СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет

Здравствуйте!болею сахарным би-м 2 тип 7 лет принимаю таблетки метформин 2000 ,глидиаб мв30мг один день,асиглия 100 один 1 раз,с начало сахар держался 5,8,6,0 сейчас сахар стал играть 7,7-8,0-6,8,бывает 5,8 но очень редко,стали болеть мыщчы ног постоянно в глазах как буто песок ,может поменять личения ,сегодня был у эндокриногога она мне глидиаб заменила валдаглиптин

сд 2 тип ,гб2тип,риск4
48 лет
7 Июня 2024·Просмотров: 272·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно повысить дозу Глидиаб МВ до 60 мг( по 2 таб) утром натощак за 20 мин до завтрака.
Асиглия и метформин можно принимать в комплексе, то есть Асиглия мет 1000/50 мг 2 раза в день утром и вечером
Креатинин , гликированный гемоглобин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Гюльнар Видади кызы, спасибо

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вилдаглиптин и Асиглия это препараты одной группы, поэтому глидиаб менять на виллаглиптин не нужно.
Вам, учитывая проблемы с давлением стоит добавить к терапии препарат Форсигу 10мг утром, оставить Глидиаб 30мг утром , Асиглию 100мг в обед и Метформин 2000мг вечером.

По поводу жалоб:
Проделать уколы Нейромультивит-10 шт внутримышечно
Капельницы Октолипен/Тиоктоцид 600,0 -10 шт.
Далее два месяца принимаем трактовую кислоту 600 в таблетках
Такой курс нужно делать два раза в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина Валентиновна, тиоктоваю кислоту капаю два раза в год и делаю витомины и через 15 дней капаю актовеги 10,0 но в это раз вены не дали путем капать вены лопуются

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина Валентиновна, и после форсиги проблемы с мочевым были

Если на фоне капельниц и уколов улучшений нет, то нужна очная консультация невролога и офтальмолога.
Если на Форсигу отрицательная реакция, тогда Глидиаб 30 заменить на Амарил 4мг, принимать его также утром, строго за 30 минут до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо

Пожалуйста, всего Вам доброго)

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Если есть ожирение, к терапии можно добавить Семавик или Квинсенту, они обладают сахароснижающим действием и способствуют снижению массы тела, что в свою очередь улучшит течение сахарного диабета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Владиславовна, рос 176,вес 90

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Владиславовна, извините Здравствуйте

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас сахар натощак должен быть не выше 7, через 2 часа после еды не выше 9. Все эти препараты оставляете так же, если вам назначили галвус то асиглию отмените и галвус принимайте по 1 таб 2 раза в день, но глидиаб отменять не нужно, если сахар все равно не будет снижаться можно ещё дополнительно форсигу 10 мг утром, он поможет похудеть и снизить сахар. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, натрий, калий, белок, общий анализ крови, общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленар Равилович, Здравствуйте! форсигу я пил у меня сильная проблема была с мочевой стремой

Тогда вот так: метформин 1000 мг утром и вечером, глидиаб 30 мг утром, галвус по 50 мг утром и вечером, если сахар натощак будет выше 7 то галвус отменить и Квинсента 1 раз в неделю подкожно 0.25 мг, через месяц можно будет прибавить до 0.5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленар Равилович, хорошо спасибо на инсулин не охота садится

Это не инсулин

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленар Равилович, а что и как действует?

Снижает аппетит, повышает чувство насыщения, снижается голод, нормализуется сахар, при повышении сахара стимулирует секрецию инсулина, подавляет глюкагон

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленар Равилович, а как и куда колоть?

Подкожно в живот, плечо или в бедро, 1 раз в неделю, через месяц можно будет прибавить до 0.5 мг, начинаете с 0.25, препарат поможет и похудеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое ,вы самый грамотный врач

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ленар Равилович, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.