Консультация психотерапевта /

Панические атаки, тревожное расстройство — вопрос №2173881

184 просмотра

2,5 года назад первый раз случилась паническая атака, после этого были 3-4 раза в неделю, потом как будто отступили, но тревога никуда не ушла, подключился страх смерти, ипохондрия, и физические проявления, боли в сердце, затрудненное дыхание, жар, состояние, как перед потерей сознания, качество жизни сильно ухудшилось, не могла одна выйти из дома, сразу становится страшно, что пойду, упаду и умру где-нибудь, около 2 месяцев назад впервые обратилась к психотерапевту, был назначен золофт 50мг и атаракс по 1 таблетке на ночь, первые несколько дней было тяжело принимать, тошнота, сонливость, атаракс вообще не могла переносить, не стала пить где-то через 3 недели, был назначен на месяц, а спустя через 4 примерно недели приема золофта, как будто появилось улучшение, слегка уменьшился страх, радость появилась к жизни, стали меньше ссориться с мужем, но сейчас будто снова все вернулось, улучшений не вижу, что делать?! Очень переживаю, к врачу пока не могу попасть, может, нужно увеличить дозировку или сменить препарат, я в отчаянии((

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Мария, здравствуйте! Если состояние пока неустойчивое, то надо увеличивать дозу золофта, Вы правы. Завтра начните принимать 75 мг, а через неделю сделайте 100 мг
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте! Спасибо, поняла
А это нормально, что изначально было улучшение, а сейчас все вернулось?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, это нормально. Когда доза маленькая еще, то могут быть откаты. Т.е. иногда препарат просто даёт недостаточный эффект, а иногда эффект неустойчивый.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Пока подбираете дозировку могут быть улучшения и откаты. Динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 100 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Мария!
Панические атаки чаще всего вызываются психологическими причинами. К таковым относятся стрессовые события, нереализуемые желания, психические травмы, застарелые детские обиды и страхи, конфликты и множество других факторов, относящихся к психоэмоциональной сфере человека. Для купирования проявляемых симптомов нервного перевозбуждения применяется фармакотерапия, назначение лекарственных средств. Однако такое воздействие не вскрывает и не удаляет причины возникающих тревожных состояний и панических атак. Для стойкого снижения проявлений такого вида психических расстройств необходимо использовать методы психотерапии. Таблетки купируют проявления вашей тревожности, а психотерапия направленна на выяснение психологических причин, которые вызывают у вас страхи. После выяснения причин проводится изменения образа мышления, замена неадаптивных мыслей на позитивные убеждения и ценности, настрой на получение положительных эмоций. Методов психотерапии довольно много и подбор подходящих психотехник проводится индивидуально. Сочетание медикаментозного лечения и психотерапии повышает эффективность проводимого лечения.
Принятый ответ
Клиент
Иван Васильевич, здравствуйте! Да, спасибо, слышала об этом. Никак не могу найти специалиста, который работал бы именно с моей проблемой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Безразличие мужа
12 августа 2020
Анна, Уфа
Вопрос закрыт
Тревога и соматика
15 июня 2021
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прозрачные выделения из груди
12 июня 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Про мужа
12 августа 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Проблемы с нервами и жизнью из-за матери
25 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома