Отмена карбамазепина — вопрос №2181537

Question

Отмена карбамазепина — вопрос №2181537

Ирина, Нижние Серги

343 просмотра

8 июня 2024

Дочь 15 лет. Психиатр впервые поставил диагноз Расстройство приспособительных реакций. Назначил фенибута, карбамазепин, пьет три недели, потеря веса, аппетита, нарушение координации, постоянно лежит, не бодрствует, общаться не хочет...

Вопрос закрыт

нарушение координации

веса

карбамазепина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Данные симптомы появились на фоне приема препаратов или вы с такими жалобами обратились к врачу?
Если появились на фоне приема препаратов, то с какими жалобами ваша дочь обратилась к врачу? Так как при таком диагнозе лечение не совсем корректное.

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, Здравствуйте! На фоне приема препаратов, появились побочные симптомы, ранее не принимала. обратились с тем, что у нее навязчивые мысли, какой то нож там ей представляется, не галлюцинации, как выяснили, воображение, врач выписала эти препараты...стоит их принимать дальше? Работа с психологом в ближайшее время предстоит,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Можно поподробнее про нож? Она представляет, что может кого-то убить, а сама пугается этой мысли?

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, картинки с ножом, мысли иногда такие есть...

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, кровь отдельно от ножа, от этих мыслей устает, на вопрос боишься кого то убить ножом этим, ответила, что да, есть и такие мысли

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Я бы в таком случае предположила другой диагноз - ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), для которого характерны навязчивые мысли, действия, сомнения, страхи и тд, они возникают непроизвольно (без желания), но к данным навязчивостям есть критика (это отличает их от импульсивных людей, так как импульсивные люди действуют сразу, а люди с ОКР пугаются мысли). По поводу мыслей по поводу ножа - это называется контрастные навязчивости, то есть навязчивые мысли, по содержанию несовместимые (контрастирующие) с этическими установками человека.

По поводу лечения - карбамазепин и фенибут не эффективны при таких состояниях, поэтому можно постепенно отменить данные препараты, тем более если есть ухудшение состояния. Основным лечением ее состояния является прием антидепрессантов (сертралин или флувоксамин) под прикрытием транквилизаторов (атаракс или тералиджен) и сессии когнитивно-поведенческой психотерапии. Дополнительно рекомендую книгу Прибыткова «Когда мысли лезут в голову».

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, почти весь год находится дома, школу редко посещала, коклюш в школе подхватила, со стороны сверстников подвергается из девкам, могут стул убрать, когда садится за парту, снег притащили за шиворот засунули, книги на пол скидывают, могут подзатыльник отвесить, она рассказала, спустя несколько месяцев об этом, со временем и со мной перестала делится, а недавно вот этот нож... Психолог общалась с ней выяснили что были суицидальные мысли...

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Поняла, скорее всего у нее депрессивный эпизод, в таком случае нужны антидепрессанты, а карбамазепин можно заменить на тиоридазин (сонапакс), он является корректором поведения

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Сейчас как принимает карбамазепин?

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, по пол таблеткт утром и вечером, незнаю давать или нет завтра

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Быть может данные симптомы вообще возникли не как побочный эффект от карбамазепина, а как ухудшение общего заболевания, потому что дозировку она принимает не большую. Вам лучше вновь обратиться на прием к психиатру, чтобы назначил антидепрессанты.

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо огромное!!!!

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Была рада помочь, успехов в лечении! Помимо приема препаратов обязательно вашей дочери нужна психологическая помощь, так как подростки все держат в себе

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, согласна... более понятно теперь откуда нож нарисовался, мы как то все упустили этот момент, хоть она и говорит, что мы ее не понимаем никто... Отомстить так за себя психика ее ей же и навязывает мысли...на кухне увидит нож и прячет сразу убирает на место

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Все наладится, главное, что уже обратились к врачу и начали лечение ?

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, а вы проводите диагностику онлайн?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Да, но только в пределах этого сайта возможно через текстовые сообщения , видео связи здесь нет, а другие контакты нельзя давать по правилам сайта

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, что нужно для этого? Вы с ней можете пообщаться?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 8 июня 2024

Психиатр

Личные консультации можно заказать через личные сообщения на странице профиля врача, смогу пообщаться с ней только путем личных сообщений в пределах этого сайта (как переписка)

Пожаловаться

Ирина, 8 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я оплатила консультацию. Сейчас можете пообщаться с Сашей?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спазмы в голове, боль в шее

1 ответ

15 мая 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Грыжа в Шейном отделе позвоночника

3 ответа

21 августа 2023

Кристина, Белгород

Вопрос закрыт

Плохое общее состояние к кому обратиться и что сдать

5 ответов

20 октября 2024

Антонина, Омск

Вопрос закрыт

У грудничка жидкий стул, газы, бурление и превышены углеводы

5 ответов

30 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Травма позвоночника

3 ответа

12 декабря 2024

Марьям

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос