Консультация инфекциониста /

Обнаружен цитомегаловирус — вопрос №2166938

149 просмотров

Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня беременность 6 недель. Сдала расширенный мазок на флору, обнаружен цитомегаловирус.
Сдала анализы Img - положительный, 5.95+, Igg -положительный, 149,4+.
Я правильно понимаю, что мне нужно прерывать беременность и ребенка уже не спасти?
Плачу каждый день, беременность очень долгожданная.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на авидность который точно скажет заболели только что или ранее до беременности.
Клиент
Алексей Александрович, я сдала. Просто результат еще не готов.
Если я заболела до беременности, то почему Img положительный?
Инфекционист
Анализ может быть ложноположительным, и тогда риска для вас и плода нет
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Если есть положительные антитела IgG значит уже есть пожизненный иммунитет против ЦМВ, риска для плода ни какого нет, не переживайте!
Клиент
Екатерина Владимировна, меня беспокоит то, что Img тоже положительный. Он мог обостриться во время беременности?
Я сейчас не болею, никаких признаков простуды или орви нет.
Гепатолог, Инфекционист
Нет обострений ЦМВ не дает, возможно ложноположительная реакция, при ИФА диагностике такое очень часто бывает, тем более у Вас нет проявлений ОРВИ. Думаю вообще нет поводов для расстройств
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, до беременности кровь на антитела к ЦМВ сдавали?
Клиент
Инна Сергеевна, нет, не сдавала
Инфекционист, Гепатолог
IgM к ЦМВ во время беременности часто бывает ложноположительным на фоне гормональной перестройки.
Также, после заражения этим вирусом IgM могут долго циркулировать в крови (месяцы, до года), их наличие не указывает на активность процесса учитывая, что в крови выявлены IgG.

Чтобы уточнить ситуацию по активности вируса необходимо сдать:
-кровь на авидность антител, которая покажет давность появления антител (чем выше полученный результат тем лучше, тем давнее появились антитела).
-ПЦР крови к ДНК ЦМВ количественный (данный анализ должен быть отрицательным).
Клиент
Инна Сергеевна, а Igg могут навредить ребенку? Какие последствия могут быть для плода от этого вируса?
Инфекционист, Гепатолог
IgG ребенку не навредят.
Имеющихся данных недостаточно чтобы сказать есть риски для плода или их нет.
Нужно знать авидность и результат ПЦР крови.
Вполне возможно, что заражение ЦМВ было до наступления беременности.
Вместе с анализами этими досдайте и общий анализ крови.
Клиент
Инна Сергеевна, общий анализ крови есть, сдавала несколько дней назад
Инфекционист, Гепатолог
Можете его прикрепить? Я посмотрю.
Клиент
Инна Сергеевна, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Анализ без каких-то воспалительных изменений.
Пока об активности вируса думать рано, досдайте ПЦР крови и авидность.
Клиент
Инна Сергеевна, а можно сдать ПЦР ДНК в сыворотке крови?
Просто в ДНК крови нет услуги в моем городе.
Или может какой то иной пцр
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно, это одно и тоже.
Клиент
Инна Сергеевна, Пришел результат авидности. Прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
ПЦР еще не готов

Насколько это хорошая авидность для моего срока?
я болела до беременности или могло и зачатие захватить?
Инфекционист, Гепатолог
Все хорошо по нему, не переживайте.
Высокоавидные антитела показывают давнее заражение, месяца 3 -4 точно назад, до наступления беременности.
Сейчас получите ПЦР, уверена в отрицательном результате, обратитесь к инфекционисту для заключения и больше не волнуйтесь на этот счет.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, ПЦР отрицательный. Спасибо за помощь!)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Неправильно, риск очень низкий.
Спокойно наблюдать за развитием беременности, сразу после родов проверить ребёнка:
Клинический анализ крови
Биохимия крови
УЗИ органов брюшной полости, почек, головного мозга
ПЦР крови и мочи на ЦМВ
ИФА крови на антитела класса М и Джи к ЦМВ.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Нет, не совсем правильно. С высокой вероятностью у Вас ложноположительные IgM на фоне хронический латентной ЦМВ-инфекции. не расстраивайтесь раньше времени.
Вам сейчас требуется дообследование: оценка авидности IgG к ЦМВ и ПЦР крови на ДНК ЦМВ. Если вируса в крови нет и авидность высокая, то это подтверждает моё предположение - IgM ложные.
Даже если у Вас сейчас действительно острая ЦМВ-инфекция, поражение плода бывает далеко не в 100% случаев, а только в 30-40%, тяжесть также может быть разной. может вообще не быть никаких последствий.
Так что не отчаивайтесь раньше времени, дообследуйтесь для начала.
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кровь на авидность антител. Вы могли инфицироваться раньше наступленияи беременности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Инна
2024-06-07 08:06:35
7 июня 2024
Инна Каплиева, 7 июня 2024
Пожалуйста! Лёгкой Вам беременности и родов!
Похожие вопросы по теме
Симфизопатия
9 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Беременность 2 триместр, орви
3 мая 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нерегулярный цикл. Мфя
6 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокое давление после родов
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Изжога, беременность 3 триместр
22 мая
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна