СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возможно трещина или геморрой

Здравствуйте. Проблема такая. Не давно на работе двигали тяжёлую мебель. На след день на попу не сесть и тяжесть в заднем проходе ощущается. У меня два года назад была проблема ( выпал узел) ,но я с ней справился. Свечи постеризан форте, мазь постеризан форте , дитролекс, ванночки с ромашкой или морской солью, диета овощная и фруктовая и за 2-3 недели все прошло. Тут опять, но узла не выпало и ощущение как на раскалённый гвоздь сел. Крови нет. Стал пить дитролекс, свечи постеризан форте, мазь постеризан форте , диета, но не очень помогает. На ощупь внутри все набухло( канал не полностью перекрыт),свечи вставляю нормально. Основная боль на выходе ( особенно после туалета). Прикладываю свечи новокоин или Релиф форте( почти сразу боль проходит). Прошу вашего совета т.к. такое у меня первый раз. Работать не возможно.

Гипертония( пью таблетки 6 лет) давление в норме.
44 года
7 Июня 2024·Просмотров: 245·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий.
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина и обострение геморроя
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, со стулом у меня все нормально, мягкий (ем фрукты, овощи,индейку , свеклу ,морскую капусту и т.д. вообщем знаю ,что стул должен быть мягким). Сейчас пью детролекс как положено, с утра после стула применяю свечи релиф про и мазь Релиф про, днём свечи Релиф Адванс и вечером Релиф Адванс и мазь Релиф про. Иногда пью Нурофен или ибупрофен от резкой боли( как гвоздь вставили). И каждый вечер ванны из ромашки или морской соли. Я так понимаю Релиф Адванс подслушивает и уменьшает отек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, ещё очень важный для меня вопрос. Прямо переживаю... Скоро планируется у меня командировка,( через неделю) лететь в самолёте почти 3 часа.... Посоветуйте пожалуйста такие лекарства, что бы усидеть в кресле, а не стоя лететь от неприятных ощущений .

Дмитрий, на фоне лечения у Вас купировался болевой синдром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, сидеть могу, но не долго. Приходится Релиф про крем внутрь вводить или новокоиновые свечи... На час полтора хватает.вообще чувствую себя легче когда хожу 5000-10000 шагов

Дмитрий, вероятнее всего тромбоз внутреннего узла
Попробуйте св проктоседил 1св 2р.д 7дн в прямую кишку
Детралекс продолжайте по острой схеме
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника не болит?
Сам акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, отдел позвоночника не болит, кал в норме( жёлтый ,пастообразный). Крови нет и слизи вроде тоже нет.... В туалет хожу чуть побаливает , но не снаружи а внутри.

Поняла Вас, Дмитрий.
Рекомендации выше в силе.
Добавьте свечи, детралекс продолжайте
Ограничьте тяжелые ыиз нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, проктосидил свечи или мазь нужно? Скажу сразу если сравнивать то что было неделю назад и сейчас.. земля и небо.. сейчас полегче стало.. но боль присутствует внутри тупая, а не прямо острая как была.

Дмитрий, свечи.
Можете продолжить свое лечение до 10 дн местное, детралекс до 2х мес.
А можете начать эти св +детралекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо огромное. Попробую ваши рекомендации.

Дмитрий, на здоровье! Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, посмотрел в инете. Проктоседил а вообще нет ни мази ни свечей в Москве...что делать?

Нигепан можно 1св 2р.д 7дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, Я вот нашел мазь doxiproct , ею можно пользоваться?

Да, её можно использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, у меня ещё вопросик как к профессионалу..Релиф Адванс отменить? У него какое то не понятное свойство... Он подсушивает что ли? Это не опасно? И что лучше Релиф Адванс или Релиф про крем? От про самочувствие получше как то.. а после адванса такое ощущение стягивания ануса и сухость. И от детролекса не может узел увеличится? И что самое не понятное, при нанесении на анус снаружи крема Релиф про, начинает чесаться... Не уж то заживает?

Релиф адванс обезболивает, в нем анестетик
От детралекс узел будет сокращаться в норме
Зуд от релиф поо реакция на анестетик

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, то есть Релиф Адванс не отменять я как понимаю, его только при болях?

Если сильной боли нет, можно убрать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, сильной боли нет. Вообще полегче стало, но все равно пока ощущается что то( узел)... Когда выпал узел ( 2 года назад), Я знал что делать, а когда внутри и не видно.. плохо....

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, значит ещё раз уточню.. 3 раза в день дитролекс , свечи нигепан 2 раза и после туалета, при боли либо Релиф Адванс ,либо Релиф свечи. Ну и диета и подмываться. Правильно?

