Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2177639

Что вас беспокоит?

Шум в ухе

Здравствуйте! На фоне ОРВИ с присоединением бактериальной инфекции начался шум в одном ухе. Из лечения был антибиотик азитромицин 5 дней, сосудосуживающие капли и аквалор в нос, спрей нозефрин. Сейчас состояние восстановилось, температуры нет, отек носа прошел. Но шум в ухе сохраняется пятый день. Обращалась в поликнику к лору, сделали тест, когда закрываешь нос и надуваешь воздух. В проблемном ухе не было ощущений, то есть не проходит воздух, предположили, что воспаление слуховой трубы (евстахеит), назначили капать в нос под наклоном сложными каплями: називин + декзаметазон 4 раза в день. Капаю 2 дня, ухо стало продуваться, но ситуация только ухудшилась, шум сильнее и ощущения распирания. Заложенности и снижения слуха нет. У меня сомнения насчет диагноза, т.к. врач сказала, что когда ухо начнёт продуваться, все пройдёт. Читала, что это может и воспаление слухового нерва. Помогите, пожалуйста, разобраться

37 лет
7 Июня 2024·Просмотров: 343·Юлия

Здравствуйте

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

Как дышит нос? Есть ли ощущение что собственные звуки- жевание/глотание лучше слышны в данном ухе?

Дышит нос сейчас хорошо, ощущений таких нет

В вашей ситуации ухо вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Обязательно выполните тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха

Мне такой же диагноз поставили в поликлинике. Только у меня не заложенность, а именно шум. И воздух спокойно проходит сейчас в ухе

Шум это частое явление дисфункции слуховой трубы, вам необходимо пройти обследование указанное мною выше

Спасибо, сделаю. Скажите, а на воспаление слухового нерва похоже? Прочитала, теперь переживаю

Нет, больше данных именно за тубоотит- дисфункцию слуховой трубы

Подскажите, это должно восстановиться? Сколько времени может потребоваться? Очень напрягает уже 5 дней этот шум

Как правило восстанавливается в течение 1-2 недель

Спасибо!

Выздоравливайте!

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, шум стал в ухе меньше, но теперь ухо заложило, как будто вода залилась, такое ощущение. С чем это может быть связано и нужно лечение менять? На исследование только на понедельник удалось записаться

Лечение продолжайте

А ощущение переливания жидкости есть в ухе при движениях головы?

Нет таких ощущений. В носоглотке появилась слизь густая, до этого не было

Это высвобождается содержимое из носа и пазух наиболее вероятно

Спреи в нос и упражнения продолжайте, выполните тимпанометрию и тональную аудиометрию обязательно

Спасибо большое!

Здравствуйте, удалось сегодня сделать исследование, прикрепила. Сказали, что изменения не сильно выражены. После продуваний мне хуже, шум усиливается.

А тональную аудиометрию вам выполняли?

Нет, сказали, что не надо. Слух не нарушен сказали.

Без тональной аудиометрии нельзя абсолютно утверждать что у вас не нарушен слух, в вашей ситуации необходимо выполнить данное исследование исключить снижение слуха на высоких частотах

Вторая часть в исследовании как раз мне сказали, что это звуки на разных частотах проверялись

А лор-врач ухо смотрел?

Да, по осмотру нет никаких отклонений. Может дело не в слуховой трубе, уже не понятно. И если хуже после продуваний, стоит ли их делать?

Принятый ответ

Вам все же желательно выполнить тональную аудиометрию

Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу

Прикрепила

Юлия,здравствуйте
Вам нужно выполнить обязательно аудиограмму при наличии шума
И тимпанограмму для оценки внутреннего уха
Выполните и приложите результаты пожалуйста

Здравствуйте, исследование прикрепила

Здравствуйте
Слева есть изменения. Тубоотит
Ухо беспокоет левое?

Аудиометрию не выполняли?

Да, ухо левое как раз беспокоит. Но справа тоже как мне объяснили есть изменения. Хотя справа я ничего не чувствую. Делали продувание на аппарате, стало только хуже, шум усилился

Аудиометрию не знаю, но врач сказал, что нарушений слуха нет

Напугали меня, что возможно дело не в слуховой трубе, а в какой-то неврологии, т.к. выраженных отклонений нет по исследованию. Подскажите, вы именно видите изменения по левому уху?

Вам нужно продолжать лечение местное в нос и продувания,это основа лечения тубоотита
Аудиометрию нужно выполнить для исключения поражения слухового нерва.Только официальные данные могут говорить хороший слух или нет

Даже если после продуваний хуже становится, все равно делать?

Да,тип С это тубоотит,а АS это левое ухо

Какие ощущения у вас после продуваний? Опишите и когда они проходят

Несколько часов еще более сильный шум напрягающий, даже со звоном. Постепенно становится меньше, потом все заново

Отчасти проблема может быть и неврологическая....может где то защемление и подобные симптомы..но тимпанограмма тоже показывает проблему

Извините, а вторая часть в исследовании это как раз не измерение слуха на разных частотах? Мне так объяснили

Нет,это тимпанограмма

Принятый ответ

У вас в осмотре даже описывается тубоотит: слева перепонка контурируется нечетко, световой конус укорочен...

Здравствуйте
Сложные капли в нос использовать не надо, так как они достаточно агрессивные и могут вызвать дисбиоз микрофлоры
В целом симптомы похожи на евстахеит

Для уточнения диагноза вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Продувания обычно нужно выполнить несколько дней, чтобы был эффект
Дискомфорт при продувании может быть

У меня заложенности носа совсем нет, для чего нужны промывания? И если брызгать спреями, то как дойдёт до слуховой трубы? После самопродувания еще сильнее шум в ухе становится на какое-то время

Эти препараты нужны не для носа, а для слуховой трубы, даже если нос дышит - чтобы снять отек в трубе
Слуховая труба своим устьем открывается в носоглотку, поэтому, используя препараты а нос, они попадут в трубу

Поняла, спасибо!

Выздоравливайте!

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, шум стал в ухе меньше, но теперь ухо заложило, как будто вода залилась, такое ощущение. С чем это может быть связано и нужно ли лечение менять? На исследование только на понедельник удалось записаться

Принятый ответ

Это все симптомы дисфункции слуховой трубы
Продолжайте лечение

Здравствуйте. Воспаление слухового нерва маловероятно,потому что в таком случае было бы и головокружение и пооду с продуванием выполняли бы
В таком случае Нозефрин продолжается до месяца минимум. И у лор врача проводится продувание слуховых труб балоном по Политцеру и пневмомассаж барабанных перепонок. Это эффективнее, чем самопродувание

Здравствуйте, сделала тимпанометрию, приложила результат. Сделали на аппарате продувание, стало хуже, шум усилился. И дома если продуваю, тоже усиливается шум. Уже не уверена, что дело в слуховой трубе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.