Что вас беспокоит?
Скрытая кровь в Кале, запор, диарея, слабость.
Здравствуйте, в конце апреля лечилась от синусита антибиотиками. Во время приема антибиотиков через раз (а то и вовсе не принимала) линекс. Началась молочница, вылечила. Далее где то через 15-20 дней после чипсов запор. 26 мая началась диарея после пикника на 10 дней. Лечилась энтерофурилом и энтеросгелем.Температура была в первый день 37,5, после не было. В первые дни была боль при пальпации в области пупка , чуть выше пупка и чуть ниже пупка. Сразу скажу, я не проверяла есть кровь или слизь в Кале , у меня туалет где кал проходит сразу внутрь. Я видела что цвет кала то темный, то был желтый.Сижу на рисе , диарея прекратилась, сформированный кал.температуры нет Сдала кал на скрытую кровь и общий анализ кала. Сегодня пришел анализ что скрытая кровь в Кале положительная. Назначили колоноскопию под наркозом. Сдала анализы через 7 дней будут готов результат и выдадут направление. Но я в панике , вдруг я обнаружила скрытую кровь поздно и у меня что то серьезное? Вдруг со мной что то случиться. От чего может вообще быть положительная скрытая кровь? Вдруг у меня внутреннее кровотечение или рак? Как лучше сдать колоноскопию, с наркозом или без него? Или это болезненная процедура? Вдруг я не проснусь после наркоза. Что это вообще может быть? Анализ прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Что на сегодняшний день у вас сохраняется из жалоб?
Как правило в копрограмме анализ кала на скрытую кровь требует подготовки, исключения продуктов питания способных повлиять на результативность исследования.
Необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, не требующим подготовки.
Геморроя или трещины нет в анамнезе?
Анна Михайловна, да в принципе жалоб никаких нет , сижу на рисе и пареной индейке. Поэтому и диареи нет. Или даже соблюдая диету бывает диарея?
При пальпации живота боли нет , если прилично надавать то будет незначительная боль в области пупка.
По поводу трещины и геморроя (я не знаю как это определить) если Вы мне напишите какие там симптомы, возможно пойму есть у меня это или нет
Подскажите тошноты, рвоты, повышения температуры тела нет у вас?
Основными симптомами являются: жжение и зуд в прямой кишке, выделения крови и слизи, боль при дефекации
Анна Михайловна, температуру сейчас измерила 36,7
Когда была диарея было жжение после.
Рвоты не было
Как правило в копрограмме анализ кала на скрытую кровь требует подготовки, исключения продуктов питания способных повлиять на результативность исследования.
С учетом ваших и проведенного копрологического исследования рекомендую вам провести дообследование
Фекальный кальпротектин в кале
Анализ кала на токсины клостридий а и в в кале
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок,щелочная Фосфатаза, общий белок, железо, ггтп, билирубин и его фракции, липидный профиль, холестерин, алт, аст.
Узи органов брюшной полости, с оценкой гепатобилиарной системы, на предмет реактивных изменений
Анализ кала на скрытую кровь иммуногистохимическим методом
Колоноскопию рекомендую выполнить так как по копрологическому исследованию присутствуют лейкоциты, эритроциты, воспалительныйпроцесс в кишечнике рекомендую исключить.
РПГА, пцр кала на сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез.
Коррекция терапии по результатам дополнительного дообследования.
По поводу колоноскопии переживать не стоит, все пройдет хорошо, колоноскопию лучше выполнять под наркозом, так как без наркоза есть риск возникновения болевогосиндрома и невозможности посмотреть все отделы.
Анна Михайловна, сейчас моя ситуация и мои симптомы опасны? Еще слабость беспокоит.
вдруг я обнаружила скрытую кровь поздно и у меня что то серьезное? Вдруг со мной что то случиться.
От чего может вообще быть положительная скрытая кровь?
Вдруг у меня внутреннее кровотечение или рак?
Как лучше сдать колоноскопию, с наркозом или без него? Или это болезненная процедура? Вдруг я не проснусь после наркоза.
Что это вообще может быть?
Сходила сейчас в туалет, кал коричневого цвета , оформленный, крови я там не вижу.
