СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство сбн

Добрый день,Принимаю элицею 10мг до этого принимала 20мг,В общем времени принимаю 2 года,с начала приема элицеи были побочные эффекты:сбн,тики,бессонница,Принимаю мирапекс от спб по о.25 обед вечер.Последние 4месяца было все хорошо,хотела сходить с элицеи,но неделю назад появился тремор внешне не заметно,трясёт изнутри,тревожность ,вечером выворачивает ноги,не могу лежать,хожу по квартире,Не могу понять с чего это,не было стрессов,настроение хорошее,Принимаю в данный момент элицею 10мг,мирапекс 0,25 2 раза в день.Что можно ещё принимать ?Элицею поднимать не хочу.Намерена сойти с неё за лето.УЗИ ног делала все нормально.Врач мой в отпуске.Посоветуйте пожалуйста что можно сделать?

Диабет 2 гипотиреоз гипертония
52 года
5 Июня 2024·Просмотров: 348·Катерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Как быстро вы спустили дозу препарата до 10 мг ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Алана Сергеевна, В начале два года назад принимала 20мг сходила очень медленно под прикрытием Фенозепама ,был жуткий синдром отмены,и психиатр опять сказал принимать элицею 10мг вот с августа того года принимаю и все было нормально.

Диабет у вас компенсирован ? Какой уровень гликированного гемоглобина?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Гликированный гемоглобин 9,8 сдавала месяц назад,назначили новое лечение,а вообще как начала принимать антидепрессанты сахар начал повышаться

Вот вам и причина вашего возможного состояния . Какой сейчас уровень сахара , вы проверяли ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Это симптомы сбн. После того , как походите вам лучше ? Трясет и тревожность - тревожное расстройство. Когда начали снижать дозу элицеи?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Лилия Альбертовна, как похожу легче,но потом опять ноги крутит,по симптомам похоже на акатизию

акатизия - внутреннее беспокойство, часто провоцируемое антипсихотиками (например, Кветиапин), заставляющее пациентов двигаться.
Нужно выполнить тест :
При очередном эпизоде неприятных ощущений нужно сидеть на месте, а кто-должен провести пассивное сгибание-разгибание ног несколько раз. При акатизии это ни к чему не приведет , если симптомы прекратятся, это будет говорить о синдроме беспокойных ног.

Сдайте общий анализ крови, креатинин, железо, ферритин (уровень ферритина ниже 75 ассоциирован с СБН).
Мирапекс я бы заменила на габапентин.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Лилия Альбертовна, я вас поняла запишусь к неврологу и завтра сдам кровь,габапетин это конвалис?у меня есть .

Да. Конвалис.
Конвалис ( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Лилия Альбертовна, а мирапекс убрать совсем?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Лилия Альбертовна, мирапекс сочетается с конвалисом ?

Я бы рекомендовала отменить мирарекс и добавить габапентин. Если не поможет. Поменять элицею на золофт

Принятый ответ

Здравствуйте! Мирапекс в связи с чем назначен? Эти симптомы могут быть как побочный эффект от этого препарата, так и синдром отмены элицеи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, сбн начался как начала принимать элицею,пью мирапекс по 0,25 день,вечер.Элицею начала принимать 2 года назад 20мг,Состояние нормализовалось,медленно сходила с препарата,но через неделю после последней дозы,начался жуткий синдром отмены,психиатр назначил опять принимать элицею 10мг, и вот уже 10 месяцев я принимаю ,я хотела уже сходить с неё,

Мирапекс для чего был назначен? Если при сбн,то он уже давно должен был помочь.Какой уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Сдавала 2 месяца был понижен в 2 раза, гемоглобин 101 пью ферретаб 2 мес,Все эти симптомы сбн, мышечные вздрагивания,появились с началом приема ад,получается за 2 года стало лучше по тревожности депрессии, но преобрела кучу других болезней.Занималась с психотерапевтом 1,5 года.

В таком случае сбн обусловлен дефицитом железа. Для быстрого подъёма можно использовать капельницы с феринжектом. Обычно достаточно 1-2шт. Мерапекс в этом случае не нужен, у него тоже много побочных эффектов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, я поняла завтра сдам кровь!

Ферритин при синдроме беспокойных ног должен быть не менее 40 или равен весу

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, терапевт предложил вместо мирапекса начать пить конвалис,т.е.утро день мирапекс,а на ночь 300 конвалис?Они сочетаются?

Я бы сначала отменила мирапекс и посмотрела, есть ли усиление симптомов. Если нет, то он точно не подходит. Если симптомы сохраняться,пробовать габапентин. При отсутствии эффекта в первую очередь увеличить дозировку железа

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, Спасибо за консультацию!?

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно исключить железодефицит
Ферритин сыв железо ОЖСС в9 В12
Креатинин, общий белок ( функцию почек )

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177934448796e47db11f825b5ccd3a0e6a884df348.jpg
Катерина
Клиент

Ростислав Сергеевич, все эти анализы месяц назад сдавала все норма,только гемоглобин 101,ферритин понижен в 2раза принимаю ферритаб

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если давно сдавали гормоны щитовидной железы, нужно их сдать, также сдать ферритин и железо, общий анализ крови.
От тревожности можете добавить таб.Атаракс 25 мг 1/2 таб 1 р/д на ночь 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.