Что вас беспокоит?
Запор после асцитв
Добрый день! У меня асцит. РМЖ с подозрение на метастазы в яичники. В хирургии сделали эвакуацию третий раз. Первый раз делали прокол ниже пупка, второй слева от пупка, третий раз выше пупка. В первых случаях в туалет ходила нормально, в третий раз два дня не могу сходить. Ощущение выше пупка расписание. Пробовала делать массаж, но там шов. Выпила стабилен, но не помог. Мысли сразу про кишечник. Стала есть мало, пью воду., минеральную воду номер 17..Скажите то мне делать, есть повод волноваться, что это кишечник задет, читала что при асците такое может быть. И бывает непроходимость. Газы отходят редко. В животе даже не урчит. А в туалет как бы тянет. Помогите.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лапароцентез и асцит как правило не влияет на кишечник, иногда может быть снижена перистальтика кишечника , иногда из-за основного заболевания непроходимость. То , что газы отходят - это хорошо . по данным ваших обследований ранее (МСКТ , кт , колоноскопия , эгдс) проблем с кишечником не было выявлено ?
Елена Рамильевна, спасибо. Нет таких особо проблем не было. Бывало по разному. Здесь боялась что асцит повлияет. Скажите пожалуйста у меня это третий асцит в двух появились спайки. А третий и над пуском. Что нужно делать.
Как были подтверждены спайки ? Вам не оставляют трубку в животе на несколько дней ? Только центез выводят жидкость и ушивают ?
Елена Рамильевна, поставили катетор. Дома сливаю по чуть чуть. Снимать надо но этот уже третий асцит.
К сожалению данную форму асцита очень сложно лечить, по причине вашего основного заболевания. Жидкость будет накапливаться. Дренаж может стоять до 10 дней, далее его необходимо убирать, до следующего раза.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Есть ли боли в животе сейчас? Сам по себе лапароцентез вряд-ли как-то может повлиять на пассаж содержимого по кишечнику. Отхождение газов- хороший признак. Пили слабительное? Есть вздутие живота сейчас? Думаю, вам стоит обратиться очно в дежурную хирургию для детального осмотра врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если бы травмировали кишечник, то клиника была острого живота. Были бы боли в животе.
До лапароцентеза какой и как часто был стул?
Если в туалет тянет, можно поставить свечи глицериновые, клизму микролакс, приём лактулозы по 30мл х 3 раза в день.
Шахин Гаджиевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, при повреждении кишечника при лапароцентезе присутствует острый болевой синдром.
Парез кишечника связан скорее с причинами асцита канцероматозом. Можно принять Форлакс или Дюфалак в качестве слабительного, местно свечи с глицерином или бисакодилом в прямую кишку. Сейчас понаблюдайте за самочувствием, если есть боли, вздутие, нет эффекта от слабительное обратитесь в дежурную больницу для осмотра хирурга и исключения кишечной непроходимость.
Здоровья Вам.
Елизавета Александровна, спасибо. Скажите пожалуйста это уже третий асцит, под двумя приколами есть спайки. Как их лечить.
Спайки это обычная реакция на проникновение в брюшную полость, их никак не вылечить. В образовании спаек, также проходят определённые этапы от тонких фибриновых тяжей, до формирования тяжей рубцовой ткани. И влиять как то на них не получится, это особенность каждого организма
Елизавета Александровна, спасибо
Мне поставили катетор. Откачиваю понемногу дома. Боюсь катетор снимут, опять жидкость будет копиться.
Катетер в любом случае удаляется, с ним постоянно находиться нельзя, так как это риск развития асцит-перитонита.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте ?
Проведённые Вам процедуры не влияют на кишечник!
Когда был стул?
Газы отходят?
Дмитрий Юрьевич, спасибо. На третий день, выпила стабилен в каплях. И свечи. Даже делала тихонько массаж. Не многого был стул Сейчас спайки под двумя проколами.
Если на текущий момент состояние нормализовалось, то наблюдайте в динамике.
Если появится вновь ухудшение, то обратитесь в дежурный стационар ?
Здравствуйте.
Хоть и лапароцентез считается довольно безопасной процедурой, но если отсутствие стула Вы связываете конкретно с этой процедурой, то Вам нужен очный осмотр хирурга, чтобы исключить осложнения со стороны раны, так и со стороны органов брюшной полости.
Обратитесь на прием или вызовите хирурга на дом, если Вам трудно добраться до больницы.
Если боль в животе сильная, то тогда 03 Вам в помощь - посмотрят и если что то им не понравится, то отвезут на осмотр к хирургу.
И после осмотра уже видно будет в каком направлении двигаться дальше.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 201848 ответов
- 19 Декабря 20181 ответ
- 5 Марта 20216 ответов
- 30 Марта 202114 ответов