СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Энтерофурил или бактериофаг? Ребенку 3 месяца. Зеленый стул, плохой кал.

Ребенку 3 месяца, на ГВ. Началось все с ярко зеленого жидкого стула. Поехали в больницу прописали бак-сет беби и смекту. Сдали анализы посев кала на флору к бактериофагам, пцр диагностика острые кишечные инфекции, аденовирус, на углеводы. Потом прописали энтерофурил 2,5 мл 3 раза в день. Еще даем биогаю. На энтерофурил появилась небольшая сыпь на лице и немного обострился атопический дерматит. ребенок стал капризный, может вскрикнуть и зареветь резко. Можно ли вместо энтерофурила давать бактериофаг, например интести бактериофаг? 4 день даем баксет, стула сегодня еще не было, но вчера был зеленый и микро прожилки желтого, фото прикрепляю. энтерофурил пьем 2 день. Стул редкий один раз в день, кислый запах. Анализы прикладываю.

Был острый пиелонефрит, лечились антибиотиками и уросептиками. Сейчас до сих пор плохой посев мочи. Общая моча в норме.
3 года
6 Июня 2024·Просмотров: 725·Алина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует, фаги давать ребенку не нужно

Лактазной недостаточности нет

Цвет и консистенция стула могут меняться, для ребенка этого возраста на грудном вскармливании это допустимо

Здравствуйте! Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Энтерофурил и фаги ребенку не нужны.

Обычную копрограмму сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, не сдавали еще. Стул уже неделю не меняет цвет. Педиатор, гастроэнтеролог назначили одинаковое лечение. В больнице в приемном отделении предложили лечь в стационар, следовательно точно не все в порядке…

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть вытсреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.

Поэтому на одном таком цвете стула явно нельзя говорить о патологии.
При появлении такого стула малыша что-то беспокоило? Температуры, обильных срыгиваний, выраженного беспокойства не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, были срыгивания, у нас выстреливающий как водичка стул

Такой выстреливающий стул внезапно начался, или давно отмечается? Перианальная область красная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, давно такой. Всегда как вода. Кровь еще с воспалением, сказали вирусная инфекция.

Кровь у Вас хорошая приложенная, никакого воспаления нет.
лейкоциты в норме
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами это признак
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Выстреливающий жидкий частый стул это признак лактазной недостаточности. В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели. Препарат не вызывает привыкания и может использоваться длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, пили колиф лактазу, изменений не обнаружили. Стул стал болотно желтый сейчас, выложила фото.

Это нормальный стул для грудничка по фото. Сколько по времени давали фермент, в каждое кормление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, перед каждым кормлением, раз в 3 часа кушает. Если нам участковая врач назначила энтерофурил, а можно его отменить? И пить интести бактериофаг. Ребенок плохо переносит энтерофурил

Да, можно, ребенку он совершенно не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, а в какой дозировке и сколько по длительности нужно пить интести бактериофаг?

Я не рекомендую и не назначаю на практике фаги для лечения анализа кала на дисбактериоз, потому что у малыша нормальная микрофлора жкт, не требующая лечения.
И во-вторых эти препараты не обладают доказанной эффективностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, какое в итоге лечение на ваш взгляд нам нужно?

Хочется взглянуть на обычную копрограмму. Так как приложенные анализы у Вас в норме. Если у малыша не будет признаков воспаления по копрограмме, никакого лечения не нужно, цвет стула не лечим.
Продолжайте баксет беби курсом 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, сегодня сдали копрограмму. Как придут результаты я выложу. В течение скольки дней будет открыто объявление?

Вопрос активен 5 дней, прикрепляйте, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте пришла копрограмма. Не знаю насколько она информативна ведь в день сдачи анализа мы уже пили 2 дня энтерофурил.

Принятый ответ

Здравствуйте! Слизь в норме может быть в Кале, а в остальном хорошая копрограмма, без воспалительных изменений.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.