Как похудеть при АИТ? — вопрос №1692846

Имт 34.7кг/м2-ожирение 1ст


Если беременность не планируете, то субклинический гипотиреоз не требует лечения. Только при ттг более 10


Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 20 капель(10 000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Ферритин в норме,но редко бывает такой уровень если не принимали железо


Холестерин повышен . Пока принимайте Омакор или Омега 3 Солгар (950мг) 1 капсула в сутки 3 мес. Пройдите узи БЦА,если стеноз начимый,то рассмотреть вопрос о статинах. Контроль липидограммы через 3 мес



Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут ТОЧНЫЙ рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

При имт от 30кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения: Сибутрамин,Орлистат,Лираглутид (самый эффективный)-подбирается препараты индивидуально

По ТАБ,необходимо повторить. Если узи есть приложите.

Кето можно,если нормально переносите,только рассчитать количество ккал на биоимпедансометрие

Хорошо,как подгрузите напишите

Холестерин повышен, принимайте омега по 1,0 мг в течении двух месяцев и потом пересдать липидный профиль
+ узи сосудов шеи

При повышенном холестерине могут бляшки откладываться именно сосудах шеи, это не есть хорошо

Пункцию нужно повторить через 3 мес, если пункция хорошая, то в дальнейшем можно больше не делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Чтобы не было тяги к сладкому- пиколинат хрома

Могу посоветовать вам препарат витажиналь инозит - 1 порошок 1 раз в день в течение 3 месяцев, противопоказаний у него нет, кроме как индивидуальной непереносимости , есть в составе пиколинат хрома, который будет уменьшать вашу тягу к сладкому

Постарайтесь добавить какую нибудь физическую активность, можно например плавание или стараться проходить в день не менее 10000 шагов.

Кето - диету если у вас получается соблюдать, то можно. Но можно просто постараться ограничить сладости, мучное, хлеб постарайтесь ограничить - 1 кусочек за приём пищи.

Хорошо, если вес плохо будет уходить можно орлистат 60 мг 3 раза в день

Это другой препарат. Работает на уровне жкт, выводит скрытые жиры

Здравствуйте.
У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно контролировать уровень ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

У вас есть жалобы поэтому Сейчас начинайте принимать Тироксин в дозе 37.5 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 40-60 дней.

При нормализации ТТГ, обмен веществ ускорится, процесс похудения будет идти гораздо быстрее.

ТАБ нужно повторить, как только спадёт отёк, примерно через месяц.





Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано

У вас ожирение 1 ст. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,-гипотиреоз У вас есть к сожалению.

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Можете остаться на Кето, если хорошо переносите.

Принимайте Омской по 1000 мг в день 2 мес, затем контроль липидограммы