Пневмония повторный снимок — вопрос №2160222

Question

Пневмония повторный снимок — вопрос №2160222

Ирина, Москва

150 просмотров

31 мая 2024

Добрый день. Выявлена пневмония 20.05.24, до этого 8 дней была температура до 38. 20.05 назначен антибиотик кларитромецин и коделак бронхо. Температура спала, остался кашель. 30.05 повторный снимок. Поясните пожалуйста расшифровку, нужен ли антибиотик? 36 лет больному.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте. Прием был 27.05 и врач не сказала, что нужно продолжать принимать антибиотики. Нужно ли было их пить? И смутила фраза про фиброз.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно видеть анализы, по снимку могут быть остаточные явления, фиброз это последствия перенесенного воспаления, занимайтесь дыхательной гимнастикой.
- Поливитамины в течение месяца.

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна,скажите, пожалуйста, при такой пневмонии и при таком описании, направляют ли к фтизиатру?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 31 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Могут направить если улучшения не будет по самочувствию но для фтизиатра нужен снимок КТ

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте. Я правильно понимаю, что врач должна была назначить продолжить курс антибиотиков? Начала их пить с 20 мая.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 31 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Кларитромицин сколько дней пропили? Когда закончили?

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, с 20 по 27 мая

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 31 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Для уточнения вопроса о назначении антибиотиков желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Нужно ли принимать сейчас антибиотики? С 20 числа назначили, отменили 27.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если самочувствие хорошее, то не нужны.

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, скажите, пожалуйста, при такой пневмонии и при таком описании, направляют ли к фтизиатру?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

могут направить, по картине бактериальная пневмония. Бронхомунал не рекомендую, это препарат вакцинного действия, в острую фазу воспаления не рекомендую - будет обострять заболевание и осложнять лечение.

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Оксана Викторовна, скажите, пожалуйста, при такой пневмонии и при таком описании, направляют ли к фтизиатру?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Нет, туберкулез чаще всего возникает в верхушке легкого, здесь типичная бактериальная нижнедолевая пневмония.

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Оксана Викторовна, сейчас была на приеме, врач посмотрела описание и сказала сходить к фтизиатру. Все препараты отменила, назначив витамины и бронхомунал. Сказать что я в шоке, это ничего не сказать. Ведь были флюорографии каждый год..

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Я не могу сказать с чем это связано, если температуры нет, динамика положительная. Бронхомунал тоже не понятно зачем, если есть подозрение на туберкулез. Анализ крови за время болезни сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Оксана Викторовна, да, сейчас прикреплю, посмотрите, пожалуйста!

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Оксана Викторовна, прикрепила

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

В ОАК моноцитоз, повышение тромбоцитов это больше характерно для бактериальной инфекции. Анемия легкой степени, может быть на фоне воспаления. Надо пересдать ОАК+ ферритин после выздоровления. Если анемия будет сохраняться, начать прием железа. Если направляют на консультацию, сходите, но туберкулез маловероятен. Если есть подозрение, фтизиатры обычно назначают дообследование: мокрота на КУМ трехкратно, КТ ОГК. Антибиотики не бросайте, сколько дней принимаете уже?

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Оксана Викторовна, с 20 по 27 антибиотики пила, далее врач отменила все. Анимия по др причине, миома, сделана эма в феврале.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Обычно курс лечения при пневмонии 7-10 дней. 7 дней достаточно.

Пожаловаться

Ирина, 31 мая 2024

Клиент

Оксана Викторовна, но по рентгену не прошла пневмония, получается она есть, но лечить это не надо?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 31 мая 2024

Нефролог, Терапевт

По рентгену могут еще сохраняться изменения, это норма. Очаг уменьшился, фиброз это поствоспалительные изменения, как шрам на коже. Если бы антибиотик был бы не эффективен, то держалась бы температура. Кашель тоже может быть еще некотрое время. Рекомендую выполнить контроль ОАК, СРБ. Сейчас прием витаминов, от кашля ренгалин по 2т.3р/сут-7дней(подходит как при сухом, так и продуктивном кашле), ингаляции с пульмикорт по 500мг на 2мл физ.р-ра 1раз в день-7дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация пневмовакс 23

1 ответ

17 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Пневмония ковид

5 ответов

23 сентября 2023

Альбина

Вопрос закрыт

После ввода антибиотика кашель усилился

4 ответа

13 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Пневмония?

4 ответа

4 декабря 2024

Анжела, Хабаровск

Вопрос закрыт

Бак посев с миндалин, шейные лимфоузлы

4 ответа

12 марта

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T09:48:26+03:00

Здравствуйте !По результату рентгенографию положительная динамика, Вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, посмотреть воспалительный процесс, для решения вопроса об приеме антибиотика.
Контроль температуры.
Рекомендую в динамике через 14 дней сдать КТ снимок.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T10:06:33+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 31 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, по снимку динамика положительная, курс антибиотиков желательно пройти полный. Так же в динамике рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб. Скорейшего выздоровления Вам!

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T10:08:28+03:00

Здравствуйте, есть положительная динамика, сейчас рекомендую поддерживать повышенный питьевой режим и к приёму курс витаминно-минерального комплекса любого: Супрадин или Витрум или Мультифорт - на 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Андреева Оксана Викторовна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T11:24:51+03:00

Здравствуйте. По снимку пневмония в стадии разрешения. Новый антибиотик не нужен.Необходимо продолжить начатый курс прием кларитромицина 7-10дней, затем Нормофлорин по 1ст.л.2р/сут- 2нед, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, коделак бронхо по 1т.3р/сут-7дней, через 2 недели контроль Рентгенографии ОГК+ ОАК, СРБ