Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2161634

Что вас беспокоит?

Сильно увеличены лимфоузлы

Здравствуйте Помогите пожалуйста разобраться. Моей дочки 6 лет. В последнее время нас часто беспокоит горло+аденоиды.(храпит) Были на приеме у врача.Она назначила Узи лимф.узлов подчелюстных. Там они оказались огромные + пишут что конгломераты.Пришла в ужас.С Аденоидами решили вопрос удалять+подрезать гланды.Горло красное ,не болит,но прям восполенное . Опишите пожалуйста Узи(начиталась про онкологию) Дочь болеет часто ,то одно,то другое цепляет.Результаты Узи я прикрепила

Нет
6 лет
31 Мая 2024·Просмотров: 296·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Лимфоузлы точно также как и аденоиды - это орган иммунной системы и они реагируют на воспаление
Вы ОАК не сдавали?
Как у ребенка дышит нос?

Маргарита Александровна, да есть.Нам всегда неплохо помогал Назонекст.Но в этом месяце начались апноэ.По рентгену 2-3 ст.аденоидов,поэтому было принято решение удалить и подрезать миндалины.
Педиатр предположила, что мы поймали вирус(но это так и было).У нас неделю назад была сыпь и опять покраснело горло и гланды надулись с двух сторон.В понедельник идём сдавать анализы.
Но вот узи лимфоузлов мне не даёт покоя.
Они просто огромные.
Почему у лимфоузлов усилен сосудистый рисунок?
Конгломерант это же спайка,в норме она же не должна быть?

Конгломерат это группа нескольких увеличенных лимфоузлов, в вашем случае лифмоузлы реактивно отреагировали на воспаление
В этом нет ничего страшного
Нужно смотреть лимфоузлы в динамике


Прикрепите анализ крови

Маргарита Александровна, Здравствуйте.А после удаления или подрезания лимфоузлы придут в норму?

Лимфоузлы могут снова увеличиться на новую инфекцию

Маргарита Александровна, доброе утро.
Скажите ,ребёнку ещё под вопросом поставили экссудативный отит?
Может ли это быть из-за аденоидов?
Лечится ли это ?Лор ничего из лечения в уши не выписала, сказала пока только к сурдологу сходить.Я переживаю ,не упустить ли чего.

Да, экссудативный отит может развиться при гипертрофии аденоидов
Лечение нужно проводить через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Принятый ответ

Здравствуйте

Нет проблем с зубами у ребенка?

Подчелюстные лимфоузлы это такая же защитная иммунная ткань как и миндалины которые вторично реагируют на воспаление в горле, носоглотке, полости рта

Анна Юрьевна, нет.Зубы пролечены все полностью.
Почему они так сильно увеличены, я понимаю до 2 см,но у нас почти 4.И ещё конгломераты.Почему так?

Это вполне может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок

Анна Юрьевна, дело в том что у нас лимфоузлы не могут в норму давно прийти.У нас часто страдает горло.,такое впечатление, что они не пришли в норму от первого Орви, тут же мы цепляет второе, и все по кругу.Я просто после этих конгломератов в ужас пришла-начиталась про онкологию ((.Педиатр заверила что ничего страшного нет,такое бывает.А я места себе не нахожу.Сказала сдать анализ на ВЭБ ,микоплазма.

Повода приходить в ужас никакого не вижу, частые орви это весомый повод для увеличения подчелюстных лимфоузлов, которые являются такими же защитниками как и миндалины и аденоиды.

Необходимо повторить узи в динамике через 1 месяц

Анна Юрьевна, добрый день.
А после удаления или подрезания гланд лимфоузлы придут в норму?

Если ребенок снова заболеет орви - лимфоузлы могут увеличиться, это их нормальная реакция

Анна Юрьевна, скажите а вообще часто у детей встречаются конгломераты?
И когла лимфоузлы приходят в норму?
А норма это их уменьшение и что бы они отлипли друг от друга,или как?

Норма это нормальные размеры и строение лимфоузлов, в норму приходят если нет факторов провоцирующих их увеличение

Такая картина узи нередка после перенесенных вирусных инфекций

Анна Юрьевна, доброе утро.
Скажите ,ребёнку ещё под вопросом поставили экссудативный отит?
Может ли это быть из-за аденоидов?
Лечится ли это ?Лор ничего из лечения в уши не выписала, сказала пока только к сурдологу сходить.Я переживаю ,не упустить ли чего.

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию и эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления аденоидов

В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Какие либо капли в ухо использовать при экссудативном отите не имеет никакого смысла

У нас 25 числа операция по удалению аденоидов.После удаления восстановятся ли уши?

Да, как правило после нормализации носового дыхания уши приходят в норму

Пока начните медикаментозное лечение указанное выше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.