Что вас беспокоит?
Как сойти с бисопролола?
С лета 2022 года (после перенесенного ковида в феврале 2022 года) стали беспокоить скачки давления до 160/100 и постоянный пульс в покое 100-120 уд., ощущения перебоев пульса, одышка, бессоница (часто просыпался от высокого пульса). Весной 2023 года врач назначил бисопролол-вертекс 1,25 мг и периндоприл 2 мг. Состояние улучшилось, но от бисопролола каждый раз сильная побочка: сильно падает нижнее давление, спутанность сознания, предоморочное состояние, головокружение, плохое настроение, агрессия. Врачи говорят что бисопролол мне вообще не нужен и что моё состояние связано с паническими атаками. Но бросить бисопролол у меня не получается - на 2-3 день после отмены возвращается давление 160/100 и пульс 125 в покое. Сейчас стараюсь пить 0.625 мг бисопролола - даже такая доза мне помогает. Холтер 2022 года: ускоренный пульс со средней чсс 85 уд., эпизоды синусовой тахикардии, 101 наджелудочковая экстрасистола. Холтер 2024 года: 470 наджелудочковых экстрасистол, 1 желудочковая экстрасистола, 1 парная экстрасистола из сливного и желудочкового комплексов, в 4:09 зарегистрировано 3 эпизода пробежки предсердной тахикардии, состоящей из 3-6 эктопических комплексов с максимальной ЧСС 100 уд., миграция водителя ритма по предсердиям. На реопневмограмме: СОАС легкой степени (ИАГ - 8). Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста: 1) Есть ли у меня проблемы со стороны ССС или мое состояние больше связано с тревогой и психикой? 2) Как мне сойти с бисопролола без скачков давления и пульса? 3) Можно ли бисопролол заменить на пропанорм? Поможет ли пропанорм сойти с бисопролола? 4) Как найти причину скачков давления и пульса? Уже 2 года терплю это состояние. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте успокоительные принимаете?
Гульнара Рафиковна, фенибут принимаю, не помогает.
Эффективнее тералиджен или адаптол
Гульнара Рафиковна, а при апноэ их можно пить?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию холтеров все в пределах нормы, патологичеких изменений нет
Скорее всего, причина состояния в вегетатвной дисфункции нервной системы.
Пропранорм не нужен вам, он используется для серьезных нарушений ритма.
Можно попробовать заменить бисопролол на ивабрадин 5 мг, плюс магнерот курсом.
Добавьте Адаптол на 3-4 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали кровь на гормоны щитовидной железы, клинический анализ крови, ферритин?
Если вам помогает бисопролол, то не нужно с него уходить. Давление падает больше от периндоприла.
Пропанорм серьезный антиаритмический препарат, для ее назначения должны быть веские основания.
Причину скачков давления в 90 % случаев не находят (эссенциальная гипертензия), но если вам помогают антидепрессанты и транквилизаторы, то эпизоды могут быть обусловлены паническими атаками.
Татьяна Васильевна, кровь сдавал, все в норме. Пью фенибут - не помогает.
Татьяна Васильевна, я с бисопролола хочу уйти из-за его сильных побочек
Если не хотите принимать В-блокаторы, можно принимать для снижения пульса Ивабрадин 5мг (на АД он не влияет)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашему описанию - больше данных за тревогу и панику, нет заболевания сердца.
Скачки давления скорее всего на фоне волнения и тревог, можно приниматт вместо бисопролола - препарат небиволол 1.25 мг утром- он более селективный и на него не должны быть такие побочные эффекты.
Нет пропанорм вам не показан - у вас нет отклонений, которые требуют лечения.
Причинс скорее всего в эмоциональном состоянии (если сдавали общий анализ крови и мочи, ттг, т 4 свободный, экг, биохимию крови, узи почек, эхо кг и нет отклонений) - то нужна консультация психотерапевта.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, у меня еще есть хронический холицистит - он может давать такие симптомы?
Елена Ивановна, пробовал небиволол - совсем не помогает.
Нет, холецистит не дает таких симптомов.
Тогда можно остаться пока на бисопрололе, и после подбора противотревожной терапии - отмена бисопролола.
Принятый ответ
Глеб, здравствуйте.
1) Скорее всего причина психогенная
2) Такую дозу можно отменить сразу одномоментно, никакого вреда не будет
3) Не рекомендую
4) Нужна консультация врача-психотерапевта очно для назначения эффективной медикаментозной терапии
Крепкого Вам здоровья!
Яна Александровна, добрый день. Я много раз пытался одномоментно отменить такую дозу - на 1-3 день давление повышалось до 160/100, а пульс был 125 в покое сидя..
Это ваша тревожность, запишитесь к психотерапевту в ближайшее время
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20211 ответ
- 2 Января 202210 ответов