Консультация педиатра /

Запор у младенца 3 месяца — вопрос №2179341

207 просмотров

Здравствуйте! Ребенок недоношенный, родился на 35,6 неделе, 15.06 будет 3 мксяца, на СВ. Никаких тяжелых осложнений нет. Есть легкая пгип цнс , легкая степень тяжести.
1. Кормлю грудью, и недобор по дозе допаиваю смесью. Начала давать НАН гипоаллергенная 1 с 17.05.2024
2. До 17.05 кормила Nan антирефлюкс ( назначил частный врач потому, что часто срыгивал, но это прошло, как перестала перекармливать)
3. Делаю упражнения на животик, массирую по часой стрелке и тд.
4. До 17.05 стул всегжа был жидкий, желтый, слизистый с рождения. Ребёнок тужился и спокойно выкакивал.
С 17.05 стул стал более плотным, как каша.
5. Первый запор случился 29.05 длился 3 дня. 1.06 сам выкакал. Никаких беспокойств не было. Ребёнок чувствовал себя хорошо.
6. Следующий запор 2.06 до 6.06. 6.06 ребёнок стал тудиться, плакать, потом кричать, сделала ему микролакс половинку. Вышел стул как пластилин.
Потом в 17 00 в тот же день опять начал орать, плакать. Еще раз сделала микролакс. После этого стал рыдать, покраснел, это был ужас. Но ничего не вышло.
Сейчас 7.06. Ребенок опять начал кричать, плакать в 17 00 и через 20 мин успокоился, заснул.
Я начала давать ему воду, продолжаю делать упражнения.
Подскажите, как помочь ребёнку :
1. Чтобы стул стал мягким, как раньше
2. Позы, приемы, чтобы ребёнку было легче покакать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Герпес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
На смешанном вскармливании, во избежание плотного стула необходимо дополнительно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

Выполнять позу "высаживания", чаще выкладывайте ребенка на животик перед кормлением

Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты норма до 15. Гемоглобин у детей до 6 месяцев норма свыше 90. Тромбоциты норма до 500-600.

На смешанном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дней по норме. У малыша сейчас идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери или Примадофилус реутери курсом 1 месяц. Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей. Обязательно допаиваем водой из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Микро клизмы, свечи, используем только в случаях крайней необходимости, чтоб ребенок не привыкал к ним, а учился трудиться сам.

Также рекомендую сдать копрограмму, чтоб исключить воспалительные изменения

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, не рекомендую часто стимулировать стул трубочками и микроклизмочками, чем больше вмешиваемся в процесс дефекации, тем на дольше затягиваем процесс обучения естественному опорожнению кишечнику малыша. На ИВ и СВ стула может не быть 5 дней это вариант нормы - какать просто нечем. Если кал на выходе мягкий, то это не запор. Ребёнок тужится и краснеет – повышает давления в брюшной полости чтобы помочь себе избавиться от газов и учится управлять мышцами. Это физиологические колики и младенческая дисхезия, которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент можно помогать ребёнку с помощью позы высаживания, поза будды, поза тигр на ветке - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника. Выкладываем на животик, можно на фитболе, массаж животика, ножки подводить к животику, можно положить на животик грелку из вишневых косточек. От спазмов, газов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес) . Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество, с 3х месяцев Мятный чай - в пакетиках. С 4х месяцев гранулированные чаи можно будет подключать Ромашка, Фенхель, Липа, Мелисса, Шиповник и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, а в момент, когда ребёнок кричит, тужится, краснеет, что мне делать? Животмк при этом твёрдый. Делать массаж?
Высаживать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, нужно высаживать
Клиент
Михаил Николаевич, сколько минут нужно высаживать? И я высаживаю ребенка даже, если он в этот момент плачет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, все правильно, минут на 3-5.
Клиент
Михаил Николаевич, еще вопрос : что делать, чтобы стул был мягким, и ребенок какал каждый день? Помимо воды что еще давать? Он больше тужится не из-за газов, а из-за стула. Раньше стул был жидкий, а 6.06 после клизмы обнаружилось, что стул тягучий, как пластилин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, если плачет ребёнок - не надо высаживать.Делаем массажик живота по часовой стрелке, велосипедик, подводим ножки к животику и когда ребёнок успокивается – тогда высаживаем. Насчёт стула - чай Ромашка органическая, Фенхель Хипп в пакетиках - снимают спазмы, Ромашка известна своим успокоительным и противовоспалительным действием, широко используется при расстройствах пищеварения, кишечных коликах. С 3х месяцев разрешён чай Мята Бабушкино лукошко - снимает спазмы. Поить начиная с чайной ложечки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веса у грудничка
25 марта 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Проблема с кормлением
26 августа 2022
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Нет нормального стула 10 дней
18 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Хилез у грудничка
1 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Давление на анус ,запоры
5 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена