Что вас беспокоит?
Фибромиома
Помогите расшифровать узи. У меня эндометриоз? Фибромиома это страшно, лечится? Что можно предпринять в моем случае? Обратилась с жалобой на очень обильные месячные( со сгустками). По анализам крови все в порядке, гемоглобин хороший. Но я постоянно пью препараты железа. Если пью транексам в первый день цикла, то месячные не очень обильные. Помогите, пожалуйста, с лечением
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ
Наталья Александровна, прикрепила
Миома мелкая. Не требует никаких действий, кроме наблюдения.
Гиперполименорея обусловлена эндометриозом. Можете начать прием препарата диеногеста (визанна, зафрилла). Он эффективно вызывает регресс эндометриоидных гетеротопий, месячные станут скудными, вплоть до аменореи
Наталья Александровна, боюсь пить такие таблетки. Это ведь имеет свои последствия? Если не пить их, эндометриоз еще сильнее будет? И еще вопрос- возможна ли беременность в моем случае?
Беременность возможна. Беременность и ГВ это лучшая терапия эндометриоза, в отсутствие овариально-менструальных циклов происходит регресс эндометриоидных гетеротопий.
Если не желаете принимать гормональную терапию, и не планируете беременность сейчас, то тактика только симптоматическая. Гемостатики и анальгетики
Наталья Александровна, почему-то в тех циклах,когда с мужем не предохраняемся, месячные еще обильнее. И цикл задерживается на пару дней, будто была бхб. Это может быть связано с эндометриозом? Он мешает забеременеть?
Не мешает.
Но сдайте анализ крови на ХГЧ на 10 ДПО
Наталья Александровна, спасибо за ответы. А бхб частые это с чем проблемы могут быть? Анализы крови все хорошие
Частых обычно не бывает, это единичные эпизоды. Поэтому есть смысл сдавать ХГЧ.
Из причин: тромбофилии, инфекции, эндометрит, низкое качество спермы
Наталья Александровна, эндометрит это не то же,что у меня?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Миома матки это доброкачественное образование, которое никак себя не проявляет , если имеет малые размеры (до 3 см). Эндометриоз нужно лечить. Препаратом выбора является визанна .
Екатерина Сергеевна, а если не лечить эндометриоз? Это опасно? В моем случае возможна беременность?
Беременность возможна и она будет нести лечебный эффект, так как у Вас 9 месяцев не будет менструации и потом еще какое-то время не будет менструации в период лактации.
Если сейчас не планируете беременность, то лучше начать лечение, чтобы не приводить организм в состояние анемии.
Екатерина Сергеевна, просто не могу понять, мой диагноз опасен только анемией или еще чем-то? Нарастанием лишнего эндометрия, его разрастанием ....? Просто беременность мы планируем через полгода-год. Первую беременность ждали около года. Так что я даже не знаю, пить ли кок или просто начинать беременеть
Анемия, аномальные кровотечения, болезненные менструации- что из перечисленного у Вас бывает?
Екатерина Сергеевна, из перечисленного ничего. Беспокоят только обильные ввделения с большими сгустками, боль купируется одной таблеткой ибупрофена, становится терпимо
Обильная менструация со сгустками сколько дней?
Екатерина Сергеевна, сгустки дня два три . Месячные идут 7 дней.
Анна, это является проявлением аденомиоза(эндометриоза тела матки). На репродуктивные планы это не влияет. Лечение направлено на улучшение качества Вашей жизни. Во время лечения у Вас не будет менструации, или будут менструации в виде мажущих выделений. Прием препарата от 6 месяцев с последующей беременностью смогут дать отличный эффект.
Екатерина Сергеевна, а какой гормональный препарат выбрать? Я всегда их боялась как огня. Все таки, гормоны....
Понимаю Вас, всегда хочется максимально обходить неизвестного и тем более гормонального препарата стороной.
Но, когда как тво жизни ухудшается, лучше все таки начать прием.
Визанна, зафрилла, алвовизан - эти препараты направлены на лечение эндометриоза.
Есть еще внутриматочная спираль Мирена, но она вводится на 5 лет. Учитывая Ваши репродуктивные планы, рассмотрите к приему Визанну.
Екатерина Сергеевна, а в каком режиме ее принимать? Ежедневно или во второй части цикла?как долго по времени? И какая дозировка?
Прием начинаете в любой день цикла по 1 таблетки 1 раз в месяц, длительность приема 6 месяцев. На время приема препарата дополнительная контрацепция.
Екатерина Сергеевна, 1 таблетка в месяц? Не ежедневно?
Анна, простите, в тексте опечатка, 1 раз в день )
Екатерина Сергеевна, ежедневно на протяжении 6 месяцев? А если захотим рлнировать беременность, просто перестать пить в любой день?
Екатерина Сергеевна, я читала,что эндометриоз вызывает спайки и бесплодие. Если не будет получаться беременность, нужно будет хирургически решать вопрос?
Все верно, как только решите вопрос о беременности, сразу препарат отменяете и начинаете планирование.
У Вас эндометриоз матки, называется аденомиоз. Он не вызывает спайки, он вызывает именно обильные менструации со сгустками и болезненные менструации.
Екатерина Сергеевна, то есть аденомиоз это не сильно опасно? Просто одни врачи пугают ростом и распространением и говорят обязательно пить кок, а другие говорят,что ничего страшного и можно ничего не пить. Транексам от больших кровопотерь и все .
И еще вопросик- как узнать,что у меня нет эндометриоз в других местах? На узи было бы видно?
Распространения эндометриоидных гетеротопий (когда эндометриоз поражает внутренние органы)- это всегда себя проявляет. В виде например кист на яичниках, очень сильной и плохо курируемой боли перед и во время менструации, плюс обильные менструации с анемией . Это истощает организм и требует лечения точно.
Мне удаленно сложно объективно сказать нужен Вам прием лекарства с лечебным эффектом или достаточно КОК, для снижения обильности менструации. По узи ничего критичного. И если Вы согласны на якОК, которые временно будут помогать , снижать обильные менструации до планирования беременности, то можно рассмотретьКОК(Жанин, Клайра).
Екатерина Сергеевна, спасибо за объяснение. А если просто пропивать транексам ,без кок и визанны?насколько я поняла, эндометриоз не лечится и после приема визанны может даже сильнее разрастись? Есть ли вообще смысл в приеме визанны тогда?
Так тоже можно, но нужно следить за состоянием гемоглобина, железа и ферритина. Желательно вступать в беременность без дефицитов.
Бывают рецидивы после приема Визанны, поэтому после курса лечения рекомендована беременность или прием КОК(они тогда лучше и легче переносятся).
Екатерина Сергеевна, большое спасибо
Анна, рада быть полезной!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото не видно
Екатерина Сергеевна, загрузились
Ответила ниже
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты узи. Принимали ли вы когда-нибудь гормональные контрацептивы? Благодаря таким препаратам можно скорректировать цикл и менструация будет скудной без кровотечений.
Радмила Койруновна, прикрепила. Нет, ок не пила никогда и не хочу. Цикл стабильный 29 дней. Боли не сильные. Только вот обильные выделения беспокоят. Конечно, если без ок никак,то придется пить, но я бы не хотела
Обильная менструация у вас связана с эндометриозом . Это симптом данного заболевания. Уменьшить объем кровянистых выделений можно только путём приема гормональных препаратов . Это либо гормональные контрацептивы с лечебным эффектом, либо гормональные препараты непосредственно от эндометриоза, либо можно поставить гормональную спираль. Если же не хотите гормональную терапию тогда обязательно нужно принимать препараты железа для того , чтобы не было анемии на фоне обильных кровянистых выделений. Будьте здоровы!
Радмила Койруновна, спасибо за ответ. Скажите, если я не буду пить кок, эндометриоз будут прогрессировать и вызовет бесплодие? Насколько он опасен? Просто не хочется пить гормоны, через полгода планируем беременность
Не будет, не переживайте, тем более беременность его скорректирует. Эндометриоз курируемая на момент приема гормонов ( и то только симптомы) как пересдаете пить все возвращается, исчезнет он только в менопаузе. Если серьезных жалоб нет, жить вам не мешает, можете не пить) К бесплодию он не приведет.
Радмила Койруновна, это потому что аденомиоз? Был бы другой, было бы опаснее? Просто читаю в интернете про эндометриоз и страшно становится. Что его не вылечить ничем и что он вызывает спайки, бесплодие
Бывают разные его формы, и лечить его сложно, только пока пьешь гормоны. Но к бесплодию приводит редко. Когда уже все причины бесплодия исключены, лечат эндометриоз. Для начала нужно жить резулярно в течение года половой жизни и если беременность не наступит, тогда уже определяться. У многих аденомиоз, и большинство из них беременеют без проблем.
Радмила Койруновна, то есть, если я сейчас ничего не буду принимать, ничего страшного? А через полгода начну планировать беременность. Или есть какой либо смысл эти полгода пропить визанну?
Если обильные выделения вам не мешают, тогда можете не пить.
Радмила Койруновна, при принятии транексама в первый день цикла, не мешают выделения. Это не опасно его пить каждый цикл? Большое спасибо за ответы
Нет, не опасно, главное не более трех дней подряд. Была рада подсказать ?будьте здоровы!
По УЗИ небольшой Миоматозный узел.
Это доброкачественное образование, никогда не озлакачествляется. Лечения не требует.
Есть признаки эндометриоза тела матки.
От этого обильные месячные..
Есть 2 варианта лечения, либо гормональные средства на постоянной основе, можно спираль Мирена.. Либо приём кровеостанавливающих типа Транексам 500мг 3 раза в сутки во время менструации
Екатерина Сергеевна, прием транексама сможет остановить рост эндометрия? Я так понимаю, у меня эндометриоз? Его нужно как то остановить? Если не буду пить оральные контрацептивы он будет прогрессирлвать?
Эндометриоз не относится к толщине эндометрия.
Это разные заболевания.
Эндометриоз имеет свойство образовывать спайки и распроняться по тазу.
Но не всегда.
Из гормональных средств может быть КОК Силует, Жанин.
Может быть Визанна, Зафрилла
Екатерина Сергеевна, скажите, если я ничего не буду предпринимать, только как обычно пить железо и транексам в первый день цикла, то не будет ли ситуации ухудшаться?
Эндометриоз может распространяться по тазу.
Но это не обязательно.
Как это будет развиваться у вас, никто не скажет
Екатерина Сергеевна, а беременность у меня возможна? Или эндометриоз может помешать?
Возможна конечно
Екатерина Сергеевна, как вариант, я могу пропить Визанну, потом отменить и пытаться забеременеть? Или лучше просто пробовать беременеть сейчас? Прошлую беременность ждали год
Сейчас беременеть
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20229 ответов
- 2 Февраля 202345 ответов
- 17 Сентября 202325 ответов
- 26 Ноября 202312 ответов