Повысил дозировку ципралекса — вопрос №2162965

Question

Повысил дозировку ципралекса — вопрос №2162965

Станислав

161 просмотр

1 июня 2024

Здравствуйте, 5 дней как повысил дозировку ципралекса до 20 мг + принимаю терралиджен по 1 табл. 3 раза в день. В целом по сравнению с меньшими дозировками состояние более устойчивое, даже иногда настроение появляется. Сейчас остались проблемы со сном, засыпаю в принципе хорошо, а вот ближе к утру могу проснуться и лежать до будильника с небольшим беспокойством и волнением. Тревоги вроде как и нет, есть чувство беспокойства. Появилась работоспособность между 3 и 4. С утра чувство беспокойства и небольшой дипрессии тянется часов до 10-11 и после постепенно снижается до фоновой. Врач рекомендовала ещё ламотриджин добавить для более быстро достижения результата и выхода из рекуррентной дипрессии с выраженной тревогой. Стоит ли добавить к терапии ламотриджин и какие можно ожидать результаты. Как он переносится? Может ли, что тревога пропала на фоне приёма терралиджен или всё же это ципралекс работает?

Возраст: 37

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

волнение

чувство беспокойства

рекуррентная дипрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Станислав, 1 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Хотел спросить, сегодня ближе к 12 началась умеренная тревога, минут 30 длилась и теперь начала спадать. В чем причина возникновения такой тревоги?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Может триггер какой-то присутствовал, но скорее из-за увеличения дозировки, еще адаптация идет;
Вообще хорошо будет если дневник эмоций вести начнете.

Пожаловаться

Станислав, 2 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, сегодня начал вести дневник эмоций. С утра как и обычно присутствовала небольшая взволнованность. К 8 часам стала утихать и в принципе практически до 17 часов состояние было более или менее ровным, но с отголосками небольшой дипрессии после 17 бывало кратковременно накатывает тревога и небольшая дипрессия. Настроение немного писсиместическое.

Пожаловаться

Станислав, 2 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, да ещё заметил, что с утра и вечером присутствует какая то эмоциональная нестабильность, тоесть в этот период не могу не с кем ругаться и спорить так как будто всё внутри сейчас загорится и нахлынет тревога.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Это может быть, постепенно нормализуется

Пожаловаться

Станислав, 5 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! С утра беспокоит дипрессия, нет настроения и пессимизм, тревоги практически нет. Сон практически наладился!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 5 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Неделю еще посмотрите за состоянием , если так и будет, то добавите ламотриджен.

Пожаловаться

Станислав, 1 июня 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо за ответ. Скажите при длительном приёме ципралекса возможно что организм привыкает к нему и ципралекс уже не так эффективен?

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 1 июня 2024

Психиатр, Терапевт

Скорее нет, чем да.
Когда долго принимаем антидепрессант в эффективной дозировке и все симптомы курируются может казаться «а почему не становится еще лучше?»
Но наше состояние должно быть ровным, а не повышенным.
Поэтому антидепрессант принимается минимум 6 месяцев и при стабильном состоянии уже потом постепенно отменяется.
Но если вам лучше, но чувствуете, что тревога еще есть или настроение еще иногда плохое, то тут увеличиваем дозировку.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прекращение общения с человеком

1 ответ

9 июня 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Грандаксин против тревоги

4 ответа

11 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T11:48:53+03:00

Здравствуйте, более целесообразно выводы по эффективности делать недели через 2-3 приема в данной дозировке, что бы эффект раскрылся , моджет ламотриджен и не понадобиться; затем можно немного начать снижать тералиджен и/или заменить на ламотриджен-в целом хороший вариант, если он не подойдет, то кветиапин добавить.

Ахкамов Артур, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T12:55:26+03:00

Здравствуйте!
Есть исследования, что ламотриджин может усиливать действия антидепрессанта, поэтому попробовать его можно, он нортимик, но даст ли он значительную картину - вопрос.
Возможно, что вся проблема в нарушении сна, что не полноценного отсюда и все проблемы следующего дня - по этой причине можно попробовать тералиджен перенести 2 таблетке на ночь, если не пойдет, то попробовать заменить, например на кветиапин в малых дозировка 12,5-25мг с целью восстановления сна.

Ламотриджин сам по себе хороший препарат, но он больше принимается именно как нормотимик, чтобы настроение оставалось более устойчивым. Да и в идеале чем меньше препаратов, тем лучше.

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T13:14:45+03:00

Здравствуйте. Сейчас у вас идет адаптация к новой дозировке, поэтому сохранение и даже усиление тревоги- это нормально. Я бы порекомендовала подождать еще 2 недели, тогда уже можно оценить эффективность от приема эсциталопрама в 20мг. И если еще что-то будет беспокоить, то рассмотреть вариант добавления ламотриджина. Но вполне вероятно что у вас и без него все стабилизируется.

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T13:41:15+03:00

Здравствуйте!
Симптоматика может быть вызвана увеличением ципралекса.
Пока что не стоит добавлять ламотридин, подождите недели 2, чтобы повышенная дозировка антидепрессанта полностью раскрылась в действии.
Вы можете увеличить дозировку тералмджкна на ночь, чтобы сон был продолжительнее.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T18:48:18+03:00

Здравствуйте, Станислав.
У я вас повысилась тревога из-за увеличения антидепрессанта, это нормально. Он ещё не начал в полную силу работать в даной дозировке, поэтому назначение ламотриджина преждевременно. Подождите ещё 2 недели.