Что вас беспокоит?
Аденомиоз
Здравствуйте. Последнее узи малого таза делала в декабре. Узист поставил аденомиоз, сказал, что эндометрий слишком большой для дня цикла. Вообще раз через раз на узи слышу, что у меня пышный эндометрий и может быть сложно забеременеть. Находили полип после биохимической беременности, последний раз не увидели. Планируем ребёнка. Хотелось бы понимать, исходя из узи есть ли шанс на успешное зачатие? Нужно ли делать операцию? На узи снова пойду через неделю. Но для себя хотела бы сейчас понять, какие вообще есть варианты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным результатам УЗИ для 6 дня менструального цикла толщина эндометрия нормальная, не нужно переживать
Сколько уже планируете беременность? Сдавали какие-то анализы?
Светлана Николаевна, сдавала гормоны, там все в норме
Планируем недолго, сейчас только первый цикл. Но до этого несколько месяцев назад тоже были попытки.
Вам даётся на самостоятельную беременность ровно год при регулярной половой жизни
Принятый ответ
Здравствуйте. Никакой катастрофы по УЗИ нет, на этот день цикла это допустимая толщина эндометрия, аденомиоз на беременность никак не влияет и при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, для своего спокойствия можете пройти УЗИ ещё раз на пятый Седьмой день цикла для оценки эндометрия
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Аденомиоз и гиперплазия эндометрия — заболевания разные.
При наличии гиперплазии эндометрия, если она подтвердится в динамике на 5-7 день цикла, показано проведение гистероскопии с разленьным диагностическим выскабливанием полости матки.
Киста функциональная. Лечения не требуется.
Елена Александровна, у меня месячные долгие. Возможно ли такое, что описанный аденомиоз это просто не до конца отторгнувшийся эндометрий?
Нет, это не связано.
Принятый ответ
Здравствуйте, «пышный» эндометрий никак не связан с трудностями наступления беременности, к тому же по результату представленного узи эндометрий в пределах нормальных значений для дня цикла (обычно на 5-7 день он не должен превышать 7мм), конечно же есть шанс на успешное наступление беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, это нормальная толщина эндометрия на 6 день цикла, норма на 5-7 день цикла до 8 мм.
Даже, если имеется аденомиоз, то, как правило, на зачатие и течение беременности он не влияет.
Наоборот при наступление беременности активность очагов эндометриоза затухает.
Юлия Олеговна, можете, пожалуйста, пояснить, почему он не влияет на зачатие? Хочу понять для себя. Прочитала, что это может быть причиной бесплодия...
Он может быть причиной бесплодия косвенно, если он наружный эндометриоз, и если он приводит к спаечному процессу и непроходимости маточных труб. Если же трубы проходамы, а эндометриоз в матке или в яичниках,то обычно он никак не влияет на зачатие, так как эндометрий при этом в норме, имплантации плодного яйца это не мешает, так как очаги располагаются глубже в мышечном слое
Юлия Олеговна, поняла.
А по снимкам видно, сильно он вробще распространен или нет по матке ?
По снимкам в миометрии достаточно много мелких очагов - белые вкрапления " симптом снежной бури" так называемый,по узи
Юлия Олеговна, то есть даже то что их так много, это не мешает зачатию?
Нет, так как затрагивается мышечный слой матки, а имплантация плодного яйца происходит в слизистый внутренний слой, не касаясь мышц
Здравствуйте. Эндометриоз и гиперплазия эндометрия разные понятия.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание и лечение требуется при наличии жалоб ( обильная болезненная менструация, мажущие выделения до или после менструации, межменструальные кровянистые выделения), при отсутствии жалоб лечение, как правило, не требуется.
По данным узи , учитывая 6 день цикла, толщина эндометрия в норме, и эндометрий однородной. Чтотне указывает на гиперплазию эндометрия
Шушаник Юраевна, в описании указано, что эхомтруктура миометрия неоднородна, диффузно гипоэхогенные включения в миометрии от 3мм в толще передней и задней стенки матки. Я так понимаю из-за этого в заключении пишется аденомиоз?
А гиперплазию написали из-за якобы толстого эндометрия?
Шушаник Юраевна, в описании указано, что эхомтруктура миометрия неоднородна, диффузно гипоэхогенные включения в миометрии от 3мм в толще передней и задней стенки матки. Я так понимаю из-за этого в заключении пишется аденомиоз?
А гиперплазию написали из-за якобы толстого эндометрия?
Да, все верно, диффузные изменения миометрия это косвенный признак аденомиоза ( эндометриоза тела матки), когда клетки похожие на эндометрий распространяются на тело матки. Но этот диагноз больше клинический, именно на основании клинического проявления решается необходимость лечения. При планировании же беременности лечение неактуально.
А толщина эндометрия описанная ,как правило, в норме.
Шушаник Юраевна, у меня на самом деле бывает мазня перед и после месячных, и в середине цикла. Но не всегда.
В этот раз за день до месячных, это нормально? Или вообще не должно быть такого?
1-2 дня ,как правило ,бывает в норме. Патологические состояния ,когда мажущие выделения длительные
Шушаник Юраевна, правильно ли я поняла, что эндометриоз тела матки не требует лечения и не влияет на зачатие? Только если есть какие-либо его проявления, тогда требует?
Про гиперплазию поняла, какие симптомы, а при аленомиозе?
Аденомиоз требует лечения при наличии жалоб . Может влиять и на наступление беременности, так как при выраженном распространенном эндометриозе могут формироваться спайки.
При гиперплазии эндометрия могут быть ацикличные кровянистые выделения, кровотечение.
Шушаник Юраевна, спасибо.
В понедельник схожу на узи, узнаю, что и как.
Всего хорошего 🌸
Шушаник Юраевна, здравствуйте! Еще такой вопрос.
Прочитала, что есть разные формы аденомиоза. У меня описана диффузная.
Я так понимаю, что самая, скажем так, "хорошая", это очаговая. А диффузная уже сложнее?
Здравствуйте. Да , есть классификация аденомиоза по степени выраженности, глубине распространения. Дцффузная форма отличается распространением в мышечной слое без чётких очагов. В данном вопросе важно иммено наличие клинических проявлений.
Шушаник Юраевна, а 3мм это много?
Не понимаю, все-таки...по картинке с узи можно посмотреть, есть ли вообще куда прикрепиться эмбриону?
Понимаете аденомиоз это состояние с распространением в МИОМЕТРИЙ. А имплантация происходит в ЭНДОМЕТРИЙ . Таким образом стоит оценивать полостьтматки и состояния эндометрия. Это разные слои!
Шушаник Юраевна, поняла.
Хотела понять, много ли этих очагов вообще, в заключении не описано
Или не сосчитать их?
Нет, их не сосчитать
Шушаник Юраевна, и степень не определить?
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202110 ответов
- 26 Марта 202215 ответов
- 12 Июля 20221 ответ
- 16 Августа 202212 ответов