Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперпролактинемия и Диане-35 — вопрос №2161292

246 просмотров

С менархе страдаю незначительной гиперандрогенией и гиперпролактинемией.СПКЯ исключен.Эндокринолог-гинеколог с 18 лет снижала пролактин Достинекс по 1/2т 2 раза в неделю 2 месяца и затем назначала прием Диане-35.Говорила всегда снижать пролактин перед приемом кок.В этот раз после 3 месяцев перерыва,начала прием Диане-35 без снижения пролактина и на фоне приема препарата решила сдать анализ,оказался повышен! Нужно и можно ли снижать пролактин на Диане-35 Достинексом?

Возраст: 30

Хронические болезни: Поверхностный гастрит,дисфункция желчного пузыря и сфинктера Одди,акне средней степени тяжести,гиперандрогения.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Любой кок повышает пролактин , нет никакого значения снижать его до приема кок , как и собственно делать перерывы в приёме кок тоже нет смысла.
Клиент
Анна Михайловна, раньше когда снижала пролактин до приема кок,на кок он не повышался выше референса никогда.А тут без снижения (8 таблеток достинекса) он повысился.Он у меня всегда повышен за счет биологически активного пролактина.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Зачем его снижать , если вы все равно будете принимать кок ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. кок всегда повышает пролактин. не информативно сдавать пролактин на фоне приема гормональных препаратов.
также не рекомендуется делать 3х месячные перерывы в приеме кок- это увеличивает тромбоэмболические риски.
Клиент
Подскажите, так нужно ли все таки снижать повышенный пролактин перед приемом кок ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
давайте с начала: у Вас был нарушен цикл? сдавался пролактин по правилам? делали ли разброс по фракциям: пролактин+макропролактин? - эти вопросы я задаю с целью уточнить вообще целесообразность снижения пролактина без назначения кок.
если кратко: нужно ли снижать пролактин перед приемом кок - нет. смысла в этом нет никакого. кок всегда вызывает его повышение.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Уровень пролактина чуть выше нормы, это незначительно, снижать не нужно. Рекомендую только ежегодно делать УЗИ органов малого таза и молочных желез. При приёме КОК не нужно делать перерывы, это увеличивает риск побочных эффектов. Также ежегодно контроль мазка на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Клиент
Елена Александровна, поняла,спасибо!Подскажите,могут ли беспокоить боли в молочных железах при таком уровне пролактина?Стоит диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.Честно сказать,боюсь что если он будет повышаться еще,могут быть какие-то злокачественные изменения в молочных железах.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
При таком уровне пролактина обычно нет жалоб со стороны молочных желез. Можете прикрепить УЗИ молочных желез?
Клиент
Елена Александровна, прикрепила
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По УЗИ ничего плохого, противопоказаний к применению КОК нет, контроль УЗИ два раза в год. Я бы порекомендовала только сменить препарат например, на Джес, Димия, там меньшее количество гормонов, либо Ярина
Клиент
Елена Александровна, я как раз была на Ярине,перешла снова на Диане-35 и вот принимаю 3 упаковку,возможно побочка в связи со сменой препарата?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, первые два-три месяца возможны такие жалобы, это период адаптации. Можно посмотреть месяц-два, если жалобы будут сохраняться, то сменить препарат
Клиент
Елена Александровна, мне их всех КоК больше всего Диане-35 подходит, также дополнительно к Диане-35 доб
Клиент
Елена Александровна, поняла Вас!Спасибо большое!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгие месячные
18 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин при регулярном менструальном цикле
24 августа 2023
Без, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Похудеть с большого веса
7 мая 2024
Алена
Вопрос закрыт
Кровь на 20 таблетке белары
19 мая 2024
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина