Расшифровка анализа — вопрос №2156297

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2156297

Оксана

168 просмотров

29 мая 2024

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализ крови. По назначению кардиолога принимаю витамин Д( по анализу 21,9) - 8000 мг в день, по назначению невролога второй день принимаю Ципралекс и Тералиджен. Принимала 10 дней вазобрал, по 1/2 2 раза в день, голову просветлил, но стала болеть и колоть кожа головы, ног. Проявилась небольшая сыпь и боль как-будто внутри кожи, как-будто царапина большая, а на самом деле ничего нет. Пошла к аллергологу-иммунологу, аллергию не подтвердили. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, так как к неврологу на прием только через 10 дней.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипотиреоз, остеохондроз, миома матки

Вопрос закрыт

расшифровка анализа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Рост и вес?
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

УЗДГ сосудов шеи нужно сделать.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за ответ. Рост-173, вес -65

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин по границы нормы, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Но с учетом эритроцитарных индексов - проверила бы витамины В9 и В12 тоде у вас

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Норма тромбоцитов до 450.

У вас тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

витамин Д сколкьо в крови?

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, делала, там все в норме. Правда делала в феврале, надо ли уздг переделать ?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо Вам большое ??

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, 21,9

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

В феврале если делали, не нужно. Раз в год достаточно

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.

Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.

При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 30 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, поняла, спасибо большое ??

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 29 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте !
Вит Д сколько принимаете в такой дозировке ?
Холестерин повышен. Принимаете статины ?

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Принимаю витамин д - 8 дней. По холестерин у ничего не принимаю. Сколько помню, он всегда у меня такой, даже стал чуть ниже

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 29 мая 2024

Терапевт

Так как холестерин выше нормы, причём выше именно за
счёт "плохого" холестерина, принимайте омегу 3 ( Омакор) по 1000мг в сутки – 2 месяца, омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов и повысить « хороший » холестерин высокой плотности.
Также рекомендую придерживаться низкохолестериновой (средиземноморской) диеты ( исключение жирных сортов мяса , увеличение в рационе овощей ). По возможности – добавить посильную физ нагрузку.
Контроль липидограммы через 2 мес от начала приёма.
Также рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза ( отложение холестериновых бляшек в сосудах). В случае выявления бляшек рекомендован прием статинов

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 29 мая 2024

Терапевт

На месяц назначили вит Д или меньше ? Как пропьете, обязательно сдайте аналтз на вит Д в крови, так как Вам назначена большая дозировка. Если будет норма или почти норма переходите на поддерживающую дозировку - 2000 МЕ в сут

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, посмотрите пожалуйста уздг, правда оно в феврале было

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да, в такой дозировке витамин назначили на месяц, причем лекарственный препарат Фортедетрим.

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 29 мая 2024

Терапевт

По данным уздг - всё хорошо, всё в норме. Вряд ли с февраля что- то сильно могло измениться

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 29 мая 2024

Терапевт

У Вас сильный дефицит вит Д по анализу ?

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 29 мая 2024

Терапевт

Тромбоциты чуть выше- скорее всего недостаточный питьевой режим. Необхидимо выпивать воды в сутки 30 мл на 1 кг тела. Также повышаются при курении.
Железо и ферретин не сдавали ? Есть признаки анемии

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ферритин есть в анализах

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 29 мая 2024

Терапевт

Да, вижу, ферритин низкий, должын быть не меннее 30, а лучше равен массе тела. , Железо обязательно нужно восполнять.. Рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц. За 2 часа до и два после при приёме железа исключить кофе, чай, шоколад - эти продукты мешают усвоению.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я поняла, спасибо Вам большое.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 29 мая 2024

Терапевт

Оксана, здравствуйте!

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, ЛПНП (плохого холестерина) и холестерина не-ЛПВП.

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Соблюдайте средиземноморскую диету, включающую большое количество фруктов, овощей, блюд домашнего приготовления. Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.

Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то прием необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.

Также у вас низкий уровень ферритина при нормальном показателе гемоглобина - это латентный железодефицит.

Рекомендацую вам прием Феррум Лек или Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. Принимать до еды или через 2 часа после приема пищи.
Также увеличите в рационе продукты, богатые железом: красное мясо, печень, гранат, свекла, чечевица, гречка.
Через 2 месяца отменяете прием препарата на 2 недели и проводите контроль ферритина (должен быть минимум 30-40. Если меньше, то повторяете курс.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо за ответ. Посмотрите пожалуйста файл с результатами узгд, правда я его делала в феврале. Надо его переделать?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 29 мая 2024

Терапевт

Спасибо, ознакомилась!

Нет, не нужно. По УЗДГ сосудов шеи у вас все в порядке. С февраля кардинально бы ничего не поменялось.

Достаточно будет модификации образа жизни: приема омега-3 на 2 месяца, средиземноморская диета и физическая активность.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо большое за такой развернутый ответ, все поняла ??

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте , Оксана!
Скажите какие-то препараты принимаете на постоянной основе?

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Эутирокс 50, Ципралекс, тералиджен

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, витамин д

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024

Терапевт

Извините за долгий ответ , тщательно изучал прикреплённые Вами файлы.
В биохимическом анализе крови есть увеличение общего холестерина ,ЛПНП( плохого холестерина) , ЛПВП( хорошего холестерина), такой уровень не страшный и хорошо корректируется средиземноморской диетой + приёмом Омега 3 1000 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 1 месяц.

Также есть снижение уровня ферритина , он у нас с Вами должен быть равен массе нашего тела.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

По общему анализу крови у Вас тоже признаки анемии.
УЗИ хорошее , принимать статины не нужно.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо Вам огромное. Подскажите пожалуйста можно ли совмещать антидепрессант Ципралекс, витамин д и омега?

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, плюс еще сидерал форте?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024

Терапевт

Да , препараты совместимы , не переживайте.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, можно еще один вопрос? А то что повышены тромбоциты, это опасно?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 29 мая 2024

Терапевт

Норма тромбоцитов до 450 , у Вас 325 , просто у разных лабораториях разные референсные значения.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо, поняла ??

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, напишите рост и вес пожалуйста. Воды пьёте сколько? Есть признаки гемоконцентрации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Рост -173, вес -65. Воды чистой выпиваю очень мало, но жидкости пью за день прилично. Литр-полтора есть

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ферритин 13,8, а должен быть равен Вашему весу, то есть 65, принимать препарат Тотема га месяц с пересдачей анализа.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо, поняла.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 29 мая 2024

Терапевт

Оксана, ответ дополнила выше. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Оксана, 29 мая 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо, все поняла ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холестерин 6,4 (при норме 5,2)

2 ответа

26 октября 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ

6 ответов

21 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Планирование беременности. Расшифровка спермограммы.

3 ответа

13 февраля 2024

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Расшифровка капрограммы ребенка

3 ответа

25 ноября 2024

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос