Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2168468

Что вас беспокоит?

Риск Трисомия 21 и ТВП 2,4 мм

Женщина 38 лет, вес 48, рост 162. 3 беременность, имею 2 детей- 12 лет и 2,7 года.оба здоровы. Выкидышей и абортов не было. Первый день последней менструации 01.03.2024 Срок 13 недель 4 дня Срок по УЗИ от 03.06.2024 (1 скрининг) - 12 недель 5 дней Токсикоз, слабость первые 2 месяца беременности. С 1 и 2 ребёнком такого токсикоза не было. Сегодня сделали 1 скрининг и анализ крови на маркеры хромосомной патологии плода. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Что делать дальше? В регионе нет анализа НИПТ

Гастрит, дуоденит
38 лет
3 Июня 2024·Просмотров: 687·Марианна, Кызыл

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты.

Юлия Олеговна, файлы есть, посмотрите пожалуйста.
Прочитала много информации.
Мог ли биологический анализ на ХГЧ ошибочно проведён, например факт ,не на голодный желудок ' мог повлиять?
К тому же в расчёт берут толщину воротниковой зоны, - 2,4-2,5 мм. Но меня отправили на 1 скрининг с опозданием и на момент УЗИ срок 13 недель и 4 дня . Я прочитала , что при этом сроке ТВП показатель уже неинфориативен.
Есть ли смысл пересдать этот анализ крови?

Здравствуйте, высокий риск вероятно посчитала программа из-за ТВП, его считают до 13 нед 6 дней включительно. Можно выполнить НИМИ или биопсию ворсин хориона. Эти анализы более достоверны, чем скрининговые.

Принятый ответ

Добрый день.
У вас, к сожалению, очень высокий риск наличия трисомии по 21 паре.
НИПТ нисколько не нужен. Вас направят на инвазивную диагностику, это намного точнее.

Игорь Игоревич, инвазивная диагностика безопасна для ребёнка?

Игорь Игоревич, может ли эта диагностика спровоцировать выкидыш,

Диагностика - на современном этапе практически безопасна, можно смело к ней прибегать.

Игорь Игоревич, спасибо.
Мы решили не делать диагностику, тк ребёнок будет рождён в любом случае.
Буду признательна, если поясните, что на этом сроке нужно принимать помимо йода и фолиевой кислоты

Ничего не нужно принимать, если вы здоровы.
Только фолиевую и йод, если вы живете в йод-дефицитном регионе (хотя это почти вся Россия).
Можно принимать витаминный комплекс для беременных, как Элевит 1 триместр (тогда отдельно фолиевую и йод - не нужно).

Игорь Игоревич, прочитала много информации.
Мог ли биологический анализ на ХГЧ ошибочно проведён, например факт ,не на голодный желудок ' мог повлиять?
К тому же в расчёт берут толщину воротниковой зоны, - 2,4-2,5 мм. Но меня отправили на 1 скрининг с опозданием и на момент УЗИ срок 13 недель и 4 дня . Я прочитала , что при этом сроке ТВП показатель уже неинфориативен.
Есть ли смысл пересдать этот анализ крови?

Нет, это все напрасно.
И сытый желудок не помешал бы (это больше касается гормонов, имеющих отношение к пищеварению и сахарам), и до 14 недель все компоненты скрининга вполне информативны.

Принятый ответ

Здравствуйте . По биохимическому скринингу рассчитан высокий риск рождения ребёнка с хромосомной аномалией , конкретно Синдромом Дауна. Поэтому вам необходимо провести инвазивную диагностику .
Существует три варианта инвазивной пренатальной диагностики:
1. Биопсия ворсин хориона/ плаценты - забор клеток не самого плода, а плаценты или хориона. Выполняется с 10 до 13 недель беременности
2. Амниоцентез - забор околоплодных вод. Может выполняться с 16 недель беременности
3. Кордоцентез - забор крови из сосудов пуповины. Выполняется с
19-20 недель беременности.

Анна Михайловна, все эти диагностики имеют риск спровоцировать выкидыш?

Да , любая инвазивная диагностика имеет такой риск , но современные технологии позволяют это сделать наиболее безопасно.

Анна Михайловна, прочитала много информации.
Мог ли биологический анализ на ХГЧ ошибочно проведён, например факт ,не на голодный желудок ' мог повлиять?
К тому же в расчёт берут толщину воротниковой зоны, - 2,4-2,5 мм. Но меня отправили на 1 скрининг с опозданием и на момент УЗИ срок 13 недель и 4 дня . Я прочитала , что при этом сроке ТВП показатель уже неинфориативен.
Есть ли смысл пересдать этот анализ крови?

Анна Михайловна, нет в нашем регионе инвазивной диагностики.2 -3 суток на автобусе в другой регион для беременной нереально.

Нет , кровь на скрининг можно сдавать не натощак , до 13/6 недель показатель твп информативен .

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходим амниоцентез, в вашем случае это лучше, чем НИПТ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.