Не переживайте, на основные вопросы в отношении кишечника и наличия воспалительных заболеваний, органических нам ответит колоноскопия.
Переживать не стоит.
Все пройдет хорошо у вас, по-другому быть не может.
По поводу колоноскопии с наркозом написала вам выше, продублирую здесь:
По поводу колоноскопии переживать не стоит, все пройдет хорошо, колоноскопию лучше выполнять под наркозом, так как без наркоза есть риск возникновения болевого синдрома и невозможности посмотреть все отделы.
Анна Михайловна, насколько сейчас моя ситуация опасна для жизни? Сильно повышени лейкоциты и эритроциты? Еще в анализе крахмала внеклеточного мало, что это означает?
Есть лейкоцитоз, лейкоциты 13.9
Есть повышение тромбоцитов, 370, необходимо будет посмотреть их уровень в динамике через 2-4 недели.
Все это может свидетельствовать нам в пользу инфекционно-воспалительного процесса.
Соэ в норме.
Необходимо обязательно выполнить биохимический анализ крови и дополнительные исследования расписанные выше.
Не увидела нейтрофилы, лимфоциты в норме.
Возможно была бактериальная инфекция.
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста , сейчас данные повышения в крови опасны?
Сильно повышены?
Анна Михайловна, здравствуйте, повторно врач сказать пересдать кала на скрытую кровь. анализ прикрепила, отрицательный. Мне делать колоноскопию?
Анна Михайловна, здравствуйте, повторно врач сказать пересдать кровь кала, анализ прикрепила, отрицательный. Мне делать колоноскопию?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не совсем понятно, какой метод применялся при исследовании кала на скрытую кровь, но так как вы идете на колоноскопию , то можно не пересдавать
С учетом приема антибиотиков, не исключено развитие антибиотик-ассоциированной диареи, но судя по клинике-маловероятно
Колоноскопию крайне рекомендую под наркозом (для спокойствия сдайте экг, оак и вспомните свой аллергоанамнез), поверьте, абсолютно все заинтересованы в том, чтобы вы проснулись!
При неотягощенной наследственности по раку толстого кишечника в вашем возрасте риск рака крайне низок. Даже если в Кале и правда была кровь, возможно просто это было связано с повышенной проницаемостью и истончением стенок на фоне интоксикации и диареи, максимум- наличие полипов (кстати, все обнаруженные на колоноскопии полипы подлежат удалению )
Желаю вам хорошей подготовки и спокойствия! Все должно быть хорошо!
Виктория Денисовна, сейчас моя ситуация и мои симптомы опасны?
Температура 36,7
Рвоты не было
Когда была диарея было жжение
Сейчас сходила в туалет кал оформленный коричневого цвета , крови не вижу
При пальпации боли в животе нет, при надавливании есть незначительная боль в районе пупка, чуть выше и чуть ниже пупка.
Беспокоит наверное сейчас только слабость.
Виктория Денисовна, так же в анализе есть лейкоциты , эритроциты, и крахмал.
Что это значит?
Сейчас симптомы опасными не выглядят. Отклонения в копрограмме допустимы, так как не так давно было пищевое отравление, если я правильно поняла, с диареей, поэтому могли возникнуть такие изменения
Но вообще сама по себе копрограмма не очень достоверный метод, многие ее изменения встречаются и в норме
Виктория Денисовна, насколько сейчас моя ситуация опасна для жизни? Сильно повышены лейкоциты и эритроциты? Еще в анализе крахмала внеклеточного мало, что это означает?
Кал сегодня светло коричневый и какие то мелкие черные точки . Это и есть кровь? Или это еда? Вчера ела сушки с маком , рис и индейку
99% что черные точки это мак. А изменения в Кале не критичные, скорее они выскочили на фоне перенесенной диареи после отравления
Виктория Денисовна, съела сейчас сушки с чаем и теперь чувство переполненности желудка..
То ли я себя накручиваю, либо я не знаю что это
У меня не разорвется кишечник , желудок или кишка? Не будет внутреннего кровотечения?
Простите за такие вопросы. Я просто очень переживаю.
В данный момент мне пока переживать не о чем? Ничего серьезного и страшного не произойдет ? Пока жду анализы для допуска на колоноскопию под наркозом
На фоне стресса такие ощущения со стороны желудка имеют место быть. Почему такие страхи, почему это должно случиться с вами?
