Что вас беспокоит?
Панические атаки, тревожное расстройство
2,5 года назад первый раз случилась паническая атака, после этого были 3-4 раза в неделю, потом как будто отступили, но тревога никуда не ушла, подключился страх смерти, ипохондрия, и физические проявления, боли в сердце, затрудненное дыхание, жар, состояние, как перед потерей сознания, качество жизни сильно ухудшилось, не могла одна выйти из дома, сразу становится страшно, что пойду, упаду и умру где-нибудь, около 2 месяцев назад впервые обратилась к психотерапевту, был назначен золофт 50мг и атаракс по 1 таблетке на ночь, первые несколько дней было тяжело принимать, тошнота, сонливость, атаракс вообще не могла переносить, не стала пить где-то через 3 недели, был назначен на месяц, а спустя через 4 примерно недели приема золофта, как будто появилось улучшение, слегка уменьшился страх, радость появилась к жизни, стали меньше ссориться с мужем, но сейчас будто снова все вернулось, улучшений не вижу, что делать?! Очень переживаю, к врачу пока не могу попасть, может, нужно увеличить дозировку или сменить препарат, я в отчаянии((
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! Если состояние пока неустойчивое, то надо увеличивать дозу золофта, Вы правы. Завтра начните принимать 75 мг, а через неделю сделайте 100 мг
Никанор Васильевич, здравствуйте! Спасибо, поняла
А это нормально, что изначально было улучшение, а сейчас все вернулось?
Да, это нормально. Когда доза маленькая еще, то могут быть откаты. Т.е. иногда препарат просто даёт недостаточный эффект, а иногда эффект неустойчивый.
Принятый ответ
Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Пока подбираете дозировку могут быть улучшения и откаты. Динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 100 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте Мария!
Панические атаки чаще всего вызываются психологическими причинами. К таковым относятся стрессовые события, нереализуемые желания, психические травмы, застарелые детские обиды и страхи, конфликты и множество других факторов, относящихся к психоэмоциональной сфере человека. Для купирования проявляемых симптомов нервного перевозбуждения применяется фармакотерапия, назначение лекарственных средств. Однако такое воздействие не вскрывает и не удаляет причины возникающих тревожных состояний и панических атак. Для стойкого снижения проявлений такого вида психических расстройств необходимо использовать методы психотерапии. Таблетки купируют проявления вашей тревожности, а психотерапия направленна на выяснение психологических причин, которые вызывают у вас страхи. После выяснения причин проводится изменения образа мышления, замена неадаптивных мыслей на позитивные убеждения и ценности, настрой на получение положительных эмоций. Методов психотерапии довольно много и подбор подходящих психотехник проводится индивидуально. Сочетание медикаментозного лечения и психотерапии повышает эффективность проводимого лечения.
Иван Васильевич, здравствуйте! Да, спасибо, слышала об этом. Никак не могу найти специалиста, который работал бы именно с моей проблемой
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20249 ответов
- 8 Июня 20242 ответа
- 14 Мая 202417 ответов
- 28 Марта 202410 ответов
- 2 Декабря 202319 ответов
- 15 Ноября 20239 ответов
- 13 Сентября 202317 ответов
- 13 Июля 20231 ответ
- 28 Мая 20215 ответов
- 11 Февраля 20202 ответа