Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2174459

Что вас беспокоит?

Гормоны ТТГ, Т3, Т4 и др, отклонения или норма

Здравствуйте, дорогие врачи Помогите разобраться с анализами и решить, следует ли что-то предпринимать для коррекции гормонального фона в 1 триместре беременности. У меня акушерская 8 неделя, плодное яйцо по признакам 6 неделя беременности. Жалоб на самочувствие нет, кроме повышенной утомляемости и иногда лёгкого токсикоза в виде тошноты после еды и иногда от запахов. Проверила гормоны, результаты следующие: ТТГ: 3 мкМЕ/мл Т3: 2,89 пг/мл Т4: 1,19 нг/мл АТ-ТГ (кол.): 18,7 МЕ/мл АТ-ТПО (кол.): 12,1 МЕ/мл Ферритин: 32,0 нг/мл Читаю везде, что норма ТТГ для беременных не выше 2,5, а в промежутке с 2,5 - 4 считается умеренно повышенный, но уже ставят субклинический гипотериоз. Это так или нет? Поделитесь, пожалуйста, опытом и знаниями, как трактовать анализы, которые получены?Нужно ли принимать L- тироксин? Являются ли такие отклонения в анализах серьёзными?

Нет
36 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 179·Анна, Москва

Здравствуйте
Анализы у Вас в норме.
При значениях ТТГ выше 2.5 мы рекомендуем консультацию эндокринолога, но как правило, если беременность наступила самостоятельно (не эко), то коррекции никакой не требуется. Дополнительно контроль ТТГ во 2 триместре.

Ферритин по нижней границе нормы, постарайтесь добавить в рацион больше продуктов, богатых железом (мясо, субпродукты, киноа, бобовые, греча). Старайтесь совмещать с продуктами, богатыми витамином С (зелень).
И молоко, чай, кофе употреблять через 2ч после приема пищи - они мешают всасыванию.

Евгения Эдуардовна, спасибо, написала тут вопрос, так как уезжаю в отпуск и к эндокринологу не успеваю попасть по записи.
Кофе и т д вообще исключила из рациона, в целом естественным образом пропало желание употреблять

Беременность естественная, не ЭКО

Отлично, тогда просто повторите анализ во 2 триместре, после 20недели. И ни о чем не беспокойтесь!

Евгения Эдуардовна, спасибо??

Рада помочь!)

Здравствуйте! Вы все верно вычитали, но субклинический гипотиреоз требует только контроля через 1 месяц. Это состояние не опасно ни для вас, ни для будущего малышка.

Виктория Леонидовна, а приём L- тироксина при таких значениях в помощь щитовидке нужен?

Нет, не нужен, только контроль

Виктория Леонидовна, а в чем тогда его опасность? При сильном повышении? Такие показатели не влияют на развитие беременности?

Если более 4-5, то может быть неразвивающаяся беременность

Виктория Леонидовна, а АТ к ТПО и Т4 свободные разве у меня не в норме?

Как я поняла гормоны нужно смотреть во взаимосвязи
И только по ТТГ субклинический гипотериоз не ставится

Ттг является маркером. В беременность смотрим первично его, если возникают вопросы , то дополнительно обследуем. По однократному анализу диагноз не ставится, всегда нужен контроль (особенно у женщин, так как все привязано к циклу и особенно у беременных)

Виктория Леонидовна, логично, понимаю, поэтому другие значения тоже сдала проверить
Поэтому и спрашиваю: АТ к ТПО и Т4 свободные , которые указаны в вопросе, в норме или тоже с отклонениями?

Принятый ответ

Да, другие значения в норме

Здравствуйте, Анна. Да, всё верно Вы пишите. Требуется консультация ЭНДОКРИНОЛОГА. Но при таких показателях гормонов назначать L- тироксин не надо. Достаточно принимать йод в дозе не менее 200 мг в сутки.

Марианна Александровна, здравствуйте, спасибо! Написала здесь вопрос, так как до отпуска через неделю элементарно не успеваю по записи к эндокринологу. Йодомарин, фолиевую кислоту, витамин Д и омегу 3 пью регулярно уже полгода, готовила к беременности заранее

Понятно. После отпуска пересдайте ТТГ и посетите ЭНДОКРИНОЛОГА.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.