Гнойный отит у ребенка — вопрос №2156991

Question

Гнойный отит у ребенка — вопрос №2156991

Дарья

256 просмотров

29 мая 2024

Добрый вечер. У ребенка 4 года ночью резко заболело ухо, ничего не помогало. На следующий день пошли к врачу, она сказала что гнойный отит слева, а справа катарактный. Отправила на КТ что и подтвердилось, говорит надо делать перфорацию но щас все занято и это под наркозом, придется ждать неделю, но может и сама прорваться уже напухшая, но перепонка не прорывается. Я беспокоюсь что это очень долго и плохих последствий боюсь. Прошу совета.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

гнойный отит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 29 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, в носу сопли, но немного, сама дышит, но капли назначили, документы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А сколько дней принимаете панцеф? Какой вес ребенка?

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через не поврежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови для исключения бактериального воспаления

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, препаратами указанными мною выше, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, панцеф второй день 7 мл в сутки суспензия. Меня больше всего волнует что очень долго ждать до операции, не пойдет гной куда нибудь не туда ?

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, забыла написать что назонекс только закончили курс месяц был и заболели уши

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, ребенок плачет целыми днями, что неприятно в ухе и громко, скорей всего не слышит , а свой голос громко когда говорит, ей очень не нравится

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А есть температура? Нурофен купирует боль в ухе?

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, температуры не было. Когда заболело нурафен успокоил, больше именно на боли не жаловалась, только что не слышит и неприятные ощущения от которых не может спасть

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятно у ребенка экссудативный отит а не гнойный, в такой ситуации как правило никакой экстренности в выполнении эвакуации содержимого из среднего уха не требуются

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а заключении КТ тоже написано что гнойный отит. Как быть с проторголом надо или нет? И назонекс перед ушами только закончили курс месяц?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс обязательно продолжайте, протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа, нет смысла его использовать

Экссудативный и гнойный отит могут выглядеть абсолютно одинаково на КТ

Пожаловаться

Дарья, 29 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, температуры не было и нет на данный момент. Прикрепила результаты осмотра и КТ

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам обязательно нужно сдать ОАК для исключения бактериальной этиологии заболевания. Бывает такое , что за барабанной перепонкой совсем не гнойное содержимое , а просто экссудат , который скопился на фоне заложенности носа и частых заболеваний.
Вам не предлагали пройти импанограмму ?
Был осмотр эндоскопически носа и носоглотки? Оценить состояние слуховой трубы, не прикрыта ли она аденоидной тканью.

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, аденоиды 1 степени, расположены да не очень возле слуховых труб. Ребенок жалуется что ухо не слышит и свой голос слышит громко все эти дни не может спать. Отоскопически не было осмотра, врач сказала что перепонка уже выпуклая и должно прорвать или ждите неделю чтобы они это сделали. Ничего не прорывает, ребенок мучается, а еще пять дней ждать. Боюсь что этот гной может не туда пойти.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Обычно при гнойном неперфоративном отите, когда гной за барабанной перепонкой возникает высокая температура и боль в ухе. Судя по вашим симптомам у вас только заложенность уха.
Вы принимаете панцеф, если это все таки гнойное содержимое он должен справится с флорой и больше ни в какие отделы гной не проникнет. Сейчас насморка нет у ребенка? Нос сильно не заложен?

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, насморк есть небольшой , врач прописала називин и протаргол , сказал не промывать , просто высмаркиваться. Боль была сильная только в первый день, нурофен снял.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я всё-таки склоняюсь к тому, что никакого гноя у вас за барабанной перепонкой нет, а это обычный экссудат, который можно попробовать эвакуировать из полости среднего уха.
В нос добавьте Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц
Синупрет по 15 кап 3 раза в день 1 месяц
Зиртек по 10 кап на ночь 7 дней
Самопродувание: надувать шарики, дуть в дудку, свистки, больше жевательных и глотательных движений(рассасывать чупа чипсы, кушать мармелад, пить воду через трубочку), так же продувание слуховой трубы через устройство отовент (носодуй) поддаётся на маркетплейсах упражнение выполнять 3-4 раза в день с чистым носом.

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Вячеславовна, а то что в заключении написано что гнойный отит? назонекс вот только перед ушами закончили курс месяц был, заново?

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В протоколе КТ написано, что барабанная полость заполнена субтотально жидким содержимым, а это может быть и экссудат . Диагноз ставит только врач, в заключении КТ никаких диагнозов, там только рекомендации о дальнейшей консультации должны быть .
Назонексом можно пользоваться беспрерывно до 3х месяцев. Сейчас он вам очень необходим для того, чтобы снять отек и воспаление

Пожаловаться

Дарья, 30 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, вес 13 кг, назонекс только закончили курс месяц был, продолжать ? Почему тогда гнойный написано в КТ и врач так говорит? У ребенка раньше были эксудативные отиты но такой реакции не было, говорит на левое ухо не слышит.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я не опровергала ваш диагноз
При установке диагноза учитываем данные осмотра
При гнойном среднем отите бывает достаточно консервативного лечения
Начните Панцеф из рассчета 8 мг/кг в сутки - 104 мг
Суспензия 100 мг/5мл - 5,2 мл 1 раз в день - 7 дней д

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 3 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Гной может выйти , сохранив перепонку, например через устье слуховой трубы. Просто чаще прорывается. Но если начат прием антибиотиков,то может уже процесс выздоровления запущен и перепонка останется целостной
Важно снимать отёк в носоглотке для хорошей вентиляции слуховых труб
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прорвался отит, нужен ли кандибиотик

5 ответов

6 января 2023

Максим

Вопрос закрыт

Жидкость из уха в большом колличестве

1 ответ

17 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T23:45:03+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Как дышит нос? Какие симптомы в настоящий момент у ребенка? Прикрепите протокол осмотра к вопросу

Принятый ответ

Родионова Анастасия Вячеславовна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T23:45:44+03:00

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 29 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. А температура присутствует у ребенка? Вы сдавали ОАК? Прикрепите результаты осмотра доктора или протокол исследования КТ.

Принятый ответ

Половина Анастасия Александровна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T06:13:02+03:00

Здравствуйте.
Продолжайте прием антибиотика, на 3-4 день должно стать лучше.
Обязательно очищайте нос от слизи, используйте спрей Назонекс 2 раза в день.
Пусть ребенок пьет через трубочку, эту улучшит отход слизи из уха.
При сильной боли дайте ребенку Нурофен!

Крюков Сергей Александрович, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T08:45:48+03:00

Здраствуйте , по КТ картина экссудативного отита слева

Пока оперировать срочности нет

Посмотрел лечение , которое вам написали - его продолжить
Только проторгол убрать , добавить Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 3 недели в нос

Может и не произойти самостоятельной перфорации , жидкость может выйти под действием лечения через слуховую трубу

Белова Маргарита Александровна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T14:50:18+03:00

Здравствуйте
Нужно оценить эффект от консервативного лечения, обычно этого достаточно
Какой вес ребенка?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы