Долфин) 2 раза в день .
Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
Придерживаться диеты с ограничением употребления продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( свежие овощи и фрукты, цельное молоко , хлебобулочные изделия, быстрые углеводы ,бобовые).
Сейчас можно сухари из пшеничного хлеба,каши рисовую,гречневую, нежирное мясо,рыбу, слизистые супы,отвары из сушёных ягод, шиповника.
Приготовление пищи на пару,методом тушения,варки .
Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).
Сдать общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,билирубин прямой и общий, креатинин ,мочевина), мазок на диз.группу.
Если эффекта не будет, стул не нормализуется обратитесь за одной медицинской помощью.
Ребёнок может заразиться. Желательно ограничить контакт с малышом. Если это невозможно, использовать средства индивидуальной защиты при общении с ребёнком.
Чаще мыть руки .
Юлия Дмитриевна, Спасибо большое за развернутый ответ!
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Юлия Дмитриевна, А подскажите, пожалуйста, получается температура была около суток и частая диарея была вчера один день получается, сегодня в туалет я сходила 3 раза с утра, в течении дня не было ни диареи, точнее вообще не было стула больше никакого с 9 утра примерно, ни тошноты, ни температуры. Может быть это вообще не ротавирус? Я начала лечение, конечно, но вообще при ротавирусе или энтеровирусе могут симптомы болезни пропасть за день все?
Да, такое вполне возможно, и, в целом, характерно для энтеровирусной инфекции.
Также это могла быть любая токсикоинфекция -отравление.
Юлия Дмитриевна, а если симптомы больше не вернутся и т.д, сколько дней я еще буду заразна? И продолжать ли принимать лекарства, Регидрон тот же?
Вообще, самый опасный период для окружающих в отношении возможности заражения-инкубационный-еще до проявления симптомов.
Сейчас ещё 1-2 дня есть небольние риски передачи инфекции.
Лечение симптоматическое.
Рекомендую продолжить принимать энтерол и смекту.
Регидрон принимать не нужно, если стул в норме. То же про спазмолитики -если нет боли, пить дюспаталин не следует.
Юлия Дмитриевна, а инкубационный период сколько дней длится?
По-разному. В среднем 5-10 .
Юлия Дмитриевна, Благодарю Вас! Вчера к ночи опять раза три сходила все-таки, и живот побаливал, стул более ли менее оформленный стал.
Продолжите, в таком случае, приём дюспаталина
Юлия Дмитриевна, Тримедат пью, на Дюспаталин аллергия у меня:)
Поняла, хорошо. Тримедат тоже отлично)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это может быть ротавирус или энтеровирус.
Рекомендации по лечению:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Полоскайте горло ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Принимайте регидрон 1 л в сутки, пить небольшими глотками, часто.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
При тошноте и рвоте- мотилиум 10 мл 3 раза в день.
При эпизодах диареи - смекта по 1 саше 3 раза в день.
Анастасия Александровна, Добрый день! А сколько может длится температура и диарея? Тошноты и рвоты нет. В таком случае не нужна госпитализация? У меня мужа забирали просто несколько лет назад на скорой.
До недели симптомы могут сохраняться.
Пока показаний к госпитализации нет, можно дома справиться. Главное пить солевой раствор, чтобы восполнять потерянную жидкость
Анастасия Александровна, А сколько времени я заразна для семьи буду?
До исчезновения всех симптомов -7-10 дней.
Поэтому руки тщательно мыть всей семье, посуда отдельная.
Анастасия Александровна, А маска нужна? Мы с мужем в одной комнате сегодня спим просто, соотвественно, я без маски, ребенок спал в другой комнате с бабушкой, но к ним выхожу в маске.
Можно надевать маску, но спать в ней не желательно. На ночь снимайте, конечно
Анастасия Александровна, Ну я и имею в виду, что маску на ночь я снимаю, поэтому получается, что муж заразится от меня все равно, находясь со мной в одной комнате длительное время без защиты? Или все-таки не обязательно? Я почитала просто, что все ротавирусы, энтеровирусы очень заразные и очень живучие.
Маска защищает только от выделений (слюни, сопли). Но на 100% от вируса она уберечь не сможет. Риск заражения есть
Анастасия Александровна, А подскажите, пожалуйста, получается температура была около суток и частая диарея была вчера один день получается, сегодня в туалет я сходила 3 раза с утра, в течении дня не было ни диареи, точнее вообще не было стула больше никакого с 9 утра примерно, ни тошноты, ни температуры. Может быть это вообще не ротавирус? Я начала лечение, конечно, но вообще при ротавирусе или энтеровирусе могут симптомы болезни пропасть за день все?
Все зависит от степени агрессивности вируса и состояния вашего иммунитета, так что может
Анастасия Александровна, А вернуться еще могут симптомы? Лечение продолжать нужно? И Регидрон в том числе?
Регидрон только при частой диареи.
Энтерол 10 дней надо пропить.
Смекта так же по ситуации, если жидкий стул есть, то принимаете
Анастасия Александровна, Спасибо!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, может быть и кишечная инфекция.
Боль в горле, насморк?
Обильное питье.
Диета с ограничением по приготовлению - все на пару или отварное, питание 4-5 разв день небольшими порциями. Убрать молочку, бобовые, капусту.
Прием регидрона - 1 пакетик разводить по инструкции и пить в течение дня, 3-4 дня.
Полисорб или смекту - после каждого жидкого стула, не более 3-4 разв сутки.
Энтерол 2 т 2 раза в день 7 дней.
Наблюдайте за собой, если стул будет такой же частый - 8-10 раз за сутки и температура выше 38- риск обезвоживания, нужно будет бригаду СМП вызвать.
