Консультация терапевта /

Альгавак М и рост АЛАТ, АСАТ и ЩФ — вопрос №2166104

90 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора!
Так как диспансеризация в нашем регионе минимальная, я самостоятельно для профилактики сдала ОАК, ОАМ и БХ крови (платно). Результат прикреплю. В итоге имею: рост АЛАТ (43, N до 33), АСАТ (38, N до 32), ЩФ (116, N до 104), Холестерин общий (5,3 умеренно повышенный). Ранее не часто, но сдавала эти показатели, они всегда были в норме, причем в золотой середине, т.е. никаких пограничных значений не было.
Пять недель назад сделала первую прививку Альгавак М, т.к. у нас в регионе (Оренбургская область) после затопления весенней водой неблагоприятная эпид.обстановка. Хоть я не живу в зоне подтопления, но в водозаборные скважины попало много грязи и нашу питьевую воду сильно хлорируют по сей день.
Особых жалоб нет. Иногда побаливает поджелудочная железа (слева от желудка), в связи с чем соблюдаю диету. Поэтому сейчас состояние ремиссии.
Вопрос: Рост АЛАТ, АСАТ и ЩФ может быть реакцией на вакцинацию или реакцией на хлорированную воду? Как лучше быть: сходить на УЗИ / выждать время и пересдать анализы / пропить какой-нибудь гепатопротектор для помощи организму?
Спасибо!

Возраст: 41

Хронические болезни: Хр.болезней нет (есть узел на ЩЖ, пункцию делали - все нормально, ничего не пью), лишнего веса нет. АД в норме.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте !
На вакцинацию иногда повышаются печёночные ферменты, это нормально, и проходит само. От воды с хлоркой Алт и АСТ не повышаются.
Рекомендую пересдать анализ через 3-4 недели, если и тогда будет повышение АЛТ и АСТ и щелочной фосфатазы , тогда выполните УЗИ ОБП с обобым вниманием на печень и почек , по результатам узи возможно будет необходим гепатопротектор - гептрал по 400 - 2 р в д по 1 капс - 1 мес
Терапевт
По поводу холестерина - лучше сдайте липидограмму полную, чтобы понимать за счёт какой фракции повышение идёт, за счёт " хорошего" холестерина или " плохого"

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Расшифровка холестерина (липидограмма) во вложенном файле.
Терапевт
Ага, вижу, в целом всё неплохо, несильно повышен общий холестерин, рекомендую к приёму омегу 3 ( Омакор) по 1000мг в сутки – 2 месяца, поможет держать холестерин на оптимальном уровне. По возможности также придерживайтесь низкохолестериновой средиземноморской диеты
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, с водой и вакциной не связанно!
повышение печеночных показателей АЛТ, АСТ, это признаки повреждения клеток печени ( воспаления), так же есть признаки застоя желчи, в первую очередь для выяснения причин необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, причиной может быть погрешность в питании, прием некоторых препаратов, алкоголя, сейчас необходимо придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру, препарат назначить по результату узи .
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Вирусные гепатиты могут быть с таким незначительным ростом АЛАТ и АСАТ? Не в разы же повышены показатели. На столе №5 я уже более полугода сижу, ем еду, приготовленную на пару. Ранее поджелудочная сильно и часто болела, сейчас уже очень редко.
Терапевт, Функциональный диагност
С профилактической целью на гепатиты лучше сдать , а так действие показатели АЛТ, АСТ могут на много выше повышаться, необходимо посмотреть узи.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, какой у вас рост и вес?
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Рост 163, вес 54 кг.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вряд ли, причина тому вакцина или вода.
Сделайте узи внутренних органов, с желчным нет проблем?
на гепатиты В и С проверялись?

Тромбоциты до 450 норма. Никогда на железодефицит не проверяли ферритин?
Клиент
Надежда Яковлевна,
желчным нет проблем? - никто и не проверял;
на гепатиты В и С проверялись? - нет;
Тромбоциты до 450 норма. Никогда на железодефицит не проверяли ферритин? - только сывороточное железо (оно в прикрепленном файле в норме).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сыв.железо - лабильный показатель, его я видела. оно не отражает запас железа.
УЗИ внутренних органов сделайте, особенно печени и желчного пузыря. На гепатиты В и С сдайте.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, вероятно с вакцинацией и с водой это не связано.нужно обязательно выполнить УЗИ брюшной полости, прицельно обратить внимание на желчный пузырь и протоки .
Возможно это связано застоем желчи и т д.
Повышение холестерина может быть как раз с этим и связано.
Также чтобы детально оценить липидный обмен,нужно сдать липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп,триглицериды.
А также необходимо сдать кровь на гепатиты В,С,копрограмму.
Пока препараты никакие принимать не нужно,только щалящая диета с ограничением жирного,острого ,копченого.,лечение после дообследования
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте! Липидограмма в приложенном файле.
Кардиолог, Терапевт
Извиняюсь,повторно ознакомилась с результатами анализов. По липидограмме:холестерин повышен не критично,остальные фракции в пределах нормы.
Рекомендации прежние
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к митохондриям завышены в полторы тысячи раз
3 декабря 2020
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Анализы после КОВИДа
4 сентября 2021
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
После гриппа повышены АЛТ и АСТ
1 февраля 2023
ludeme@yandex.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург