Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2165997

Что вас беспокоит?

Тянущая боль в руке, ломит плечо в положении сидя и ночью

Здравствуйте. Две недели назад на работе (работа за компьютером) начало болеть между позвоночником и верхом лопатки, позже разболелась ещё и под рукой и плечо ниже сустава. Ночью спать могла только на спине, сейчас могу ещё на "больной" стороне. Рука при движении вверх, в стороны, плечом не болит. Плечо ломит в положении сидя, наклоняясь вперёд, на работе не знаешь как сесть, чтоб не ломило. Что-то делая, есть тянущее чувство от плеча до локтя, иногда до кисти. При повороте головы также болит в плече, и над лопаткой

33 года
2 Июня 2024·Просмотров: 3455·Наталия, Иваново

Принятый ответ

Здравствуйте, виной всему ваша сидячая работа, делайте перерывы между работой, выполняйте обязательно зарядку.
По лечению начните прием НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.

Татьяна Владимировна, здравствуйте,прям сильной боли нет , вот только в одном положении, если его сменить проходит. Я уже нервничать начала, что две недели не проходит до конца, и уже ноет всё и везде (есть какая-то точка в грудном хряще(не знаю как правильно) стреляет где-то по рёбрам слева, и поясницу ломить начинает) как будто разваливаюсь, нет сил не на что

За счёт мышечно- тонического синдрома идёт сдавление нервных корешков, от этого боли, начните лечение, вам станет по-лучше, + зарядка

Татьяна Владимировна, значит зарядку можно, а то боюсь шевелится). Таблеток тоже боюсь, сразу побочки ищу)) "лучший пациент"

Не переживайте, аркоксиа хороший препарат, а от сирдалуда может быть сонливость, только такая побочка может быть.
А зарядку пробуйте делать, без резких движений, можно йогу
Если будет боль, не делаем

Принятый ответ

Здравствуйте!
По возможности выполните рентгенографию или МРТ плечевого сустава.
Видимо, нагрузка была на эту руку, поэтому и спровоцирован был болевой синдром.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Марина Алексеевна, здравствуйте, пользовалась мазями (Вольтарен и кетопрофен) и меновазином (мнительная, всех таблеток боюсь, сама ничего не принимала). прям сильной боли нет , вот только в одном положении, если его сменить проходит. Я уже нервничать начала, что две недели не проходит до конца, и уже ноет всё и везде (есть какая-то точка в грудном хряще(не знаю как правильно) стреляет где-то по рёбрам слева, и поясницу ломить начинает) как будто разваливаюсь, нет сил не на что.

Местные формы не так эффективны как таблетированные, поэтому все же рекомендую начать лечение.
Пока никакой физ.нагрузки на руку не делать, как пройдет болевой синдром, тогда можно будет

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме нпвс, например, найз 100мг 2 раза в день 3-5 дней

Анастасия Юрьевна, была в декрете отвыкла от работы)), как вышла, ломило между лопаток, вроде привыклось. Хожу на йогу 2-3 раза в неделю, сейчас две недели пропустила, боюсь ещё что-нибудь потянуть. Сильной постоянной боли нет, именно тянет как-то по задней стороне руки до локтя. Боль в моменте ,например, сажусь за компьютер тянусь за мышкой и начинает ломить плечо вокруг сустава, приходится то боком то ещё как, чтоб сменить положение и не болело, А так движения руки в плечевом суставе безболезненное, глухо щелкает только не больно

Необходимо изменить эргономику рабочего места. Поменять кресло,положить коврик под локтевой сустав. Сейчас много девайсов, нужно пробовать
И не бояться заниматься спортом

Анастасия Юрьевна, миорелаксанты, витамины не нужны сейчас?, пробовать без таблеток? Только если при боли?

При непостоянных болях медикаментозная терапия не показана. Можно использовать гель с нпвс,массаж аккуратно

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

Профилактика
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Ростислав Сергеевич, постоянной боли нет, если только тянущие ощущения по задней стороне руки , и боль в определенном положении ,при смене пропадает.Рука безболезненно понимается во все стороны, только есть глухие щёлканье

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас болевой синдром ввиду мышечно-тонического синдрома, напряжение мышц
Рекомендую лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак, меновазин местно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.