Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышенный пролактин — вопрос №2178876

164 просмотра

Добрый день! Около года назад был поставлен диагноз СПКЯ, выявлен повышенный пролактин 859 мед/л, Пролактин мономерный 713 мед/л, повышение макропролактина не выявлено. Всё остальные гормоны в норме. Инсулинорезистентность не выявлена. Назначили джес плюс, принимала полгода, но на значение Пролактина никак не повлияло. Прибавляется вес (масса тела). Подскажите пожалуйста, нужно ли сдать дополнительные анализы и какое лечение возможно в моём случае?

Возраст: 31

Хронические болезни: СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Менструальный цикл у Вас регулярный?
При СПКЯ может иногда повышаться пролактин (обычно не выше 1000 мМЕ/л).
Клиент
Екатерина Владимировна, добрый день! Цикл регулярный, но иногда бывают более скудные, чем обычно. Подскажите пожалуйста есть ли смысл в моём случае продолжать принимать Джес плюс или какие-то другие ОК?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Смысл в приеме КОК есть, если ВАм нужна контрацепция и/или Вас беспокоит андрогения (чрезмерный рост волос на теле, выпадение волос на голове, выраженное акне, повышенная жирность кожи).
Клиент
Екатерина Владимировна, а если в плане регулирования веса, приём ОК никак не повлияет?
Акушер, Гинеколог
Согласно клиническим исследованиям КОК на вес не влияет. Однако на практике бывает увеличение веса и предугадать заранее это невозможно никак, ни по каким обследованиям.
Из-за чего это может быть: на фоне КОК иногда сгущается желчь, нарушается желчеотток и тем самым может формироваться инсулинорезистентность. Это нарушение углеводного обмена и может приводить к набору веса. На практике это чаще наблюдается у склонных к полноте женщин.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Вы в ближайшее время планируете беременность?
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте! В ближайшее время пока не планирую
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Тогда с целью контрацепции можно продолжить принимать Джес плюс.

По поводу повышенного пролактина. При спкя часто бывает повышение пролактина.
У вас Повышение за счет активной фракции.
Дополнительно стоит сделать МРТ гипофиза с контрастом, для исключения микроаденомы гипофиза.

Для снижения пролактина можно начать прием препарата Достинекс по 1/4 таблетки два раза в неделю, через месяц контроль пролактина.
При планировании беременности пролактин также необходимо снижать, так как он блокирует овуляцию и при планировании препарат достинекс принимается до наступления беременности
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста по поводу Достинекса. Мне просто говорили, что его назначают только при повышенном макропролактине, а у меня повышен только пролактин и мономерный пролактин. В моём случае также можно его принимать? И если его начать принимать лучше это делать до Джес плюс или возможно параллельно?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Наоборот, достинекс назначается при повышении мономерного пролактина- это активная фракция которая действует на организм, как раз может увеличиваться вес.
А макропролактин- это не активная фракция, ее не лечат.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Можно параллельно с Джес плюс принимать
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, благодарю Вас за подробную консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсулинорезистентность
28 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Дозировка метформина
17 декабря 2023
Alana, Белгород
Вопрос закрыт
Анализ глюкоза
27 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Виферон и сопли
12 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина