Консультация лора /

Сильная боль в горле — вопрос №2160541

121 просмотр

Здравствуйте. Болею 4 день, в первый день поднялась температура 37.8, был озноб, больше никаких симптомов не было. На второй день появилась боль в горле, с одной стороны и на одной миндалине был белый налет. Начала полоскать горло сода+соль, фурацилин и принимать азитромицин. На третий день уже обе миндалины были обложены, но к вечеру температура уже не было. Антибиотик пью. На данный момент из-за сильной боли в горле начала рассасывать граммидин (красный). Налёта нет, горло красное, температуры нет, при открывании рта боли нет. Ещё появился насморк жёлтого цвета. Промываю аквалором.
Боль в горле только при глотании. Что ещё можно включить в лечение?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Какой антибиотик принимаете, в какой дозировке и сколько дней? Как дышит нос?
Клиент
Анна Юрьевна, антибиотик - азитромицин 3 дня пропила по 1 т. Заложенность носа только по утрам. В течении дня промываю. Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В горле признаки острого тонзиллофарингита. Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения острого тонзиллофарингита- нет смысла его использовать

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, если дома есть цефиксим, могу ли начать принимать его? Или все-таки лучше пенициллин. группу?
Детский ЛОР, ЛОР
Да можно принимать цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Приложите фото горла к вопросу пожалуйста. Необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. А также сделать стрептотест, продается в аптеке. Если будет положительный, необходимо сменить группу антибиотика. Азитромицин не чувствителен к флоре глотки и носа.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, стрептотеста не могла найти, в аптеках нет
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда сдайте анализы обязательно. На фото признаки тонзилофарингита. Если нет улучшений на азитромицине стоит его сменить на Аугментин или Амоксиклав 875/125 мг по 1 т 2 раза в день 7-10 дней , длительность приема будет зависеть от результатов анализов и симптомов.
Также местное лечение:
Граммидин нео с анестетиком или доритрицин 1 т. 3 раза в день 5 дней
Полоскание глотки р-р фурацилин 2 т. На 1 ст воды 3-4 раза в день 5-7 дней , чередовать с р-ром Хлорофиллипт 2 ч.л на 1 ст воды
Орошаюение горла Оралсепт по 3-4 впр 3 раза в день 5-7 дней.
В нос при заложенности ксилен или тизин по 2 дозы 3 р в день 5 дней
Затем орошение Аквалор или аква марис 3-4 раза в день 7дней.
На ночь Цетрин по 1 т 5 дней
Клиент
Анастасия Вячеславовна, скажите, пожалуйста, если дома есть цефиксим, могу ли начать принимать его? Или все-таки лучше пенициллин. группу?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше все таки начать с пенициллинов.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
При положительном тесте/бактериальной крови нужно менять антибиотик на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные.Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ , чем лечить?
25 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль в горле
23 декабря 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Красные точки на нёбе у ребенка
21 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в горле
9 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти