Ампутация пальцев

Елизавета Тиунова7 Июля 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото сами раны выглядят удовлетворительно, насколько можно оценить под фукарцином.
Рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Боли связаны непосредственно с нарушением кроаоснабжения конечности.
Рекомендуется добавить к лечению таб. Ксарелто 2.5 мг х 1 раз в день ежедневно. Прием нпвс в режиме по требованию (Дексалгин, Кетонал, Нурофен, Найз, что то одно), таб. Рабепразол 20 мг х 1 раз в день ежедневно.
Здоровья

Ильнур Сунаргулов7 Июля 2025

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки воспаления в ране.
Рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина, накладывать раневые покрытия воскопран с мазью повидон йод по размеру, накладывать марлевые салфетки с раствором повидон йод. Перевязки делать каждый день. После очищение раны рекомендуется мазевые повязки с мазью левомеколь.

Екатерина Стожкова7 Июля 2025

3.6

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото раны выглядят удовлетворительно. Продолжайте перевязки с раствором Бетадин 2 р в день, предварительно обрабатывая раствором хлоргексидина. Для улучшения кровообращения можно принимать Актовегин 2 т 2 р в день 1 месяц. Ногу пока не мыть. Для снятия болевого синдрома Найзилат 1 т 2 р в день. Доброго здоровья!

Галина Краснокутская7 Июля 2025

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Болевой синдром в таких случаях обусловлен большой раневой поверхностью и недостаточным кровоснабжением (ишемией).
В послеоперационном периоде назначается применение обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных (при отсутствии противопоказаний, например, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта). Обычно назначают р-р Кеторола 2мл внутримышечно до 3раз в день. Одновременно при применении Кеторола необходим прием гастропротекторов(например, т.Нексиум 20мг 1р/д). На ночь возможно применение р-ра Супрастин 1мл внутримышечно.
Хороший обезболивающий и ранозаживляющий эффект в таких случаях дает внутривенное введение простагландинов (например, р-р Илопрост). Но препарат возможно использовать только в условиях стационара, т.к. введение его длительное (6 часов), и необходим постоянный мониторинг артериального давления и пульса.
Также в послеоперационном периоде для профилактики осложнений, кроме указанных в выписке, необходим прием антикоагулянтов (Варфарин или Ривароксабан), статинов (Аторвастатин).
Рекомендую обсудить применение этих препаратов с лечащим врачом и сосудистым хирургом.
Скорейшего выздоровления Вашему отцу.

Дмитрий Андреев8 Июля 2025

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом, учитывая сроки + патологию, в связи с которой была выполнена операция, состояние раны удовлетворительное.
Обработку продолжать в виде обработки хлоргексидином или мирамистином + крем «Аргосульфан», под повязку, 2 раза/сутки.
+ я бы рекомендовал добавить приём препарата «Ксимедон» по 1 таб. 4 раза/сутки, 30 дней.
Посетить, по возможности, врача-сердечно-сосудистого хирурга, чтобы была назначена специфическая терапия.
Здоровья отцу ⚕️