Консультация терапевта /

Повышено ггтп — вопрос №2182884

656 просмотров

Из биохимии сдавали ггтп,у супруга повышено до 226.до этого был и холестерин повышен в марте этого года назначали роксеру 20 мг, на 3 месяца,сейчас холестерин в норме,таблеток мало остается,нужно ли продолжать пить и если нужно то в какой дозировке?что пить при ггтп.Из болезней двусторонний коксартроз.принимает обезболивающие.давление принимает ко-перинева утро 1.25+4 мг и вечером амлодипин 5 мг.

Возраст: 37

Хронические болезни: двусторонний коксартроз,артериальная гипертензия 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте !
Можете прикрепить бланк целиком ?
Холестерин на сколько был повышен изначально ? Делали ли УЗИ сосудов шеи ? Нет атеросклероза ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила и прошлую кровь и узи сосудов

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась с документами
Роксеру принимать обязательно необходимо оставить , так как есть призники атеросклероза - это прямое показание. Принимать необходимо, даже , если холестерин будет в норме , это поможет остановить рост бляшек. Можно пока что снизить дозировку до 10. Плюс принимать омегу 3 по 1000 в сутки курсами - 2 мес приём, 2 перерыв.
Липидограмму сдавать для контроль раз в 2-3 месяца
По поводу Г Г Т П - показатель мог повыситься при употреблеии алкоголя, резком нарушении диеты. При проблемах с желчным или поджелудочной железой. По УЗИ обнаружены только изменения в поджелудочной, но подробно они не описаны. рекомендую очную консультацию гастроэнеролога с этими результатами
Терапевт
Добрый день.
Муж УЗИ сосудов шеи проходил? Атеросклероза нет?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
ГГТП значительно повышен, возможно есть нарушение оттока желчи, нужно сделать узи брюшной полости для выявления возможных проблем.
С результатам обследования обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

По поводу холестерина, в липидограмме не указан уровень ЛПНП - этот показатель нас интересует больше всего. Пока роксеру рекомендую принимать, но можно уменьшить дозу до 10 мг в сутки.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Накануне сдачи пациент принимал алкоголь?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, принимал пиво пару бокалов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас. Рекомендую пересдать этот анализ, уровень ггтп очень сильно реагирует на алкоголь
Если статины назначены по показаниям, то их нужно продолжать пить неопределенно долго, контролируя липидограмму и печеночные ферменты
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! уровень ГГТ повышается при нарушении работы жёлчного пузыря , застое желчи, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, для решения вопроса об приеме желчегонных препаратов .
- по результату УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, это показание к приему статинов, необходимо ориентироваться на уровень ЛПНП он должен быть 1,8-1,4 , средиземноморская диета курсом омега 3 1000 мг 2 р/ день по 3 мес 2 раза в год.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сделайте узи органов брюшной полости , повышение возможно на фоне жирового гепатоза печени, на фоне застоя в желчном пузыре , на фоне погрешности в питании , при употреблении алкоголя . Сейчас попить гептор 400 мг 2 раза в день -1 мес , далее контроль ггтп . По поводу повышенного холестерина надо сделать узи сосудов шеи, сейчас средиземноморская диета , курсом омега 3 1000 мг 1 раз в день -2 мес
Клиент
Евгения Владимировна, узи сосудов шеи я прикрепила
Терапевт
По узи органов брюшной полости печень и желчный пузырь в норме , если накануне употреблял алкоголь , то повышение связано с этим . Через 2 недели пересдайте ггтп . Узи сосудов шеи не нашла
Терапевт
Открылся файл , извините , статины продолжайте ?цель Лпнп 1,8 Ммоль ~л
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У пациента стенозирующий атеросклероз БЦа
Статины пожизненно
20 мг
Липидограмму сдавать раз в полгода
В отношении желчного застоя.Пить урсосан 500 мг на ночь
Через три месяца АЛТ,АСТ,билирубин,ГГТП,ЩФ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Рост и вес? Узи внутренних органов?
Клиент
Надежда Яковлевна, узи прикреплено,вес 100 кг рост 170 см
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Простите за долгий ответ, много уведомлений и открываются только подряд.

Холестерин сейчас хороший, но бляшки в сосудах шеи есть. Роксеру снизить до 10 мг, также 3 месяца принимать и контроль липидного профиля.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По поводу ггт, урсосан 10 мг на кг веса, прием можно разделить в 2 приема. После обеда и после ужина. Прием месяц и контроль ггт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разные зрачки
18 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкий гемаглобин и гематокрит
15 января 2023
Вера
Вопрос закрыт
Сухость во рту и в глазах, пенистые или густые слюни
5 сентября 2023
Ольга, Сатка
Вопрос закрыт
Проблемы с щитовидкой после родов
27 сентября 2023
Илюся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...