Высокие тромбоциты — вопрос №2160168

Question

Высокие тромбоциты — вопрос №2160168

Марина

351 просмотр

31 мая 2024

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами.
Мне 35 лет. Во время планирования беременности в общем анализе крови обнаружили повышенное число тромбоцитов.
Для сравнения: август 2023 количество 436
Февраль 486
Отправили на консультацию к гематологу. Сдала дополнительные анализы, на сегодняшний день 521.
Что со мной такое? Можно ли мне вынашивать ребёнка и рожать? Это рак? Какой прогноз?
Анализы прилагаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз, грыжи поясничного отдела, болела гематитом А в детстве, кесарево сечение в 2015

Вопрос закрыт

тромбоцитоз

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо большое за ответ. Добавила анализы, какие есть ещё

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Инна Чеславовна, прочла внимательно Ваш ответ. Уровень ферритина у меня 10.
Может ли это быть причиной тромбоцитоза?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 31 мая 2024

Терапевт

Анализы в пределах нормы. Кроме.
Уровень глюкозы натощак повышен. Но гликированный гемоглобин в норме. Уровень гликированного гемоглобина ( это среднее значение глюкозы в течение 3 месяцев) в норме. Рекомендую соблюдать диету с ограничением употребления легкоусвояемых углеводов, сахара.
Ферритин снижен. Ферритин это запасы железа в организме. В печени, почках, костном мозге. Наиболее частая причина дефицита железа в организме у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл.
В настоящее время рекомендую вам прием препаратов железа. Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов.
Контроль ферритина крови через 6 недель. Норма ферритина крови 40 мкг/л.
Да увеличение тромбоцитов может быть на фоне снижения содержания железа в организме

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Инна Чеславовна, Инна Чеславовна, врач назначила сорбифер 750, как думаете, поможет?
Может ли моё состояние быть причиной замерших беременностей на малом сроке? Собственно, по этому поводу и началось обследование.
Я правильно понимаю, что, судя по генетическим молекулярным анализам, миелопрофилеративное заболевание можно исключить?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 31 мая 2024

Терапевт

Да, можете принимать Сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день.

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ, читала ваши консультации на похожие вопросы, очень рада, что ответили мне :)
Врач назначила сорбифер 750, как думаете, поможет?
Может ли моё состояние быть причиной замерших беременностей на малом сроке? Собственно, по этому поводу и началось обследование.
Я правильно понимаю, что, судя по генетическим молекулярным анализам, миелопрофиоеративное заболевание можно исключить?
Показана ли мне трепанобиопсия? Очень боюсь и не хочу ((

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, да, ещё мысль. Не знаю, относится ли к делу, но все же.
В конце марта было прерывание замершей медикаментозно, сопровождалось, естественно, кровотечением. Могло ли это повлиять на подъем тромбоцитов?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Да,все это могло повлиять на тромбоциты конечно. По отсутствию мутация нельзя исключить миелопролиферацию, нужна трепанобиопсия. Но учитывая отсутствие клинических данных за миелопролиферацию( похудение, потливость,лихорадка), выявление железодефицита- лучше понаблюдать за тромбоцитами на фоне ферротерапии. Сорбифер 100 мг 1-2 раза в день принимайте.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, нет, симптомов таких нет, чувствую себя нормально, температура в норме, легко и быстро засыпаю, вес избыточный, о потере и речи нет.
Скажите, пожалуйста, я могу планировать беременность? Учитывая приём препаратов железа , конечно

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, и ещё вопрос, извините. Если все же найдут миелопрофилерацию, это вообще лечится? Прогноз жизни каков?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Все подлечивается, контролируется, заболевание вялотекущее,не агрессивное.
У вас за него пока данных нет. Начинайте лечение, через 1-1,5 месяца лечение уже будет видна динамика. Также важно пролечивать все очаги воспаления и инфекции. Это будет позитивно влиять и на тромбоциты и на подготовку к беременности

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, для исключения очагов инфекции к кому обратиться? Ни горло, ни зубы не болят, вообще отлично себя чувствую.
Спина у меня с грыжами, бывает, ноет. И все.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Если все спокойно , то только планово гинекологу показаться( патологии эндометрия воспалительного плана исключить). Больше не надо ничего.

Пожаловаться

Марина, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, по этой части обследована от и до. Я же готовлюсь к беременности. Все хорошо.
Получается, пью железо, витамин Д (дефицит сильный, 12) и все? Наблюдать оак ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Да, верно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоцитоз при беременности.

5 ответов

10 апреля 2019

[email protected]

Вопрос закрыт

Повышенные показатели гематологических анализов у беременной, норма или патология?

2 ответа

30 ноября 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Болит живот на протяжении 4 месяцев

4 ответа

3 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

У девочки 12 лет высокие тромбоциты

1 ответ

14 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышен Д-димер и тромбоцитоз при беременности

2 ответа

9 апреля

700.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горбаченко Инна Чеславовна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T09:29:28+03:00

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы. Отмечается незначительное снижение содержания гемоглобина в эритроците. Это может быть. Косвенным признаком латентного дефицита железа в организме. Тромбоциты повышены. Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть при дефиците железа в организме, во время и после перенесенной инфекции.
Лейкоциты увеличены. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. В лейкоцитарной формуле признаки бактериальной инфекции. Увеличение абсолютного количества нейтрофилов. Может быть увеличение нейтрофилов при бактериальной инфекции, после еды .
Вам необходимо исключить очаги хронической инфекции.
Выполните дообследование. Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, процент насыщения трансферрина, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза)
УЗИ органов брюшной полости
Осмотр стоматолога
Осмотр ЛОР врача.
Обследование ЖКТ.
В коагулограмме показатели в пределах нормы.
Мутаций генов не выявлено.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T11:18:38+03:00

Здравствуйте, по всем приложенным анализам складывается картина скрытого железодефицита, это подтверждается снижением ферритина, снижением эритроцитарных индексов. В таком случае тромбоциты повышаются компенсаторно. Прием препаратов железа и выравнивание ферритина должно снизить уровень тромбоцитов.