Коэффициент позитивности, Mycobacterium tuberculosis - IgG, IgM, IgA 2.166 о чем это говорит? — вопрос №1658899

Question

Коэффициент позитивности, Mycobacterium tuberculosis - IgG, IgM, IgA 2.166 о чем это говорит? — вопрос №1658899

Марина

447 просмотров

2 ноября 2023

Здравствуйте! Прохожу обследования легких. Недели две назад появился кашель (сухой, по утрам небольшое количество желтой мокроты).Температура не повышалась. Ночной потливости нет. небольшая слабость и небольшая тахикардия. В клиническом анализе крови повышение СОЭ до 40, остальные показатели в норме. СРБ - 5,9. Осенью 2020 года перенесла ковид (поражение легких 28%) в последствии, болела еще ковидом, но совсем легко (летом 2022). Есть КТ (после первого ковида. Январь 2021). Неделю назад сделала КТ. анализ на антитела - Коэффициент позитивности, Mycobacterium tuberculosis - IgG, IgM, IgA
2.166. О чем говорит этот результат?

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония, хронический синусит

Вопрос закрыт

пневмония

бронхит

туберкулёз?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 ноября 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. По КТ лёгких 23 г. поствоспалительные изменения, признаки хронического бронхита.
Так как есть кальцинаты в лёгких, можно антитела к туберкулёзу трактовать как перенесённый туберкулёз.
Нужно сдать мокроту на общий анализ + ВК, обратится к фтизиатру очно.
От мокроты пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней+ Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день 10 дней.

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, анализ на мокроту только что прикрепила. от кашля пульмонолог назначил Флуифорт. Еще уточню, что, перед тем, как начался кашель были выделения желтого цвета из гайморовых пазух. Это у меня периодически случается (хронический синусит, гайморит) После этого появился кашель. Кашель в данном случае может быть, как обострение бронхита или трахеита? Меня напугал результат положительный на антитела к туберкулезу. Не поняла, что значит - сдать анализ на ВК? Перенесенный туберкулез может пройти незаметно? могу я сейчас быть заразна для близких?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, Еще пульмонолог, у которого я была подозревает ХОБЛ. Может ли это быть по результатам моих обследований?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 ноября 2023

Пульмонолог

ХОБЛ выставляется по данным спирометрии, в результате осмотра и жалобам на одышку, выделение мокроты.
Делали спирометрию?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спирометрия иду делать завтра

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 ноября 2023

Пульмонолог

По анализу мокроты на посев выявлены стрептококки, по чувствительности подходит Амоксиклав 125/875 мг 1 т 2 р в день 7 дней Анализ на ВК это общий анализ мокроты + микобактерии туберкулёза (методом микроскопии).

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна,Перенесенный туберкулез может пройти незаметно? могу я сейчас быть заразна для близких?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 ноября 2023

Пульмонолог

Чтобы определить заразность нужен анализ (см. выше).
Может быть бессимптомный туберкулёз, спонтанное излечение и кальцинация.

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за консультацию. Надо сдать анализ мокроты и тогда можно будет точно сказать, туберкулез или нет? Или понадобятся еще какие-то дообследование?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, я сдам завтра этот анализ и прикреплю результаты

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 ноября 2023

Пульмонолог

Сдавайте и прикрепите. Спирометрию тоже можете прикрепить, если сделаете.

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, да, в ближайшие дни все будет готово, прикреплю

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила общий анализ мокроты, анализ мокроты на ВК и кровь на Ig. По этим анализам видно, заразна ли я для близких?

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 2 ноября 2023

Рентгенолог

Здравствуйте. Обязательно обратитесь на консультацию к участковому фтизиатру или в противотуберкулёзный диспансер. Там Вам дадут развёрнутую консультацию. Обязательно возьмите с собой как результаты КТ, так и исследования на диске, рентгенолог их пересмотрит и даст свои комментарии.

По описанию КТ(подчеркну, именно описанию) данных за активный туберкулёз нет

+ 1

Пожаловаться

Марина, 2 ноября 2023

Клиент

Александр Геннадиевич, спасибо за консультацию! Продолжу дообследование

Пожаловаться

Марина, 4 ноября 2023

Клиент

Александр Геннадиевич, здравствуйте! помогите пожалуйста, разобраться в терминах. ОТКРЫТАЯ и ЗАКРЫТАЯ форма туберкулеза, это АКТИВНЫЙ туберкулез? Кальцинаты, которые есть на моей КТ, это перенесенное инфицирование, подавленное иммунитетом? Если сказать по другому - кальцинаты, которые есть на КТ о чем говорят? Как выглядит ЗАКРЫТАЯ форма на КТ? Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 4 ноября 2023

