Консультация гинеколога /

Аденомиоз — вопрос №3324305

56 просмотров

Здравствуйте. Последнее узи малого таза делала в декабре.
Узист поставил аденомиоз, сказал, что эндометрий слишком большой для дня цикла.
Вообще раз через раз на узи слышу, что у меня пышный эндометрий и может быть сложно забеременеть. Находили полип после биохимической беременности, последний раз не увидели.
Планируем ребёнка. Хотелось бы понимать, исходя из узи есть ли шанс на успешное зачатие? Нужно ли делать операцию?
На узи снова пойду через неделю. Но для себя хотела бы сейчас понять, какие вообще есть варианты.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
По предоставленным результатам УЗИ для 6 дня менструального цикла толщина эндометрия нормальная, не нужно переживать
Сколько уже планируете беременность? Сдавали какие-то анализы?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, сдавала гормоны, там все в норме
Планируем недолго, сейчас только первый цикл. Но до этого несколько месяцев назад тоже были попытки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам даётся на самостоятельную беременность ровно год при регулярной половой жизни
Гинеколог
Здравствуйте. Никакой катастрофы по УЗИ нет, на этот день цикла это допустимая толщина эндометрия, аденомиоз на беременность никак не влияет и при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, для своего спокойствия можете пройти УЗИ ещё раз на пятый Седьмой день цикла для оценки эндометрия
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дарья, здравствуйте!

Аденомиоз и гиперплазия эндометрия — заболевания разные.

При наличии гиперплазии эндометрия, если она подтвердится в динамике на 5-7 день цикла, показано проведение гистероскопии с разленьным диагностическим выскабливанием полости матки.

Киста функциональная. Лечения не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, у меня месячные долгие. Возможно ли такое, что описанный аденомиоз это просто не до конца отторгнувшийся эндометрий?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это не связано.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, «пышный» эндометрий никак не связан с трудностями наступления беременности, к тому же по результату представленного узи эндометрий в пределах нормальных значений для дня цикла (обычно на 5-7 день он не должен превышать 7мм), конечно же есть шанс на успешное наступление беременности!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, не волнуйтесь, это нормальная толщина эндометрия на 6 день цикла, норма на 5-7 день цикла до 8 мм.
Даже, если имеется аденомиоз, то, как правило, на зачатие и течение беременности он не влияет.
Наоборот при наступление беременности активность очагов эндометриоза затухает.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, можете, пожалуйста, пояснить, почему он не влияет на зачатие? Хочу понять для себя. Прочитала, что это может быть причиной бесплодия...
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Он может быть причиной бесплодия косвенно, если он наружный эндометриоз, и если он приводит к спаечному процессу и непроходимости маточных труб. Если же трубы проходамы, а эндометриоз в матке или в яичниках,то обычно он никак не влияет на зачатие, так как эндометрий при этом в норме, имплантации плодного яйца это не мешает, так как очаги располагаются глубже в мышечном слое
Клиент
Юлия Олеговна, поняла.
А по снимкам видно, сильно он вробще распространен или нет по матке ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
По снимкам в миометрии достаточно много мелких очагов - белые вкрапления " симптом снежной бури" так называемый,по узи
Клиент
Юлия Олеговна, то есть даже то что их так много, это не мешает зачатию?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, так как затрагивается мышечный слой матки, а имплантация плодного яйца происходит в слизистый внутренний слой, не касаясь мышц
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Эндометриоз и гиперплазия эндометрия разные понятия.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание и лечение требуется при наличии жалоб ( обильная болезненная менструация, мажущие выделения до или после менструации, межменструальные кровянистые выделения), при отсутствии жалоб лечение, как правило, не требуется.
По данным узи , учитывая 6 день цикла, толщина эндометрия в норме, и эндометрий однородной. Чтотне указывает на гиперплазию эндометрия
Клиент
Шушаник Юраевна, в описании указано, что эхомтруктура миометрия неоднородна, диффузно гипоэхогенные включения в миометрии от 3мм в толще передней и задней стенки матки. Я так понимаю из-за этого в заключении пишется аденомиоз?
А гиперплазию написали из-за якобы толстого эндометрия?
Клиент
Шушаник Юраевна, в описании указано, что эхомтруктура миометрия неоднородна, диффузно гипоэхогенные включения в миометрии от 3мм в толще передней и задней стенки матки. Я так понимаю из-за этого в заключении пишется аденомиоз?
А гиперплазию написали из-за якобы толстого эндометрия?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, диффузные изменения миометрия это косвенный признак аденомиоза ( эндометриоза тела матки), когда клетки похожие на эндометрий распространяются на тело матки. Но этот диагноз больше клинический, именно на основании клинического проявления решается необходимость лечения. При планировании же беременности лечение неактуально.
Акушер, Гинеколог
А толщина эндометрия описанная ,как правило, в норме.
Клиент
Шушаник Юраевна, у меня на самом деле бывает мазня перед и после месячных, и в середине цикла. Но не всегда.
В этот раз за день до месячных, это нормально? Или вообще не должно быть такого?
Акушер, Гинеколог
1-2 дня ,как правило ,бывает в норме. Патологические состояния ,когда мажущие выделения длительные
Клиент
Шушаник Юраевна, правильно ли я поняла, что эндометриоз тела матки не требует лечения и не влияет на зачатие? Только если есть какие-либо его проявления, тогда требует?
Про гиперплазию поняла, какие симптомы, а при аленомиозе?
Акушер, Гинеколог
Аденомиоз требует лечения при наличии жалоб . Может влиять и на наступление беременности, так как при выраженном распространенном эндометриозе могут формироваться спайки.
При гиперплазии эндометрия могут быть ацикличные кровянистые выделения, кровотечение.
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо.
В понедельник схожу на узи, узнаю, что и как.
Акушер, Гинеколог
Всего хорошего 🌸
Клиент
Шушаник Юраевна, здравствуйте! Еще такой вопрос.
Прочитала, что есть разные формы аденомиоза. У меня описана диффузная.
Я так понимаю, что самая, скажем так, "хорошая", это очаговая. А диффузная уже сложнее?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да , есть классификация аденомиоза по степени выраженности, глубине распространения. Дцффузная форма отличается распространением в мышечной слое без чётких очагов. В данном вопросе важно иммено наличие клинических проявлений.
Клиент
Шушаник Юраевна, а 3мм это много?
Не понимаю, все-таки...по картинке с узи можно посмотреть, есть ли вообще куда прикрепиться эмбриону?
Акушер, Гинеколог
Понимаете аденомиоз это состояние с распространением в МИОМЕТРИЙ. А имплантация происходит в ЭНДОМЕТРИЙ . Таким образом стоит оценивать полостьтматки и состояния эндометрия. Это разные слои!
Клиент
Шушаник Юраевна, поняла.
Хотела понять, много ли этих очагов вообще, в заключении не описано
Или не сосчитать их?
Акушер, Гинеколог
Нет, их не сосчитать
Клиент
Шушаник Юраевна, и степень не определить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоз
12 марта 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Аллергия оат фемостон
28 марта
Галина, Пятигорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж