Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2170622

Что вас беспокоит?

Болит поясница

Добрый день.С зимы начала болеть поясница,до этого ходила на занятия в группе по танцам,возможно что-то где-то потянула.У меня также плоскостопие с детства, плоская подошва, заказала под свою ногу ортопедические стельки,ношу,записалась недавно в бассейн.Также сделала МРТ поясничного отдела.Нужен совет что делать дальше?Как избавиться от боли в поясничных позвонках?Может есть какие супер мази противосполительные или лекарства?

34 года
4 Июня 2024·Просмотров: 115·Лена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ

Регина Динисламовна, добрый день.Результаты прикреплены.

По МРТ ничего критичного. Боли за счет спазма мышц. Основное для вас сейчас укрепление мышечного корсета: лечебная физкультура можно по бубновскому; плавание , йога. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова, мягкие методики мануальной терапии и массажа. При сильных болях нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Вероятнее боль даёт мышечно-тонический синдром на фоне долгой статической или физической нагрузки. При непостоянных симптомах показан только спорт(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). Можно массаж. Гель с нпвс(например, диклофенак). Если боли выраженные - ксефокам 8мг 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Критичного ничего по описанию МРТ нет
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
При хронической боли в спине можно рассмотреть венлафаксин

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ небольшие протрузии без славления нервных корешков.
В целом ничего критичного по МРТ у Вас нет.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или пластырь Версатис или Нанопласт клеить на 10-12ч в день.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт описан остеохондроз осложненный небольшими протрузиями
В целом ничего критичного нет
Вероятнее всего боли у вас за счет мышечно-тонического синдрома
Рекомендую лечение
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
ЛФК, плавание

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.