Что вас беспокоит?

Постоянная слабость

Здравствуйте, мне 24 года. с 17 лет была анорексия, с 18 лет до 21 года была булимия и компульсивное переедание. С 14 лет был понижен гемоглобин и был в районе 100. Проблемы с депрессией с 2017 года, как началось рпп. С 2021 года посещаю психотерапевта, проблемы с рпп прошли. Но остались проблемы с депрессией, отсутствием желания что-то делать, слабостью. С начала посещения психотерапевта принимала Венлафаксин. Сейчас хочу вернуть здоровье. Но постоянно что-то из новых болезней мне мешает, очень сильная слабость при этом. Ноги стали быть ватными, при этом не могу заснуть, и спать могу только ночью, днём даже если хочеться спать, то немогу. Обратилась к неврологу, с чуствительностью проблем нет, делали токовую терапию с ногами, но там оказалось, что всё хорошо. За это всё время у меня был понимен гемоглобин и я пыталась его повысить, долго пила различное железо, оно не помогало, сдавала кровь на калл, ФДГС делала, при этом месячные в норме. Тотема помогла поднять гемоглобин, но ферриитин был 7.6. Тогда терапевт посоветовала сделать Феринжект, после этого железо через месяц было 112, через ещё два месяца стало 59, то есть сново начало падать. Очень хочу чтобы вопрос с анемией решился, врач сказала, что возможно, это врожденное, т.к. у мамы тоже всегда низкий гемоглобин и это передалось, когда она была беременна. Витамин Д был 7,6 через три месяца стал 69,8. При норме ферритина и витамина Д слабость остается. С ногами невролог сказал, что возможно у меня это возникает из-за длительного употребления венлафаксина, и прописала мне трикко, в первые два дня употребления ноги прошли, но потом ватность вернулась. Трикко помогает, но не полностью, а только засыпать и спать не просыпаясь, с утра очень тяжело проснуться и глаза опухшие, психиатр посоветовала перейти на дулоксетин, очень медленно в течени 1,5 месяцев слезала постенно с венлафаксина, после 1,5 недели употребления дулоксетина начался очень сильный тремор рук и ног, ноги просто не могли стоять, психотерапевт сказала, что эта реакция на отмену венлафаксина, после ещё 3 дней тремор уменьшился и вот уже как две недели ещё до сих пор есть. Сдала ключевые анализы. Фосфор неорганический повышен 1,68ммоль/г, фолаты понижены 2,1 нг/ мл, ттг повышен 4,580 мкме/мл, кортизол повышен 35,4 мкг/дл, два месяца назад был 22, при этом повышен холестирин давно, лекарств для его понижения не принимала, было много разных диет для понижения, но результатов они не дали (но думаю, что холестерин это другая проблема) т3, т4 в норме, гемоглобин 137, АЛТ,АСТ, билирубин, мочевина, общий белок, глюкоза, ОБК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, цинк, магний, кальций, витамин В12 в норме. Раньше сдала ТТГ, Т3, Т4, В12 и было в норме. Выпадают волосы, пропиваю мультивитамины и на какой-то период (месяца 2) это останавливается. Сейчас думаю идти к эндокринологу, неврологу. Может какие то ещё анализы сдать? Просто надоело чувствовать слабость. Помогите, пожалйста, скажите в каком направлении двигаться дальше

гастрит, гастродуоденит, анемия (точно не поставлена)
24 года
29 Мая 2024·Просмотров: 284·Алеся, Ярославль

Здравствуйте , Алеся!
Прикрепите результаты крови пожалуйста

Александр Юрьевич, прикрепила

Есть повышение ЛПНП( плохого холестерина) , нужно дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Сейчас рекомендую начать придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле в сутки на 1 месяц.

Дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , часто из-за его дефицита бывают симптомы , которые Вы описываете.

Александр Юрьевич, 3 месяца пила омегу 3 950 мг, для улучшения поднятия витамина д, диеты мне не помогают, это что то другое, ферритин там есть в анализах и он в норме

Здравствуйте
Приложите результат

Евгения Сергеевна, результаты приложены

Есть недостаток фолиевой кислоты- Фолиевая кислота 0,4 мкг в сутки 1 месяц.
Есть изменения ТТГ - поэтому с этими показателями необходимо обратиться к эндокринологу.

Здравствуйте!

Смотрю файлы

Наталия Игоревна, и что там?

Извините, не сохранился ответ.

В анализах крови понижен уровень фолиевой кислоты. Рекомендую в течение 1 месяца принимать фолиевую кислоту в дозе 400мкг.

Также имеется повышенный уровень тиреотропного гормона и кортизола, необходимо пройти УЗИ щитовидной железы и показаться очно эндокринологу.

Ферритин, витамин Д, гемоглобин в настоящий момент в норме.

Здравствуйте, смотрю файл. Что вы принимаете на постоянной основе и принимали за последние 6 месяцев?

Надежда Яковлевна, венлафаксин, который был заменен дулоксетином

Я не могу с домашних гаджетов открыть ваш файл, с рабочего компьютера попробую, как до работы доеду

по поводу фосфора - проверьте кальцитонин и паратгормон.

фолиевая кислота, конечно, низкая. Фолиевая кислота 400 мкг ежедневно, лучше даже метилфолат (у солгара) например, 2 месяца приема.

Витамин В12 я бы тоже вам подняла, он должен быть на самых верхних границах. Анкерманн 1 мг 1 раз в день месяц.

т3 и т4 в норме, ттг чуть выше - субклинический гипотиреоз. АТ к ТПО и ТГ проверяли когда-нибудь? досдайте, если нет, и узи щитовидной железы. Для эндокринолога.

кортизол в утренней крови - не особо информативный анализ, вообще кортизол в крови. Лучше пересдайте кортизол в вечерней слюне, пробирку дадут в лаборатории и скажут как собрать анализ, как хранить и утром принести в лабораторию.

сейчас какой рост и вес? по поводу холестерина - прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Надежда Яковлевна, рост 170, вес 50, пила 3 месяца омегу 3 950мг, анализ месяцев 5 назад был на единицу ниже, пила как раз солгар

у солгара хорошая омега, ее постоянно надо пить. У вас еще веса дефицит, тут уже слабость от этого может быть

Принятый ответ

Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!!

Надежда Яковлевна, спасибо Вам большое, очень помогли и лишние разы походов к врачам предотвратили

Здравствуйте, на сегодня вес какой? и рост? Нет нарушения цикла? Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, нарушения цикла нет рост 170, вес 50

нужен прием препарата Кудесан по 20 капель утром на 3-4 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.