Консультация нефролога /

Расширены лоханки ребёнок 5 мес. — вопрос №2182951

300 просмотров

Добрый день! У ребёнка, возраст 5 мес. , с рождения расширены лоханки. Тактика лечения -наблюдение. Анализ мочи в норме был месяц назад. Расширение было слева, но сегодня были на УЗИ, и сказали что расширение уже и справа. Какие мои дальнейшие действия?Насколько это опасно? УЗИ повторю через месяц, сдам мочу в понедельник. Памперс у ребёнка всегда полный.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог
Добрый день.
Это довольно частое вырожденное изменение. Медикаментозно терапии не существует, возможно только хирургически в случае если ЧЛС сильно деформирована и постоянно присутствует инфекция мочевой системы.
Обычно, до 5 летнего возраста лоханки могут прийти к нормальному размеру.
Вам стоит 1 раз в месяц контролировать общий анализ мочи, а также перед каждой вакцинацией (противопоказаны только в период активной инфекции в организме, в остальном - отвода нет) и в процессе роста зубов или ОРВИ.
Узи делайте 1 раз в у месяца для контроля состояния почек. Если будет дальнейшее увеличение, обратитесь к Урологу по месту жительства или можете обратиться за консультацией в НИИ Урологии им Н.А. Лопаткина в Москве.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, добрый день! Меня подскажите пожалуйста, расширение 20 мм это не совсем критично? Просто немного пугает эта цифра(

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кирилл Юрьевич, и ещё вопрос) У нас сейчас лезут зубы а через 4 дня нам на прививку.. Я правильно понимаю, что я сдам мочу и если там всё хорошо, то прививку делаю?
Нефролог
Точно определить расширение можно если делать узи на заполненный и потом сразу на пустой мочевой пузырь.
У детей раннего возраста это сложно, тем более при сильной подвижности сложно вдвойне.
Полноценно установить расширение можно только при контрастной урографии (кт мочевой системы). Это делается в стационаре.
Да, Вы все правильно поняли. Сначала анализ, желательно общий анализ крови тоже. Если все хорошо - делайте.
Клиент
Кирилл Юрьевич, мне сейчас нужно бить тревогу, или все-таки остаётся пока тактика наблюдения?
Нефролог
До года - наблюдение. Если нет рецидивирующей инфекции - все в норме. Если начинает постоянно развиваться мочевая инфекция - ложитесь в стационар, обследуйтесь и там урологи принимают решение: либо вести медикаментозно, либо проводить хирургическую коррекцию лоханок.
Нефролог
Здравствуйте вы можете прикрепить результаты ы предыдущего узи , что бы можно было посмотреть динамику
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, добрый день! Прикрепила УЗИ в месяц и в 3месяца.
Нефролог
Изначально расширение лоханок было незначительное норма до 5 мм, в данный момент расширение резкое в сравнении с результатом. Рекомендую провести контроль узи почек на пустой мочевой пузырь через месяц пропустив одно кормление ребёнка и стараться не допаивать водой. Если расширение в динамике будет расти, необходимо выполнить ренгенологическое обследование для исключения нарушения оттока мочи
Клиент
Татьяна Олеговна, просто данное УЗИ было сделано спустя час после кормления и на сухой памперс. А по приходу домой памперс был уже полный. Я правильно понимаю, что это могло смазать результаты?
Нефролог
Да незначительно могло, поэтому проконтролировать узи в динамике стоит еще раз .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лейкоциты в крови у ребенка
1 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин, что делать
13 ноября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Хронический пиелонефрит
27 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
4 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
ОАК и третья неделя болезни.
28 ноября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...