Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализ крови. По назначению кардиолога принимаю витамин Д( по анализу 21,9) - 8000 мг в день, по назначению невролога второй день принимаю Ципралекс и Тералиджен. Принимала 10 дней вазобрал, по 1/2 2 раза в день, голову просветлил, но стала болеть и колоть кожа головы, ног. Проявилась небольшая сыпь и боль как-будто внутри кожи, как-будто царапина большая, а на самом деле ничего нет. Пошла к аллергологу-иммунологу, аллергию не подтвердили. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, так как к неврологу на прием только через 10 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Рост и вес?
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
УЗДГ сосудов шеи нужно сделать.
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ. Рост-173, вес -65
Гемоглобин по границы нормы, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Но с учетом эритроцитарных индексов - проверила бы витамины В9 и В12 тоде у вас
Норма тромбоцитов до 450.
У вас тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.
витамин Д сколкьо в крови?
Надежда Яковлевна, делала, там все в норме. Правда делала в феврале, надо ли уздг переделать ?
Надежда Яковлевна, спасибо Вам большое ??
Надежда Яковлевна, 21,9
В феврале если делали, не нужно. Раз в год достаточно
У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Принятый ответ
?♀️
Вы в вопросе же написали. Но дозировку бы я откорректировать на поменьше, но прием 3 месяца. Плюс магний
Надежда Яковлевна, поняла, спасибо большое ??
Здравствуйте !
Вит Д сколько принимаете в такой дозировке ?
Холестерин повышен. Принимаете статины ?
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Принимаю витамин д - 8 дней. По холестерин у ничего не принимаю. Сколько помню, он всегда у меня такой, даже стал чуть ниже
Так как холестерин выше нормы, причём выше именно за
счёт "плохого" холестерина, принимайте омегу 3 ( Омакор) по 1000мг в сутки – 2 месяца, омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов и повысить « хороший » холестерин высокой плотности.
Также рекомендую придерживаться низкохолестериновой (средиземноморской) диеты ( исключение жирных сортов мяса , увеличение в рационе овощей ). По возможности – добавить посильную физ нагрузку.
Контроль липидограммы через 2 мес от начала приёма.
Также рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза ( отложение холестериновых бляшек в сосудах). В случае выявления бляшек рекомендован прием статинов
На месяц назначили вит Д или меньше ? Как пропьете, обязательно сдайте аналтз на вит Д в крови, так как Вам назначена большая дозировка. Если будет норма или почти норма переходите на поддерживающую дозировку - 2000 МЕ в сут
Анастасия Алексеевна, посмотрите пожалуйста уздг, правда оно в феврале было
Анастасия Алексеевна, да, в такой дозировке витамин назначили на месяц, причем лекарственный препарат Фортедетрим.
По данным уздг - всё хорошо, всё в норме. Вряд ли с февраля что- то сильно могло измениться
У Вас сильный дефицит вит Д по анализу ?
Тромбоциты чуть выше- скорее всего недостаточный питьевой режим. Необхидимо выпивать воды в сутки 30 мл на 1 кг тела. Также повышаются при курении.
Железо и ферретин не сдавали ? Есть признаки анемии
Анастасия Алексеевна, ферритин есть в анализах
Да, вижу, ферритин низкий, должын быть не меннее 30, а лучше равен массе тела. , Железо обязательно нужно восполнять.. Рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц. За 2 часа до и два после при приёме железа исключить кофе, чай, шоколад - эти продукты мешают усвоению.
Анастасия Алексеевна, я поняла, спасибо Вам большое.
Принятый ответ
Пожалуйста!
Оксана, здравствуйте!
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, ЛПНП (плохого холестерина) и холестерина не-ЛПВП.
Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
Соблюдайте средиземноморскую диету, включающую большое количество фруктов, овощей, блюд домашнего приготовления. Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.
Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.
Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то прием необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Также у вас низкий уровень ферритина при нормальном показателе гемоглобина - это латентный железодефицит.
Рекомендацую вам прием Феррум Лек или Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. Принимать до еды или через 2 часа после приема пищи.
Также увеличите в рационе продукты, богатые железом: красное мясо, печень, гранат, свекла, чечевица, гречка.
Через 2 месяца отменяете прием препарата на 2 недели и проводите контроль ферритина (должен быть минимум 30-40. Если меньше, то повторяете курс.
Наталия Игоревна, спасибо за ответ. Посмотрите пожалуйста файл с результатами узгд, правда я его делала в феврале. Надо его переделать?
Спасибо, ознакомилась!
Нет, не нужно. По УЗДГ сосудов шеи у вас все в порядке. С февраля кардинально бы ничего не поменялось.
Достаточно будет модификации образа жизни: приема омега-3 на 2 месяца, средиземноморская диета и физическая активность.
Наталия Игоревна, спасибо большое за такой развернутый ответ, все поняла ??
Принятый ответ
Пожалуйста! Рада была вам помочь! ??
Здравствуйте , Оксана!
Скажите какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Эутирокс 50, Ципралекс, тералиджен
Александр Юрьевич, витамин д
Извините за долгий ответ , тщательно изучал прикреплённые Вами файлы.
В биохимическом анализе крови есть увеличение общего холестерина ,ЛПНП( плохого холестерина) , ЛПВП( хорошего холестерина), такой уровень не страшный и хорошо корректируется средиземноморской диетой + приёмом Омега 3 1000 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц.
Также есть снижение уровня ферритина , он у нас с Вами должен быть равен массе нашего тела.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
По общему анализу крови у Вас тоже признаки анемии.
УЗИ хорошее , принимать статины не нужно.
Александр Юрьевич, спасибо Вам огромное. Подскажите пожалуйста можно ли совмещать антидепрессант Ципралекс, витамин д и омега?
Александр Юрьевич, плюс еще сидерал форте?
Да , препараты совместимы , не переживайте.
Александр Юрьевич, можно еще один вопрос? А то что повышены тромбоциты, это опасно?
Норма тромбоцитов до 450 , у Вас 325 , просто у разных лабораториях разные референсные значения.
Александр Юрьевич, спасибо, поняла ??
Принятый ответ
Рад был Вам помочь ??
Здравствуйте, напишите рост и вес пожалуйста. Воды пьёте сколько? Есть признаки гемоконцентрации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Рост -173, вес -65. Воды чистой выпиваю очень мало, но жидкости пью за день прилично. Литр-полтора есть
Ферритин 13,8, а должен быть равен Вашему весу, то есть 65, принимать препарат Тотема га месяц с пересдачей анализа.
Михаил Николаевич, спасибо, поняла.
Оксана, ответ дополнила выше. Посмотрите, пожалуйста.
Наталия Игоревна, спасибо, все поняла ??
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202154 ответа
- 3 Октября 20228 ответов
- 21 Января 20231 ответ
- 5 Апреля 202328 ответов