Что вас беспокоит?
Здравствуйте
Здравствуйте мне 28 лет , такая проблема , часто болит затылок у основания , прям 2 точки и до висков , и последнее время тошнота по утрам сильная , бывает и в течении дня тоже , мрт шеи делала там небольшая протрузиями ( фото нет так как уехала в отпуск ) всегда ставили миофасцеальный синдром с тригерными точками , Года 2-3 назад делала мрт головы там ничего не было , а месяца 2 назад делала кт мозга ( по скорой забирали , было онемение на лице , чтобы исключить инсульт ) там было только атеросклероз сосудов основания мозга ( липидограмму сдавала д димер сдавала , все в норме ) Почему может тошнить по утрам очень и в течении дня (( если бы была опухоль кт показало бы ? Или нет ? Я жуткий канцерофоб((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Триггерные точки в мышцах шеи могут вызывать головные боли, которые иррадиируют в затылок и виски.Тошнота может быть результатом напряжения и стресса, вызванного хронической болью.
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
необходима консультация невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Ростислав Сергеевич, спасибо , а кт показало бы если бы была опухоль какая то в мозге ?
КТ мозга обычно позволяет выявить значительные опухолевые образования. Поэтому если на нем не было выявлено опухолевых изменений, вероятность наличия опухоли, вызывающей Ваши симптомы, крайне мала. для более точного и детального обследования мягких тканей головного мозга и исключения мелких, трудно диагностируемых образований, предпочтительно проведение МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Головная боль сопровождается рвотой,свето, звукобоязнью? Есть ли связь с менструацией? Есть ли головные боли у родственников?
Анастасия Юрьевна, а нет
Пройдите пожалуйста тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Скрытая тревога и депрессия могут хронизировать боль
Анастасия Юрьевна, прошла прикрепила результат
Вероятнее всего симптомы обусловлены генерализованным тревожным расстройством. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для решения вопроса о назначении терапии. Есть 2 варианта:медикаментозная терапия СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флуоксетин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Оба варианта доказанно эффективны в лечении ГТР
Анастасия Юрьевна, ну да я понимаю что тревожность у меня чересчур.
Скажите а кт показало бы опухоль если бы таковая была ?
Да, на КТ было бы видно. Но и красных флагов для проведения КТ или МРТ у вас нет. В первую очередь мы ориентируемся на клиническую картину
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тошнота может быть одним из признаков тревожного расстройства, если бы была опухоль КТ головного мозга это бы выявила.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 25 Октября 20201 ответ
- 15 Декабря 202028 ответов