Я со стороны пока не вижу причин думать о плохом.
Виктория Денисовна, я боюсь, что вдруг я поздно спохватилась с желудком и эта скрытая кровь у меня уже давно, и вот-вот что то случиться, я просто в ужасе. Вдруг у меня что то разорвется или пойдет кровотечение.
Виктория Денисовна, а то что сейчас диареи нет это уже хорошо?
Или всегда при соблюдении диеты диареи и быть не может, или бывают случаи?
Настоятельно рекомендую вам когнитивно-поведенческую терапию, она позволяет рационализировать мысли и бороться с тревогой. Вы сейчас все равно ищете доводы за то, что все будет хорошо, мы вам тут с этим помогаем, все ответившие специалисты не видят тут грядущей катастрофы ??
Виктория Денисовна, а то что сейчас диареи нет это уже хорошо?
Или всегда при соблюдении диеты диареи и быть не может, или бывают случаи?
Ну то, что на диете нет диареи это в целом хорошо, серьезные заболевания по типу клостридиальгого колита или воспалительных заболеваний кишечнике обычно на диету не реагируют ?
Виктория Денисовна, сейчас опять случился понос,идет вода и кусочки кала. За весь день я ела только сушки с маком. И пила воду, что это может быть?
Виктория Денисовна, прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста
В принципе приемлемо, колоноскопия не противопоказана, немного смущает лейкоцитоз, если нет иных симптомов кроме ЖКТ, возможен инфекционный процесс. Если колоноскопия нескоро еще, то сдайте кал на токсины A и В Cl.difficile, с учетом отсылки к приему антибиотиков в апреле, мы 100% не можем без анализов исключить антибиотикоассоциированную диарею
Тромбоциты повышены немного, но это может быть ложное повышение, особенно если перед сдачей анализа долго не пили воду
Виктория Денисовна, подскажите пожалуйста , сейчас можно бросать курить или это лучше сделать после наркоза? Или это никак на наркоз не влияет бросание курить? Все таки перестройка наверное тоже в организме идет
На наркоз никак не повлияет, но лучше бросить после колоноскопии, чтобы не добавлять себе сейчас стрессовый фактор
Виктория Денисовна, спазмалгон от головной боли выпить можно? Ничего не будет?
Однократно нет, но я бы использовала более безопасные препараты (парацетамол, ибупрофен)
Виктория Денисовна, индейку в духовке запеченной в фольге и рис отварной съесть можно?
Можно, приятного аппетита :)
Виктория Денисовна, здравствуйте, повторно врач сказать пересдать кал на скрытую кровь , анализ прикрепила, отрицательный. Мне делать колоноскопию?
Здравствуйте, то что отрицательный это хорошо, но я вижу у вас тревожность касаемо состояния здоровья, подумайте, если вам будет легче, если вы проведете колоноскопию и там детально все осмотрят и вас это успокоит- то лучше сделать, при отсутствии изменений 10 лет спокойно можно не делать, если при исследовании будут найдены полипы - все должны быть удалены
В данный момент времени опасности для жизни не вижу у вас.
Эритроциты, лейкоциты присутствуют в небольшом количестве, прежде всего ориентируется на данные показатели анализа.
Переживать вам не стоит.
Стресс триггер всего.
Анна Михайловна, скажите пожалуйста , кал светло коричневый и какие то мелкие черные точки . Это и есть кровь?
Вчера ела сушки с маком рис и индейку
Это мак, черные точки которые вы описываете для него характерны
Анна Михайловна, съела сейчас сушки с чаем и теперь чувство переполненности желудка..
То ли я себя накручиваю, либо я не знаю что это
У меня не разорвется кишечник , желудок или кишка? Не будет внутреннего кровотечения?
Простите за такие вопросы. Я просто очень переживаю.
В данный момент мне пока переживать не о чем? Ничего серьезного и страшного не произойдет ? Пока жду анализы для допуска на колоноскопию под наркозом
Не переживайте, ничего критичного у вас нет.
Вы очень сильно переживаете.
Нужно взять себя в руки, и успокоиться. Все хорошо.
Анна Михайловна, а то что сейчас диареи нет это уже хорошо?