Да, всё верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, у меня последний вопрос.. ничего если 5-6 свечей Релиф Адванс в день использовать?

Дмитрий, настолько сильные боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, когда долго стою за верстаком на рабочем месте. Когда хожу не болит. В данный момент уже дома, болей нет... Но когда стоишь больше 30-40 минут побаливает.

Не более 4х раз в сутки, более не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, сегодня с утра проснулся вообще ничего не болит и ощущение,что узел меньше стал. Но после туалета мягкого побаливает стало. Я вообще заметил, когда я весил 136 кг при росте 177 у меня ничего не болело вообще , это было 4 года назад... Сейчас вес 96( хорошо так похудел) и началось... Нее я не спорю у меня работы бывает тяжёлая т.к. работаю электромонтажником.. но все же. И ваши свечи хорошо помогают ,которые вы сказали использовать ,свечи нигепан. Боль убирают хорошо, ну думаю на узел хорошо влияют + детролекс....

Дмитрий, в таком случае пропродолжайте лечение в полном объёме.
Тромбоз узла быстро не проходит, как правило узел рассасывается не менее 2-3х недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, ясно. Сегодня проснулся ничего не болит. Сходил в туалет мягко и начало побаливать сразу вставил нигепан и боль стала утихать,такое ощущение что там трётся калл при выходе о геморрой и раздражает его. Это нормально? Или может за 5 минут до туалета чем то смазывать внутри надо, вазелином например как пример? Но я скажу сразу, сейчас ситуация лучше чем неделю назад. И есть все таки не большие плюсы в это неприятной ситуации...минус 3 кг)))

Здравствуйте.
Хорошо, динамика положительная, продолжайте лечение, со временем проблема полностью разрешится

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, вазелин применять или пока терпеть?

Что терпеть? С какой целью вазелин?
Для нормализации стула попробуйте форлакс 1пак 2р.д

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, ну я написал выше , что возможно мягкий стул при выходе натирает узел и из за это побаливает..

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, только что сходил в туалет без потуг и под конец что то ( возможно узел) перекрыл анальное кольцо... Я подмылся и без особых усилий вправил назад этот шар....резкой боли не было, просто тянущее ощущение. Так же продолжать курс детролекс,,нигепан и Релиф Адванс? Или что то ещё дополнить? И появилось ощущение колкости..не часто ,но раз в 30 минут..как иголкой укололи. Может узел лопнет и легче будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, Я прикрепил два фото без натуга и с натугом. И прикупил пастеризан форте ( мазь и свечи) на всякий случай. На данный момент острой боли нет, тянущее ощущение

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, сегодня сходит в туалет болезненно, узел не выпал, поставил Релиф Адванс ,чуть легче стало. Стул мягкий не твердый. Принимаю детролекс, ваши свечи нигепан и уже 1.5 недели Форлакс. И что самое не понятное, каждый вечер ничего не болит там... А вот с утра начинается после туалета. Что можете ещё посоветовать? Мне в аптеке посоветовали Дюфалак( сироп) ещё пить малыми дозами, тоже говорят разжижает стул и свечи Гепатромбин г... Что скажете про эти лекарства, может свечи поменять?

Здравствуйте, Дмитрий
Я не вижу смысла сейчас менять свечи. Продолжайте лечение, острый геморрой никогда не проходит так быстро. Можно добавить гель релифипин 2р.д 2 недели на область ануса и анальный канал У Вас на форлаксе запоры? С какой целью Вы хотите начать дюфалак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, нет запоров, стул мягкий. Но поход в туалет , как наждачкой по узлу. Потом боль стихает. Значит ещё раз.. лечение. Детролекс( 3 раза в день и т.д), форлакс( 2 пакета в день). При боли Релиф Адванс свечи, нигепан свечи( 2 свечки) , ромашковые ванны и релифипин( 2 раза в день)... Правильно? Дюфалак просто посоветовали в аптеке, по 5 мл в день для усиления эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, и ещё вопросики есть. Когда лежу все нормально, а как встаю.. резь (точкой) не большая присутвует( не больно, но не приятно)... И таблетки от давления( Я же гипертоник) не влияют на сосуды геморроя.. Я пью эдарби кло 40/25 утром и вечером леркамен 20.. это хорошая комбинация и давление всегда в норме стало, мне их хороший кардиолог 6 лет назад прописал. Не хотелось бы их отменять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга Юрьевна, загрузил свежие фото . Без потуги и с потугой. Вопрос а эта бахрома не опасна? Она не болит в принципе и не мешает. Эхо старого узла сморщилась.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.