Что вас беспокоит?
Болит живот у ребенка
Добрый день. Ситуация такая. В конце учебного года, учительница несколько раз звонила и говорила , что у сына болит живот , что отпускает его домой. Дома у сына уже ничего не болело . Я думала он хитрит, чтоб отправили домой , но нет , потом повторилось опять уже дома. Потом была мысль, что это потому, что в столовой он редко ест. Вообщем сделали узи . Прикрепляю заключение . Гастроэнтеролога в поликлинике у нас нет , педиатр сказала страшного нет, попить холосас . Что скажете? Какие рекомендации ?
Принятый ответ
Добрый день, скажите, а связаны боли с ежой? Есть ли тошнота? Метеоризм? Что со стулом?
Елена Николаевна, с едой вроде нет . Метеоризма нет, стул норм
А где боли, в области желудка или вокруг пупка или внизу в паху?
Елена Николаевна, говорит , что в области пупка
Елена Николаевна, тошноты тоже нет и в туалет по большому не хочет
Это функциональные нарушения кишечника.
Стресса не было в последнее время?
Сколько лет ребенку?
Елена Николаевна, бывает в моменте , очень эмоционально и остро реагирует на ситуации , которые оборачиваются против него .
А диагноз , который в заключении, несет негативный характер ?
Какие рекомендации посоветуете ?
Т.е. это функциональные нарушения, которые не подразумевают органическую патологию внутреннего органа.
Т. Е. Активный кишечник, это кишечные спазмы, тревога , волнения могут провоцировать эти симптомы.
Сейчас начните тримедат три раза в день до 20 дней, он купирует эти симптомы.
Я бы еще сдала кал на лямблии пцр и кал на яйца глист трехкратно методом парасепт трехкратно.
Дозу тримедата посмотрите по инструкции, я возраст ребенка не знаю или напишите мне, ск лет
Елена Николаевна, возраст 7 лет . На прошлой неделе мы сдавали развернутый анализ крови , и у него был повышен показатель , который отвечает за паразиты или аллергию . Кал не сдавали . Медсестра сказала проглистоваться . Но его в тот момент покусали мошки на даче, и места были в отеках от укусов . Я списала высокий показатель на аллергию .
Эозинофилы были повышены?
Возможно и есть глистная инвазия.Вряд ли на укусы будет такая реакция.
Тримедат 50 мг три раза в день
Поэтому все таки рекомендую сдать кал или сразу пропить
Макмирор 100 мг три раза до десяти дней
Елена Николаевна, да, этот показатель был повышен . Хорошо , сдадим кал. А макмирор это получается , если анализ кала будет положительный?
Елена Николаевна, а что с холосас? Начинать прием или только то , что Вы написали?
Да, но он препарат безопасный , противомикробный, можно даже и без кала пропить.
Так как явно есть глистная инвазия.
Холосас это желчегонный
Подождите пока, я не думаю что проблема в желчном, все таки боли в околопупочной области он отмечает. Я бы пока тримедатом ограничилась.
Елена Николаевна, а то что по узи 43% замедленная эвакуация желчи , никак корректировать не нужно ? То есть это как следствие нарушения функции кишечника, правильно я понимаю ?
Нет, у Вас именно активность кишечника уисилина, я думаю он спазмированный, легковозбудимый.
Желчь усилит эту активность.
Я бы пока успокоила его тримедатом , пока попейте его, а потом, как боли купируются можно курсом желчегонные пропить до месяца.
Гипомоторная дискенезия желчного это отдельная история , не связана с болями.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
По описанию УЗИ ОБП никакой страшной патологии не выявлено. Есть замедленная эвакуация желчи из желчного пузыря, поэтому доктор назначил Вам Холосас. С этим назначением полностью согласна.
По поводу болей - Функциональное нарушие работы кишечника, поэтому дополнительно рекомендовала бы сдать анализы:
1. Копрограмма.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на УПФ.
По лечению пока что:
1. Тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Холосас.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с диагнозом и назначать дополнительное лечение при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20196 ответов
- 9 Марта 20221 ответ
- 24 Мая 202217 ответов
- 4 Июня 202345 ответов