Что вас беспокоит?
Расшифровка
Доброго времени суток. Месяц назад поднялась на два дня температура, в последствии сопли, уши, горло. Лечение было симптоматическое. Остался кашель. Спустя месяц началась сильная ломота и головная боль, на следующий день температура 37,8; а на следующий снова всё в норме. Новых симптомов, кроме раннее описанного кашля не появилось. Сдала анализы, когда ещё не знала что поднялась температура и что-то там всё подчёркнуто. Объясните всё ли плохо? PS: выставлен диагноз рассеяный склероз. Анализы сдавались накануне дня начала менструаций
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ксения!
В клиническом анализе крови снижен гемоглобин - анемия легкой степени. Также снижены эритроцитарные индексы, что говорит о скрытом железодефиците (снижении запасов железа).
Месячные обильные?
Также повышены нейтрофилы, незрелые формы нейтрофилов и снижены лимфоциты - что указывает на бактериальную инфекцию.
Какие жалобы у вас сейчас? Кашель и температура? Кашель влажный или сухой?
Наталия Игоревна, кашель сухой, ничего не откашливается. Бывает не могу остановиться. Хожу и клыках. Пила таблетки от кашля стало лучше, но лишь на время
Не помогло окончательно ввиду присоединения бактериальной флоры.
Лекарства все переносите? Аллергия есть?
При мочеиспускании резей и болей нет? Больше ничего не беспокоит если не считать кашель и температуру?
Наталия Игоревна, аллергия на амоксиклав. Колю ежедневно уколы Тимексон (иммуномодулятор)
Тогда Азитромицин 500мг по 1 таблетке 1 раз в день - 5 дней.
Для устранения сухого кашля лучше подойдут препараты на основе бутамирата, например, Омнитус 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 7 дней
Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц
Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
В идеале ещё сделать рентген грудной клетки или показаться терапевту для аускультации легких.
По поводу анемии. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин. Он отражает запасы железа в организме. Он должен быть минимум 45. Если уровень ниже, то необходим прием препаратов железа.
Можно будет начать Мальтофер или Феррум Лек 100мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 45. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.
Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.
Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Наталия Игоревна, сегодня делала плановое флг. По нему будет видно, если что-то не так в лёгких?
Принятый ответ
Флюорография, конечно, больше скрининговое исследование. Но если есть активное воспаление легких или изменения после перенесенной, то опытный доктор их должен увидеть. Как будут результаты, прикрепите сюда, я посмотрю.
Здравствуйте , по анализу крови признаки бактериального воспаления. Рекомендую начинать антибиотик, Амоксиклав 1000 2 раза в день 7 дней. Таб Флуконазол через день 1 раз в день 3 дня ( профилактика дисбактериоза) . На небулайзере дышите пульмикортом 0.5 - 2 раза в день при нормализации температуры.и порошки ацц 200 мг 3 раза в день 7 дн.
Алена Игоревна, у меня аллергия на амоксиклав. Ещё ежедневно колю уколы Тимексон (иммуномодуляторы). С ними я понимаю тоже не все лечение подходит
А если аллергия , тогда таб Ципрофлоксацин 2 раза в день 7 дней. Он идёт и на верхние и на нижние дыхательные пути.
Здраввтвуйте !
По анализу - бак инфекция. Антибиотик принимали ? Жалоб на данный момент кроме кашля нет ?
Плюс железодефицит
Анастасия Алексеевна, сухой забивающий кашель
Рентгенографию грудной клетки не выполняли ? Что откашля принимали и принимаете сейчас ? препараты железа принимаете ?
Здравствуйте, Ксения.
Лабораторно:гипохромная анемия лёгкой степени тяжести, признаки бактериальной инфекции.,ускорение соэ.
Кашель сухой или влажный ?с мокротой или без ?
Дарья Владимировна, кашель сухой, без мокроты
Вам необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки,сдать кровь на срб ,фибриноген.
Т к лабораторно, признаки бак инфекции,начните приём супракс 400 мг по 1т 1 раз в сутки 5 дней,
При сухом кашле Омнитус по 50 мг 1 т 3 р/д 7 дней.
,ингаляции с пульмикортом 2,0 мл на физ растворе 2 раза в день,грудной сбор #4.,на ночь цетрин по 1т 1 раз 5 дней.
А также обильное тёплое питье,дома обязательно используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20182 ответа
- 9 Февраля 20181 ответ
- 31 Мая 201828 ответов
- 23 Декабря 201912 ответов