Надежда Яковлевна, Добрый день! Горло сильно болело, сейчас не особо уже, нос тоже чуть заложен был. Спасибо!
Надежда Яковлевна, А подскажите, пожалуйста, получается температура была около суток и частая диарея была вчера один день получается, сегодня в туалет я сходила 3 раза с утра, в течении дня не было ни диареи, точнее вообще не было стула больше никакого с 9 утра примерно, ни тошноты, ни температуры. Может быть это вообще не ротавирус? Я начала лечение, конечно, но вообще при ротавирусе или энтеровирусе могут симптомы болезни пропасть за день все?
Ротовирус может быть очень разный, у кого-то за пару дней все проходит, у кого-то ни одну неделю мучения. Все индивидуально, и у всех разный иммунитет.
Надежда Яковлевна, Благодарю Вас! Вчера сходила ближе к ночи все-таки раза 3 и живот побаливал, но стул более ли менее оформленный был. А сколько я заразна для окружающих буду все-таки, все пишут по-разному, переживаю за ребенка и мужа.
тут главное гигиена - это самое главное, и туалет, раковину чистить. Постарайтесь несколько дней себе ложку-вилку, стакан, тарелку взять и только из них кушать/пить, и мыть отдельно. До 7 дней можте быть заразны
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса!
По клинике у вас, вероятнее всего, вирусная инфекция с кишечными проявлениями. Так как началось все в боли в горе, потом присоединились симптомы кишечной инфекции.
Рекомендую:
1. Обильно теплое питье (30 мл/кг в сутки) или можете принимать регидрон для восполнения потери жидкости по 1 пакетику на 1 литр воды и принимать в течение суток – 3 дня
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день – 10 дней
3. Дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день до еды – 7 дней (для снятия боли и спазма в кишечнике)
4. Полоскайте горло любым раствором (хлоргексидин, фурациллин) до 4 раз в сутки
5. Полисорб продолжайте после каждого эпизода жидкого стула (не более 4 раз в сутки)
6. Температуру выше 38.1 снижайте ибупрофеном 400 мг или парацетамолом 500мг
7. Диета - готовьте на пару или отварное, питание 4-5 раз в день, дробное, небольшими порциями.
С такими симптомами пока показаний для госпитализации нет, продолжайте лечение и наблюдайте за самочувствием. Если на фоне лечения частота жидкого стула не уменьшится и не будет спадать температура, то вызывайте скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратитесь в приемный покой инфекционной больницы.
Да, ребенок может заразиться. Нужно ограничить контакт. Или надевайте маску, используйте отдельную посуда и чаще мойте руки.
Здоровья Вам! Поправляйтесь!
Наталия Игоревна, Спасибо большое! А вместо Дюспаталина что можно? У меня аллергия на него. И получается, что это просто орви, но мой кишечник так среагировал на него? Не ротовирус или энтеровирус все-таки, как тут предполагают?
Орви с кишечным синдромом - это и есть ротовирусная инфекция.
Можно попробовать тримебутин (тримедат) 200мг 3 раза в день или дротаверин (но-шар) 2 таблетки 2 раза в день - 5 дней
Какой-то из этих препаратов ранее пробовали принимать?
Наталия Игоревна, Тримедат купила тоже:)
А подскажите, пожалуйста, получается температура была около суток и частая диарея была вчера один день получается, сегодня в туалет я сходила 3 раза с утра, в течении дня не было ни диареи, точнее вообще не было стула больше никакого с 9 утра примерно, ни тошноты, ни температуры. Может быть это вообще не ротавирус? Я начала лечение, конечно, но вообще при ротавирусе могут симптомы болезни пропасть за день все?
Да, конечно, все зависит от вашего иммунитета и агрессивности самого вируса. У вас точно был вирус с кишечным синдромом. Хорошо, что острый период прошел быстро. Но лечение не бросайте, иначе рискуете не долечится и симптомы могут вернуться.
Наталия Игоревна, А Регидрон, Смекту или Полисорб не нужно уже пить, как я поняла? Я так же пью Тримедат и Энтерол. И сколько я буду заразна еще для семьи своей, если симптомы больше не вернуться?
Оставляйте тримедат и энтерол. Смекту или полисорб только в случае жидкого стула.
По длительности заразности сложно сказать. В среднем человек заразен с начала болезни и до окончания симптомов. Но в случае ротовируса человек заразен может распространять вирус и до 10-14 дней с начала болезни. Лучше пока избегать близких контактов и чаще всем мыть руки.
Наталия Игоревна, Благодарю Вас! Вчера сходила все-таки ближе к ночи раза три, живот побаливал опять, но стул более ли менее оформленный стал. Лечение продолжаю.
Динамика явно положительная!
Правильно, лечение продолжайте.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней, затем Энтерол по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней, если есть боли в животе, то рекомендую добавить Тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Елена Вячеславовна, Спасибо большое!
Елена Вячеславовна, А подскажите, пожалуйста, получается температура была около суток и частая диарея была вчера один день получается, сегодня в туалет я сходила 3 раза с утра, в течении дня не было ни диареи, точнее вообще не было стула больше никакого с 9 утра примерно, ни тошноты, ни температуры. Может быть это вообще не ротавирус? Я начала лечение, конечно, но вообще при ротавирусе или энтеровирусе могут симптомы болезни пропасть за день все?
Да, все зависит от иммунных сил организма
Елена Вячеславовна, А лекарства все равно продолжать принимать все? Я пью Регидрон, Тримедат, Энтерол и Полисорб.
Да, минимум 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20161 ответ
- 21 Мая 201732 ответа
- 16 Июля 20181 ответ
- 26 Февраля 20193 ответа