Консультация детского лора /

Частые насморки — вопрос №2157653

90 просмотров

Здравствуйте,ребенку 4 года,с двух лет часто болеет,насморк затяжной,долгий отек носа,ставили аденоиды 3 степени,год назад удалили аденоиды,но ситуация не улучшилась,практически постоянно болеет,3 дня отходили в сад и заново потекло все
Лечение нам всегда выписывают одно и тоже,ингаляции,синупрет и сосудосуживающие,диагноз тоже один острый ринит
Перед операцией сдавали все анализы,все было в норме и белок и Ige
Что можно сделать,что поднять иммунитет,либо какие то процедуры способствующие быстрому выздоровлению

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы сдавали мазки из носа на флору и риноцитограмму?

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?

Смотрели носоглотку эндоскопом после операции?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Мазок из носа на риноцитограмму и на флору вы сдавали?
Препараты местных ГКС - Назонекс/Дезринит использовали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, мазок не сдавали,нам наш лор не предлагал почему то,дезринит использовали,но нос все равно не дышит,даже когда не течет с него,симптомов уже нет болезни,но он просто не дышит,длительное время нужно,потом проходит спустя месяц примерно
Сейчас вот после 3 дней сада опять течет сильно прозрачное и хрипы сразу с первого дня появились,подскажите список анализов какие сдать и чем можно начать лечить до осмотра врача
Детский ЛОР, ЛОР
Обязательно сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
Мазок из носа на риноцитограмму - определить состав назального секрета
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Выполните эндоскопию носоглотки - нет ли повторного роста аденоидов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , во первых я бы посоветовал бы выполнить эндоскопию носа и носоглотки , чтобы оценить нет ли рецидива роста аденоидной ткани

Из анализов сдайте мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам
Так же рекомендую повторно сдать анализы для исключения аллергии
1. Общий анализ крови
2. Общий IgE
3. Эозинофильный катионный белок
4. Мазок из носа - риноцитограмма

Пока по лечению
промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозе 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Нормальный общий иммуноглобулин Е не исключает аллергию.

Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам

Также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки в динамике для оценки состояния носоглотки.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте Если ребенок часто болеет,думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
В нос используется Назонекс или аналоги по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты
8 ноября 2021
Татьяна, Земетчино
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы+анализы
22 мая 2024
Милана
Вопрос закрыт
Бессоница долгое время
22 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Проблемы с запором , вздутие и газообразование
23 февраля
Балдан, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту