Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2160361

Что вас беспокоит?

Заложенность и боль в ухе

Добрый день! Неделю назад простыла: t не было, болело горло, кашель с большими зелеными сгустками и выделения из носа также зеленые. Капала в нос снуп, делала ингаляции с пульмикортом (0.5 + 2 физр), полоскала горло. Динамики не было. Решила спринцовкой промыть нос содой и йодом, чтобы зелень ушла. Она почти ушла, но заболело ухо 3 дня назад. Был легкий дискомфорт и пульсация. Капала отипакс и ставила турундочки с водкой. Но стало хуже: ухо заложило совсем, пульсация усилилась, боль стала непереносимой и перешла на шею/челюсть, больно открывать рот и жевать, наклониться вниз тоже очень больно. Помогает нурофен 200, но ненадолго, часа на 4, потом боль возвращается. Отипакс и турундочки отменила- не вижу эффекта от них. В нос использую сейчас полидексу от зелени и от заложенности снуп, риностоп, ринонорм. Чем лечиться и как быстро ждать эффект? Насморк и кашель остался (выделяемое желто-зеленого цвета), пропало обоняние. Может, антибиотики подключить?

46 лет
31 Мая 2024·Просмотров: 205·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте

Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?

Стал ли лучше дышать нос за этот период?

Анна Юрьевна, добрый день. Козелок безболезненный, насморк изменился по цвету: был зеленый, во время промывания стал желто-прозрачный, сейчас желтый опять ближе к зелени, т.е.воспаление идет

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, препаратами указанными мною выше, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

При болях и повышенной температуре принимайте нурофен или ибуклин до 3 раз в день до 3 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, вам лучше сделать снимки придаточных пазух носа, но вообще при боли в ухе и выделениях из носа можно и сразу начать антибиотик Амоксиклав 875/125*2 раза в день 7 дней
В ухо отипакс ( если нет выделений) по 3 кап три раза в день теплые дня 4.
В нос Назонекс или авамис по 2 дозы два раза в день 2 недели.

Ольга Васильевна, здравствуйте. Подскажите, а что дадут снимки? Отипакс я отменила: он либо не помогает, либо сделал еще хуже: боль усилилась и спустилась ниже, ухо заложено сильно. До отипакса такого не было.

Снимки покажут есть ли там гайморит . Если в пазухах гной антибиотик обязательно, если отек, то можно месьно лечить. Но если вы уже начали антибиотик пить смысла особого в рентгене нет .если только после антибиотика и то, если будут жалобы

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Если нет такой возможности -
Начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли Нурофен/Парацетамол

Посетите ЛОР врача для очного осмотра, чтобы исключить присоединение наружного отита

Принятый ответ

Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.