Клиент

Александр Геннадиевич, спасибо, большое, теперь поняла.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 ноября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, с учетом наличия антител к микоплазме, ваш кашель, скорей всего, связан с перенесенной микоплазменной инфекцией ранее, так как igM отрицательный,ig G в течении месяца уходит. Пропейте Кларитромицин 500 х 2р 7дн, пересдайте ig G через месяц к микоплазме. Кальцинаты, которые описывают на КТ - признак того, что, скорей всего, вы перенесли когда-то давно туб.инфицирование, это обызвествленные лимфоузлы, которые таким образом проявляются на КТ, антитела, которые к микобактерии обнаружили говорит о наличии иммунитета к ТБ, а не об активном туберкулезе, не передивайте, если хотите полностью исключить туберкулез, и внелегочный туберкулез (например туб.бронхит), вам стоит обратится к фтизиатру. Он назначит Диаскинтест и специальное обследование мокроты - ПЦР (ДжинЭксперт) к микобактерии ТБ (получаются результаты через 1-5дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо, большое, за ответ.

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Виктория Викторовна,:Какой можно сделать вывод по результатам всех моих исследований? Какой диагноз? Чем вызван кашель, который длится третью неделю? По самочувствию, только слабость, учащение пульса при нагрузке, кашель, температура не поднималась. Очно к врачу попаду только на следующей неделе, поэтому волнуюсь и хотелось бы понять, что со мной. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 ноября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

igG к микоплазме обычно снижается, у вас тоже идёт к снижению, судя по всему вы ней уже переболели, и скоро вообще иммунноглобулины войдут в норму, но атипичная флора часто оставляет после себя длительный кашель, поэтому и условнопатогенная флора присоединилась (стрептококк), я бы сейчас назначила флуимуцил антибиотик (ИТ) ингаляции, там как раз содержиться препарат, аналог хлорамфениколу, к которому чувствительный выявленный стрептококк. Пока ингалировать неделю будете, пройдете обследование - пцр мокроты сдадите, Диаскинтест. С учетом того, что СОЭ высокое, и СРБ высокий, надо ещё сдать РФ и АСЛо, у вас суставы не болят?

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Виктория Викторовна, Спасибо за ответ. Суставы не болят. Есть трохантерит справа (почти два года после травмы (падение)). АСЛо и РФ сдавала - норма. Сегодня удалось попасть к врачу. Пульмонолог назначил Амоксиклав на 7 дней (от стрептококка). После того, как дообследуюсь на туберкулез (если его исключат), будут делать спирометрию.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 ноября 2023

Пульмонолог

Вы не заразны, в мокроте не выявлены микобактерии туберкулёза.
Выявлены кокки (условно- патогенная флора).
Пропейте Бронхомунал 10 дней, Эльмуцин 10 дней.

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. По-поводу стрептококка: когда собирала мокроту на этот анализ, мне показалось, что откашляться правильно не удалось и туда попало содержимое из носоглотки. И т к я имею хронический синусит, который в последние две недели тоже был обострен и были выделения из пазух, может быть результат показывает стрептококки из носа?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 ноября 2023

Пульмонолог

Да, возможно и часть микробов из носа. Дыхательные пути верхние и нижние всё равно связаны.

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, Какой можно сделать вывод по результатам всех моих исследований? Какой диагноз? Чем вызван кашель, который длится третью неделю? По самочувствию, только слабость, учащение пульса при нагрузке, кашель, температура не поднималась. Очно к врачу попаду только на следующей неделе, поэтому волнуюсь и хотелось бы понять, что со мной. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 3 ноября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Сегодня удалось попасть к пульмонологу. Он сказал, что спирометрию нельзя делать, пока окончательно не исключен туберкулез. Назначил дообследование. и назначил амоксиклав от стрептококка (выделения из пазух носа и мокрота). Если туберкулез исключат, тогда сразу сделают спирометрию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония в стадии частичного растачивания

5 ответов

21 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Частая пневмония

2 ответа

13 апреля 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Боль в груди при кашле

7 ответов

9 мая 2022

Фатима

Вопрос закрыт

Нужен препарат от кашля кошке

1 ответ

19 мая 2024

Илья

Вопрос закрыт

Кашель, температуру, гноятся глаза

1 ответ

20 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Побочный Александр Геннадиевич, 4 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-04T11:12:23+03:00

Здравствуйте.
Открытая и закрытая форма это формы активного заболевания.

По представленному Вами описанию данных за активный процесс нет.
Кальцинаты могут свидетельствовать о контакте с инфекцией, которая была быстро подавлена иммунитетом.
Закрытая форма это форма заболевания, при котором не происходит выделения возбудителя от заболевшего в окружающую среду.

Резник Виктория Викторовна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T18:07:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 ноября 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

К амоксиклаву он чувствительный, ог сработает, сделайте контроль ОАК после лечения (СОЭ), у фтизиатра - 3 вида мокроты (кроме микроскопии - ПЦР, Бактек и посев) и Диаскинтест.

Принятый ответ