Или всегда при соблюдении диеты диареи и быть не может, или бывают случаи?
Анна Михайловна, сейчас опять случился понос,идет вода и кусочки кала. За весь день я ела только сушки с маком. И пила воду, что это может быть?
Необходимо дообследоваться.
Пройти дообследование которое мы вам указали выше.
Чтобы понимать причину диарейного синдрома.
Переживания, стрессовые ситуации, тревожность только приводят к усилению симптомов.
Анна Михайловна, здравствуйте, прикрепила общий анализ крови, просмотрите пожалуйста
Поэтому повышение показателей сейчас может сохраняться
подскажите пожалуйста , сейчас данное повышения в крови опасны?
Сильно повышены?
Повышение некритичное, со стороны кишечника все обследования необходимо пройти,чтобы убедиться что данные проявления так скажем являются отголосками перегесенной инфекции ранее.
Или имеет место воспалительный процесс в настоящий момент времени
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста , сейчас можно бросать курить или это лучше сделать после наркоза? Или это никак на наркоз не влияет бросание курить? Все таки перестройка наверное тоже в организме идет
Рекомендую после колоноскопии поставить данную цель себе в приоритет, конечно еще один триггер необходимо исключить
Анна Михайловна, спазмалгон от головной боли выпить можно? Ничего не будет?
Добрый день!
Препарат при головной боли можете принять
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста , повышенные тромбоциты 370 это не тромб? И это вообще высокие у меня в анализе показатели?! Очень переживаю , еще колит при вдохе в груди слева
Добрый день!
Не переживайте!
Повышение показателя данного у вас некритичное, причину возможно указала выше, также может быть при недостаточном питьевом режиме перед анализом
Анна Михайловна, индейку в духовке запеченной в фольге и рис отварной можно?
Кушать можно
Принятый ответ
Нонна, здравствуйте.
Колоноскопию делают не под наркозом, а под седацией, это немного разные вещи. Седация намного слабее наркоза, поэтому риска того, что Вы не проснетесь - нет. Делайте лучше колоноскопию с наркозом (седацией), потому что без наркоза не все выдерживают данную процедуру.
По поводу крови в кале - она может быть признаком повреждения слизистой в прямой кишке из-за наличие трещины или геморроя, которые обостряются из-за запоров или наоборот жидкого стула.
Признаков онкологии у Вас нет, не переживайте!
По дообследованию что нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, так как проведение анализа на скрытую кровь по копрограмме часто бывает ложным!!! И показывает положительный результат из-за несоблюдения диеты накануне сдачи.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. УЗИ ОБП.
В зависимости от результатов обследований лечение будем назначать обоснованное при необходимости.
Елена Сергеевна, здравствуйте, повторно врач сказать пересдать кровь кала, анализ прикрепила, отрицательный. Мне делать колоноскопию?
Нонна, здравствуйте.
Так как анализ кала на скрытую кровь отрицательный - выполнение колоноскопии Вам не показано!
Выполните только те обследования, которые я указала в первом сообщении.
Елена Сергеевна, подскажите греться в ванной можно? Вдруг там воспаление . Прошу прощения за такой вопрос
Можно конечно! Это никак не влияет на воспалительный процесс в кишечнике даже если он есть.
Фекальный кальпротектин вы сдавали?
Анна Михайловна, нет, мне назначили только анализ на скрытую кровь
Со стулом сейчас что у вас?
Анна Михайловна, стул оформленный , но я сейчас ем только сушки, рис, индейку, и пью только чай с сахаром и обычную питьевую воду.
Необходимо выполнить дообследование которое указала вам выше.
Фекальный кальпротектин обязательно, это главный белок, показатель воспалительного процесса в кишечнике.
Анна Михайловна, хорошо, сделаю, а сейчас сосиски и пюре можно съесть?
Можете покушать
Анна Михайловна, подскажите греться в ванной можно? Вдруг там воспаление . Прошу прощения за такой вопрос
У вас есть тревожность, переживания по поводу вашего состояния, на фоне данного психоэмоционального фона у вас может быть только усиление симптоматики
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20199 ответов
- 31 Января 202112 ответов
- 19 Апреля 202123 ответа
- 1 Июня 202111 ответов