Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2157504

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице, сакроилеит , что делать

Здравствуйте, год назад родила, через пол года стала болеть поясница, связывала с тем что ребенок постоянно на руках и сплю в неудобной позе, но в феврале , через пару месяцев боли стали сильнее, с дивана сползала утром , потом когда расходишься боль либо уменьшалась,либо проходила. Пару раз когда не могла разогнуться кололи диклофенак , отпускало, клеила нанопласт и через раз делала зарядку. Февраль март боли по утрам сильные, конец апреля- май на уменьшение, в конце мая прошли, не знаю связано или нет с тем что выпила Монурал в конце мая(был цистит). Ребенка конечно на руках уже ношу меньше. В феврале делала МРТ поясничного и грудного отдела. Диагноз поясничного:МР-признаки двустороннего сакроилеита. Подскажите что это могло быть и нужно ли сейчас идти к ревматологу , боюсь чтоб не повторялось, болей около недели нет , если нужно то какие анализы сдать перед приемом. Ребенок на ГВ

Нет
34 года
30 Мая 2024·Просмотров: 192·Марина

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ.
Когда у Вас были роды?
Во время беременности боли в спине не беспокоили?
Какой вес был до беременности, перед родами?
Нет ли у Вас псориаза?
Суставы никогда не болели, не припухали?
Увеитов никогда не было?
Кровь в стуле, диарея не беспокоят?
При физической нагрузке боль в спине усиливалась или становилась меньше?

Виктория Владимировна, здравствуйте. При беременности ничего не беспокоило. Родила сама быстро, очень болел тазобедренные суставы в течении месяца . Это вторые роды , первые были в 21 год , таких болей не было. Набрала 12 кг, после родов сбросила почти сразу 15. Суставы не болели никогда. Псориаз ставил 1 специалист на голове и пальцы рук , особо ничем не лечила в период обострения гормональные мази разово и дектярные, витамины и диета, все проходило. Сейчас то обостряется то проходит, другой специалист говорил что аллергического характера дерматит , сильно не беспокоит ...

Виктория Владимировна, увеитов не было, стул нормальный, при чрезмерной нагрузке болит больше , т.е.когда целый день ребенок на руках, к вечеру очень ноет именно поясница, если это просто зарядка , хотьба, бытовые дела , то меньше болит

Ночью от боли в спине не просыпаетесь?
Движения в пояснице не ограничены?
Болит именно поясница или ягодичная область?
Когда были роды?

Виктория Владимировна, просыпалась, пока не похожу не засыпала, болела поясница. Роды были 21.04.23 года

Принятый ответ

До родов, до беременности спина никогда не болела?
На ногтях нет точечных вдавлений (как наперсток)?
Палец как сосиска на руке или ноге никогда не распухал?

Виктория Владимировна, бороздки продольные на ногтях, пальцы не распухали, спина болела от нагрузок, от сидячей работы ,не часто, если занималась спортом, растяжкой, то спина почти не беспокоила . Если и болела обходилась пластырями или мазями обезболивающими

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают сакроилеит. Но на данном МРТ мы не видим полностью крестцово-подвздошные сочленения, потому что нужны другие срезы.
С учетом воспалительного ритма боли, наличие псориаза под вопросом Вам нужно исключить дебют спондилоартрита.
Для этого рекомендую пройти дообследование: МРТ именно крестцово-подвздошных сочленений (обязательно с режимом STIR), сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, по-возможности сдать HLA-B27, консультация дерматолога для исключения псориаза.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.