СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3419383

Что вас беспокоит?

Скрининг щитовидной железы при беременности

Здравствуйте, пришли результаты скрининга щитовидной железы, подскажите есть ли повод для волнения? Необходимо ли принимать какие-то препараты? Нужно ли сдать Т4 НАИМЕНОВАНИЕ: Скрининг щитовидной железы ДАТА: 10.07.2025 13:18:00 СРОК: #срок_27_недель_1_день Результат иcследования: Тиреотропный гормон (ТТГ;1013838) : 4.581 мМЕ/л Антитела к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО; 1041409) : 9.57

37 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 63·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

При субклиническом гипотиреозе во время беременности терапия левотироксином рекомендуется: женщинам с АТ-ТПО(+) и ТТГ > 4 мЕд/л и < 10 мЕд/л.
Если антитела к тпо отрицательные - старт терапии оценивает врач в индивидуальном порядке.

Какой референс для антител к тпо в лаборатории где выполняли анализ?

В данном случае повышение ТТГ не критичное, рекомендуется сдать кровь на свободный т4 - если он будет на нижней границе нормы/ниже - начать терапию левотироксином.

Вы принимаете препараты йода 200 мкг в сутки ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Референс к сожалению не знаю, сдавала в гос.учреждении, йод пока не пью
А про АИТ можно пить йод?

Принятый ответ

Да, прием йода не противопоказан
Если ТТГ менее 0,4 - тут йод стоит отменить, в вашем случае наоборот прием йода показан.

Принятый ответ

Здравствуйте. При естественной беременности целевой уровень ТТГ до 4,0, а при ЭКО-до 2,5 в первом триместре, во 2 и 3 до 3,0.

При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 37,5мкг (1/2 от 75мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 4 недели.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать во время беременности и на ГВ.

Повода для переживаний нет, ТТГ повышен незначительно, свТ4 можно не сдавать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг во время беременности обязательно держать в норме, если забеременели сами то не выше 4. В таком случае возможен приём левотироксина 37.5 мкг и через месяц контроль ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день утром после еды

Принятый ответ

Здравствуйте
Было эко или естественное зачатие?
Также рекомендуется сделать узи щитовидной железы
Весь период беременности и гв рекомендую принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты)
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во время беременности важно чтобы ТТГ был до 4,0, этот момент важен для правильного вынашивания беременности, в данном случае рекомендуется приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг. При приёме препарата тироксина и другого препарата обязательно выдерживайте промежуток времени между ними не менее 1 часа, если имеет место приём препарата железа - 4 часа, в обратном случае препарат тироксина плохо усваивается.

Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуется приём препарата йодомарин 200мкг в сутки, данный момент важен даже при повышенных анти к ТПО, йод в данном случае необходим ребёнку.

Не волнуйтесь, ТТГ повышен некритично, негативно на ребёнка не влияет данное повышение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.