Консультация гастроэнтеролога /

Консультация гастроэнтеролога по результатам УЗИ — вопрос №2169653

104 просмотра

Добрый день!

В в марте начало болеть в левом боку. Иногда такие ощущения, как будто там «надулся шар» и некомфортно ходить, сидеть, смеяться. Выраженной боли не было.
Сделала узи брюшной полости (приложила документ).
Необходима консультация врача (лечение, доп.анализы и др.).

Возраст: 27

Хронические болезни: Только сезонная аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас?
Боли отмечаете?
Что у вас со стулом?
Кроме УЗИ органов брюшной полости какие-либо исследования проводились вам?
Напишите ваш вес и рост
Клиент
Анна Михайловна, добрый день!

Иногда появляются невыраженные боли (некомфортно) в левом боку.
Стул нерегулярный, иногда бывают запоры.
Анализы пока не сдавала и доп.исследования не делала.
Рост 157, вес 53.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Подскажите переживания или стрессовые ситуации у вас присутствуют?
Клиент
В мае была стрессовая ситуация, связанная с работой, но не могу сказать, что были сильные переживания.

У меня есть грыжа в шейном отделе, во время воспалительного процесса я ставлю комбилипен и пью толперизон (как правило, раз в полгода). Могут ли эти лекарства как то влиять?
Гастроэнтеролог
С учетом ваших данных исследований, которые вы подкрепили к вопросу.
По узи исследованию описывают перегиб в желчном пузыре, это вариант анатомической особенности у вас, медикаментозно мы не компенсируем его.
А вот со стороны кишечника необходимо дообследоваться:
Выполнить клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови, расширенный анализ + с реактивный белок
Фекальный кальпротектин в кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике
Анализ кала на скрытую кровь методом иммуногистохимическим
Вздутие или метеоризм присутствует?
Данные препараты маловероятно, это же не НПВС препараты, миорелаксант центрального действия и поливитаминный комплекс
В данном случае с учетом ваших жалоб можно рассмотреть прием спазмолитических лекарственных препаратов (дюспаталин или бускопан или тримедат).
Коррекция терапии по результатам дообследования
Клиент
Постоянных вздутий нет. В целом, стараюсь придерживаться питания.
Необходимо ли сделать фгдс? Или сначала лучше анализы, а потом смотреть по ситуации?
Гастроэнтеролог
Такие жалобы как изжога, отрыжка, тошнота, горечь во рту присутствуют у вас?
Принятый ответ
Клиент
Такого нет
Гастроэнтеролог
Пока не вижу повода для данного обследования, начала бы с кишечника с вами
Терапевт
Анна, здравствуйте, опишите, пожалуйста, свой стул (кратность, характер). ФГДС выполняли? Анализы крови какие-нибудь сдавали?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, по УЗИ ОБП без грубых отклонений. В заключении доктор указал признаки дисхолии, хотя в описании никаких проблем с желчным пузырем нет. Лечить по результатам УЗИ ОБП нечего, причина боли никак не связана, с теми диагнозами, что указаны в заключении. С учётом Ваших жалоб, Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника. Ощущение "надутого шара" вполне может быть связано с активной перистальтикой кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится как функционируют внутренние органы.


Тактика ведения по результатам обследований.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые Вы использовали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначения врача и боли
7 апреля 2020
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Головокружения после кесарева
14 марта 2022
Алина
Вопрос закрыт
Белый кал, боль в брюшной полости, зуд
12 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Боли в животе от заброса крови
27 ноября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
От кашля теряет сознание
25 января 2024
Галина
Вопрос закрыт
УЗИ брюшной полости
1 августа 2024
eduard.angelidi@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Боль в брюшной полости
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий