Что вас беспокоит?
Головокружения
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, уже больше недели ощущаю постоянные головокружения, чувство опьянения. МРТ головного мозга прошла, УЗИ сосудов тоже, МРТ шеи сделала. Прошла два сеанса мануальной терапии, т.к имеется остеохондроз. Из анализов тревожит- низкий уровень витамина Д, феринтин и железо. С закрытыми глазами стою спокойно, в положении лёжа головокружения уменьшаются. На консультации невролога была, лечение не помогает. К кому ещё обратится? Нет сил жить каждый день с такими ощущениями
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите результаты обследований и назначение невролога
Марина Алексеевна, загрузила
Вы тревожный человек?
Головокружение может быть как психогенным на фоне тревожности, так и обусловлено дефицитом железа, ферритин должен быть равен весу тела, витамин Д также низкий, нужно восполнять дефициты
Марина Алексеевна, раньше была тревожной, после приема Анвифена, нет. Ко всему стала относиться спокойней
Марина Алексеевна, витамин Д пью в дозировке 10000 МЕ уже второй месяц
Марина Алексеевна, по УЗИ сосудов нет ничего критического?
Нет, обычно оцениваем гемодинамику и наличие стенозов, бляшек.
У Вас гемодинамика не страдает, бляшек тоже нет.
Марина Алексеевна, меня просто смущает заключение по УЗИ сосудов головного мозга
Что конкретно смущает?
Марина Алексеевна, значимое снижение ЛСК в ПА4 слева до 40%, справа до 38%. Признаки ангиодистонии
Основные артерии это сонные, по ним идет большая часть кровотока, поэтому даже если кровь в полном объеме не будет поступать по позвоночным артериям, ничего критичного не случится, снижена лск может быть на фоне шейного остеохондроза.
Ангиодистония возникает потому что сосуды в норме сокращаются, расширяются и сужаются, исследование проведено тогда, когда сосуды были сужены
Принятый ответ
Здравствуйте, вы принимаете препараты железа?
Как часто в неделю головные боли?
Татьяна Владимировна, 3 дня принимаю Сорбифер, головокружения каждый день, ощущение опьянения.
Болят виски, давление при этом 117/77.
У вас очень низкое железо, на этом фоне могут быть и головные боли и головокружение и слабость.
Принимайте в пищу продукты, богатые железом обязательно.
Также по описанию присутствует генерализованное тревожное расстройство, на фоне лечения атараксом не почувствовалли улучшения?
Татьяна Владимировна, на фоне приема анвифена было улучшение, но я перестала его пить недели 2 назад. После этого через неделю начались головокружения
Татьяна Владимировна, головокружения усилились с наступлением менструации, до этого было легче
Поняла, вам необходимо начать приём антидепрессанта, препараты которые лечат, а не купируют симптомы.
Препарат выбора эсциталопрам 1/4 т, приём 4 дня утром, далее каждые 4 дня повышаем на 1/4 т, так дойдете до 10 мг, приём не менее 6 месяцев+ в первый месяц приёма принимаем дополнительный противотревожный препарат- грандаксин 1 т утром и в обед.
Также выполняем вестибулярную гимнастику, можно посмотреть в интернете.
То, что головокружения усилились на фоне начала менструации, говорит в пользу того, что всё же жалобы связаны и с железо дефицитом в том числе, можно обратиться к нематологу, чтобы подобрать лечение желещодеыицита, сорбифером будете долго поднимать
Татьяна Владимировна, по УЗИ сосудов нет критических нарушений?
Нет, всё у вас хорошо по узи, не переживайте
Татьяна Владимировна, меня просто смутило заключение УЗИ сосудов головного мозга
Нет, всё там нормально и смущать вас не должно.
Я посмотрела несколько раз, всё там нормально, данные изменения ну никак не влияют на вас, они не дают клиники.
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши симптомы обусловлены дефицитом железа. Можно использовать капельницы с препаратом феринжект. Обычно хватает 1-2 шт
Анастасия Юрьевна, при дефиците железа могут быть головокружения? Ещё из симптомов у меня усталость постоянная, нет сил, выпадают волосы, хочется спать.
Да, всё эти симптомы характерны для латентного дефицита железа. Лучше начать с капельницы, чтобы быстро поднять уровень железа
Возможно и тревожное расстройство усилилось на фоне дефицита. В первую очередь необходимо скорректировать его
+ вероятнее всего есть генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, здравствуйте. Прикрепляю
Анастасия , ваша симптоматика может быть связана с дефицитным состоянием .
При головокружении добавить арлеверт по 1 т 3 р в сутки 1 мес+препарат железа
Алена Алексеевна, бетагистин или Винпоцетин не подойдёт?
Можно бетагистин 24 мг утром .
Основная задача устранить причину головокружения ( анемию )
Алена Алексеевна, спасибо! Буду двигаться в этом направлении.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего низкий уровень ( низкий уровень витамина Д, феринтин и железо) данных показателей и является причиной ваших жалоб
Рекомендовано принимать препарат витамина Д и железа
Офелия Игнатовна, уже начала прием железа и витамин Д пью второй месяц.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 3 Апреля 201810 ответов
- 3 Мая 20203 ответа