Консультация кардиолога /

Приступы стенокардии под утро — вопрос №2168064

340 просмотров

Добрый день! Диагноз стенокардия поставили в 2018 году, врач назначил утром ренитек 10 мг, Моносан 40 мг, вечером ренитек 20 мг, кардиомагнил 75 мг, принимал данную схему 4 года и все было нормально, в июне 2022 года, начала болеть голова от моносана, тут мне врачи посоветовали сменить моносан на кординик, принимал кординик с июня 2022 года, приступов стенокардии не было, начиная с 29 апреля 2024 года, под утро, в 5-6 часов утра начинается приступ стенокардии, принимаю одну таблетку кординика, потом через полчаса еще 2 таблетки, пробовал разбивать прием, принимал 1 таблетку кординика на ночь, все равно приступ в 5 утра, и еще проблема, как мне кажется связанная с сердцем, ощущаю какими тяжелыми стали ноги, и руки, как-будто свинцом налиты, быстро устаю, раньше такого не было, может это конечно связано с моим основным заболеванием.

Возраст: 48

Хронические болезни: СМА-Спинальная Мышечная Атрофия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте стресс эхо вы не делали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, Нет, не делал, сейчас нет возможности сделать ЭКГ, холтер, сдать анализы.
Кардиолог
На ночь можно принимать сиднофарм или ранекса 1000 мг
Клиент
Гульнара Рафиковна, Просьба не закрывать тему до 10 июня, 10 июня у меня на руках будут результаты холтера и анализ крови.
Кардиолог
Насколько я знаю вопрос активен 5 дней
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, если сейчас илет учащение приступов,то необходимо сделать коронарографию для исключения стенозов.
Рассмотрите этот вариант с вашим кардиологом.
Сейчас можно заменить кординик на ранексу по 500 мг 2 раза в сутки.
Холестерин и лпнп проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, Нет, не проверял, возможности сделать коронографию нет никакой, от слова совсем.
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Тогда надо подбирать ангиотензивный препарат,сменить кординик.
Можно рассмотреть ранексу, повторюсь.
Так же эфокс лонг,сиднофарм. При смене препарата чувствительность поввшается к новому лекарству.
Давление и чсс в норме?
Кардиолог, Функциональный диагност
Так же можно попробовать добавить б блокатор или блокатор кальциевых каналов
Клиент
Наталья Евгеньевна, Эфокс лонг я принимал в 2018 году, при моем заболевании, он практически убивает мышцы.
Клиент
Наталья Евгеньевна, Давление обычно в норме.
Клиент
Наталья Евгеньевна, Нашел ЭКГ от февраля этого года, и анализы крови, прикрепил в старпост.
Кардиолог, Функциональный диагност
По анализу крови признак воспаления.
Экг спокойная.
Тогда попробуйте либо сиднофарм либо ранекса
Клиент
Наталья Евгеньевна, А кординик не принимать тогда? а в каких дозах принимать, сколько раз в день?
Кардиолог, Функциональный диагност
Кординик пока отмените. Ранекса по 500 мг утром и вечером, ночью можно еще выпить 500 мг. Максимально 2000мг в сутки.
Сиднофарм можно по 1 таблетке 3-4 раза в сутки
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения приступов ишемии и нарушений ритма обязательно суточное мониторирование экг
Для исключения структурных изменений в сердце эхокардиографию.
Приступы чаще в какое время возникают?!
От повышенного давления рекомендую телзап 40 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг
Липидограмму, анализы когда сдавали?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, Приступ всегда в одно и тоже время, в 5-6 часов утра.
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда необходимо велоэргометрию для исключения истинной ишемии
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Для исключения ишемических изменений и нарушений ритма проведите суточное мониторирование экг.
Стресс-эхокг для исключения ишемических изменений.
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, Пока нет такой возможности.
Терапевт, Кардиолог
Можно принимать сиднофарм по 1т 3 раза в день.
В плане дообследуйтесь по возможности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В анализе повышены лейкоциты и эозинофилы
2 февраля 2022
Наталья, Одинцово
Вопрос закрыт
Стенокардия, ИМ
9 ноября 2022
Максим, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск