Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2165846

Что вас беспокоит?

Возможна ли химиотерапия

Креатин 178( был 500, 250) возможна ли химиотерапия? Удалена почка, мочеточник, оперирован мочевой пузырь, метастазы в лимфоузлах.

Есть ( как подгрузить заключения?)
71 год
2 Июня 2024·Просмотров: 325·Евгений

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Загрузите документы (кнопка скрепочка)

Владислав, подгрузил документы.

рост, вес и возраст пациента

Возраст вижу - 71 год
Нужен актуальный рост и вес

интересуюсь ростом и весом по той причине, что сама по себе цифра креатинина НЕ противопоказание к химиотерапии, но нужно знать клиренс

Владислав, рост 165, вес 61

клиренс креатинина меньше 30 мл/мин
в таких ситуациях для лечения метастатического уротелиального рака платиносодержащая химиотерапия противопоказана
НО! возможно назначение иммунотерапии Пемьролизумабом или химиотерапии Гемцитабин+Паклитаксел
То есть лечение возможно уже сейчас с такой цифрой креатинина

Владислав, до указанно лечения можно ли применять иммуностимулятор Биобран?

это БАД, средство без доказанной эффективности
не тратьте на него деньги

Владислав, Препараты которые Вы указали есть в продаже в России ?

Принятый ответ

да, конечно

Здравствуйте.
Такой показатель креатинина - это противопоказание к химии
Он должен быть в норме.

Виктория Сергеевна, как можно его снизить принимаем Леспефлан и канефрон. ?

В домашних условиях это невозможно
нужен стационар.

Принятый ответ

Здравствуйте

С учётом того, что у пациента несколько злокачественных образований, надо выяснить есть прогрессирование со стороны др.опухолей. Далее решать вопрос лечения в рамках онкоконсилиума, где есть врач хирург, радиолог и химиотерапевт. Возможно в вашем случае можно повести операцию.

Если встанет вопрос о лекарственном лечении можно пробовать искать препарат с минимальным воздействием на почки с учётом повышенного креатинина. У вас сложная ситуация, требующая мультидисциплинарного обсуждения.

Здравствуйте
Данный показатель креатинина является противопоказанием к проведению химиотерапии. Но с лечащим врачом можно обсудить вопрос о назначение иммунотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
В настоящее время химиотерапия действительно противопоказана, по причине повышенного уровня креатинина.
Необходимо рассмотреть другие варианты противоопухолевой лекарственной терапии, из возможных вариантов это проведение иммунотерапии пемпролизумабом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.