Что вас беспокоит?
Заложено ухо
Добрый день. В 20х числах мая заболела: t не было, зеленые выделения из носа и кашель большими зелеными сгустками. Промывала нос и видимо залила ухо. 25.05 была у врача с заложенным ухом и острой болью. Врач увидела гнойник в ухе и выписала: амоксициллин с клавуан кис-той, капли комбинил 3рд, турунда с борн сп-том, отривин с ментолом, мометазон и ацц лонг. 03.06 я повторно приехала к врачу, т.к. никакой динамики не было. Врач гнойник не увидел (вытек?) и выписал другое лечение, "посильнее": уколы цефтриаксон + 2физр+ 2 лидокаина 2рд 7 дней, синупрет 2т 7 дн, капли софрадекс 3к 7 дн. Динамики опять никакой, более того: опять начало болеть ухо (стреляет раз в час где то), заложенность немного перешло на второе ухо, а первое- стало хуже слышать, и кроме самого уха стало болеть место за ухом, немного выше лимфат узла. Подскажите, это такой долгий отит? Я не лишусь слуха вообще? Как долго такие отиты проходят, скоро 2 недели-результата ноль. Какое лечение продолжить? К врачу в субботу. Может, какие-то исследования сделать к приему врача: узи уха, рентген, кт уха, еще что-то?
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу
Как дышит нос? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Есть возможность выполнить общий анализ крови?
Анна Юрьевна, добрый вечер. Протокола нет, врач выписал таблетки и устно сказал- острый отит, гноя не вижу. На козелок нажимать не больно, а вот на ухо (на сам слуховой проход) в каком-то положении - да. И есть дискомфорт при нажимании за ухом, выше лисф узла
А нурофен 400 мг купирует боль?
Анна Юрьевна, да, купирукт, но проблему это не решает.
Если боль очень сильная и не проходит на лечении антибиотиками вам нужно уточнять причину боли: выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок, КТ височных костей
Здравствуйте
Вам для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
Вы с неврологом не консультировались?
Такие симптомы могут быть на фоне невралгии
Маргарита Александровна, добрый вечер. Хорошо, сделаю. А узи или кт делать не нужно? Скоро 2 недели, как заложено ухо, и 2 антибиотика...а эффекта никакого
Пока что начните с аудиограммы и тимпанометрии
Здравствуйте. В таком случае важно провести тимпанометрию, чтобы оценить,есть ли жидкость за перепонкой. И при наличии боли за ухом, где находится сосцевидный отросток,думаю ,важно провести хотя бы МРТ головного мозга, в идеале КТ внутренн з слуховых прозодов. Если в обследованиях всё хорошо, остаетс я невралгия тройничного нерва.
Мой ответ носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, добрый день! А кт слуховых проходов и кт височных костей- одно и тоже? Если нет, что более информативно?
Всё зависит от клиники, её номенклатуры Где-то проводят КТ височных костей и внутренних слуховых проходов,как одно исследование. А в некоторых разделяют. Если выбирать, то думаю, лучше височных костей
Здравствуйте
Нужно выполнить тимпанометрию- оценить состояние среднего уха
У вас более вероятно тубоотит,слуховая труба,которая соединяет нос и ухо не в норме из за предшествующих проблем в носоглотке: насморк,заложенность
В вашем списке препаратов много лишнего
Основной упор в лечении на нос,антибиотики не показаны
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, спасибо! Подскажите, пож-та, капли в ухо не нужны? Вначале они проходили, а сейчас просто вытекают обратно. Дезринит можно заменить Мометазоном? И еще: второе ухо тоже стало немного закладывать, почему?
Капли в уши не нужно Если нет боли при нажатии на козелок
Мометазон можно
Второе закладывает так как воспаление в носоглотке,а она ведь сообщается с обоими ушами
Марина Гергардовна, спасибо еще раз. И еще 2 вопроса, если позволите: нужно ли делать кт височных костей или рентген пазух носа? И сколько вообще тубоотиты проходят? А то 2 недели заложено ухо, динамики нет, уже паника поднимается
Пока достаточно двух обследования которые я написала
При правильном, регулярном лечении: местное плюс гимнастика( продувания) дней 14
Марина Гергардовна, добрый день! Сделала исследования, сказали- жидкость за ухом. И прописали лекарства. Сейчас постараюсь прикрепить результаты. Не могли бы вы прокомментировать лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте
Да,то что я и имела в виду
Я вам тоже описала лечение. Перед мометазоном ( дезринит) обязательно сосудосуживающие
Продувания или отовент
Все верно в принципе,лечение хорошее
Синупрет тоже можно
Марина Гергардовна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20228 ответов
- 22 Мая 20226 ответов
- 11 Сентября 202230 ответов
- 22 Ноября 20224 ответа