Консультация онколога /

Расшифровка гистологии — вопрос №2176951

268 просмотров

Здравствуйте. После дня диагностики меланомы муж удалил два подозрительных невуса, пришла гистология, прошу помочь с расшифровкой, особенно касаемо второго (голень). Что это за термины (бриджиты, педжетоз), насколько в целом неприятное заключение основываясь на вашем опыте, какой прогноз? Что чаще всего в таком случае с такой гистологией? Что даст ИГХ?
По самой родинке, у мужа много родинок, рост/изменение конкретно этой он не отслеживал, выглядела просто как родинка, округлая на первый взгляд не сильно выпуклая.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
по описанию данные невусы доброкачественные.
По второму невусу у доктора гистологи есть вопросы. Для подтверждения его природы и исключения меланомы проводится ИГХ исследование.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ваш ответ, вот нас и интересует второй невус, чего обычно ожидать на практике от такой гистологии? И ещё нормально ли это, что судя по размерам образований "контейнер с маркировкой 1"- это как раз невус с ноги (круглая родинка внешне), а "контейнер с маркировкой 2"- это как раз лоскут, вырезанные с груди. При этом в результатах гистологии эти цифры указаны, получается, наоборот? Это нормально? Не может ли быть такого, что образование на груди принято за образование на ноге? Т.к. на грудинка как раз образование было крупнее 1 см (если не до 2 см) и с неровными краями.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
есть фото до удаления образований?
на практике больше вероятности за добро
Клиент
Виктория Сергеевна, к сожалению фото нет( на ноге - округлое темно-коричневое (при осмотре в другой лазерной клинике дермоскопом вообще врач сказала, что по её мнению с этим невусом все ок), мм 4-6, слегка выпуклое. А на груди - овальное коричневое с неровными краями, по очертаниям скорее как яичница, большая 1 если не 2 см.
Онколог, Терапевт, Маммолог
описание должно соответствовать тому, что одно образование объемное, одно плоское
главное, что Вы точно знаете какое где было
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Согласна заключению патоморфолога не хватает данных определить окончательный диагноз по образованию «2», будет дополнительно выполнено ИГХ, для установки точного диагноза. Вероятнее всего доброкачественное образование, но в любом случае последнее слово за ИГХ.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, подскажите пожалуйста, а "образование 2" должно соответствовать "контейнеру 2"? Т.к. по описанию материала в контейнере 1 - материал с голени, а в контейнере 2 - с груди, но при этом пишут в заключении что с голени пол пунктом номер 2.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Да, должно соответствовать, маловероятна ошибка.
На голени какой размер послеоперационного рубца?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, швы ещё не сняли, на груди швы длиной 4 см, на голени меньше, около 2 см
Онколог, Маммолог
Поняла, возможно да, перепутали…
На приеме сообщите врачу.
Онколог
Здравствуйте!
По результатам гистологии-1 образование совершенно доброкачественной природы , обрадование удалено в пределах здоровых тканей, риска рецидива не будет.
Второе образование , так же , по описанию характерно для доброкачественного, но так как врач-морфолог сомневается в диагнозе и потенциале злокачественности, нужно выполнить игх.
Юнкциональный невус-это пограничный невус, то есть располагается в дерме и эпидермисе, педжетоидное распространение -это выход клеток из базального слоя эпидермиса, распространение в верхние слои.
Бриджиты-это скопление меланоцитарных клеток мостиками.
Так как есть клетки атипии и неоплазии нужно выполнить игх-чтобы исключить поверхностно-распространяющуюся меланому.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, спасибо за ваш подробный ответ. Смущает, что описаны "контейнер 1" и там по размеру - материал с голени, а "контейнер 2" - материал с груди (большой кусок), а в заключении под номером 1 указан результат по груди, а под номером 2 - по голени, не могли ли перепутать нумерацию? Тем более по наблюдениям в дерматоскоп врача в другой клинике - она сказала что невус на голени выглядит хорошо, в отличие от образования на груди
Онколог
Препараты могли перепутать, такое часто бывает. Но сейчас пока можно об этом не думать, если оба невуса доброкачественные , тогда смысла разбираться в каком контейнере находится тот или иной биоптат не нужно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По гистологическому исследованию данные за доброкачественные образования. По второму образованию морфолог сомневается в диагнозе для уточнения принадлежности ткани необходимо провести ИГХ исследование. Дальнейшая тактика определяется по ИГХ исследованию.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Что это за термины (бриджиты, педжетоз), насколько в целом неприятное заключение основываясь на вашем опыте, какой прогноз? - гистологически - это пограничный (то есть эпидермальный невус), но с явлениями атипии, которые не позволяют достоверно исключить меланому.
Педжетоз - это рспространение меланоцитов наверх - в верхние слои эпидермиса.
Бриджиты - это мостики из меланоцитов.
Оба явления могут быть как в невусах, так и в меланомах.
Что даст ИГХ? - ИГХ даст объективный и окончательный ответ о природе данного образования
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не заживает язва
24 июля 2022
Валерий
Вопрос закрыт
Гистология атеромы
6 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Биопсия гистология
14 мая 2024
Ма, Москва
Вопрос закрыт
Аденокарцинома G1
20 марта
Оля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск